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[单选题]对慢性呼吸衰竭,失代偿性呼吸性酸中毒的处理原则,最重要的是
A. 增加通气量
B. 持续低流量给氧
C. 积极控制感染
D. 补充碳酸氢钠纠正酸中毒
E. 治疗原发病
[单选题]患者,男,20岁。咳嗽伴低热,盗汗,乏力1个月。X线显示右肺上云雾状阴影。应首先考虑的是
A. 原发型肺结核
B. 结核性胸膜炎
C. 慢性纤维空洞型肺结核
D. 浸润型肺结核
E. 血行播散型肺结核
正确答案 :D
解析:浸润型肺结核影像学表现为小片状或斑点状阴影,可融合成片状。原发型肺结核胸片表现为哑铃型阴影。血行播散型肺结核多起病急,持续高热,胸片见肺尖至肺底呈大小、密度、和分布三均匀的粟粒状结节影。慢性纤维空洞型肺结核病程长,反复进展恶化,双侧或单侧出现纤维后壁空洞和广泛的纤维增生,造成肺门抬高,肺纹理呈垂柳样,气管偏向患侧。结核性胸膜炎X线片见胸膜增厚,胸腔积液。
[多选题]是否发生肺炎决定哪些因素
A. 细菌耐药性增加
B. 病原学诊断困难
C. 社会人口老龄化
D. 宿主
E. 病原体
正确答案 :DE
[单选题]帕金森病的三个主要临床特征是
A. 静止性震颤、慌张步态、肌张力增高
B. 慌张步态、肌张力增高、写字过小症
C. 面具脸、静止性震颤、运动减少
D. 静止性震颇、运动减少、肌张力增高
E. 静止性震颤、运动减少、病理反射
正确答案 :D
[单选题]引起主动脉瓣关闭不全的病因是
A. 风湿性心脏病
B. 主动脉夹层动脉瘤
C. 以上都是
D. 马方综合征(Marfansyndrome)
E. 细菌性心内膜炎
正确答案 :C
[单选题]根据《医疗机构管理条例实施细则》规定,医疗机构的门诊与住院病历保存年限分别是
A. 15年;20年
B. 10年;30年
C. 15年;30年
D. 10年;20年
E. 10年;15年
正确答案 :C
[单选题]出现颞叶钩回疝时,有定位意义的瞳孔变化是
A. 患侧瞳孔逐渐扩大
B. 双侧瞳孔大小多变
C. 患侧瞳孔逐渐缩小
D. 双侧瞳孔缩小
E. 双侧瞳孔散大
正确答案 :A
解析:颞叶钩回疝又称为小脑幕切迹疝,由于患侧动眼神经受刺激导致患侧瞳孔变小,对光反射迟钝,这种变化出现较早而且持续时间较短,临床不易观察到。随病情进展患侧动眼神经麻痹,患侧瞳孔逐渐散大,直接和间接对光反射均消失。
[单选题]颅内原发性淋巴瘤辅助检查中,下列错误的是
A. 脑脊液蛋白增高
B. CT多为实性,明显均一强化
C. MRI无特征性表现
D. X线检查肿瘤钙化多见
E. 血液中淋巴细胞增高
正确答案 :D
解析:颅内原发性淋巴瘤头颅X线片50%有异常,常见松果体移位和颅内压增高,但肿瘤钙化很少见。
[多选题]心肺复苏中,补充碳酸氢钠的目的包括
A. 改善中枢神经功能
B. 改善心肌功能
C. 纠正酸中毒环境
D. 提高肾上腺素能受体功能
E. 防止细胞内出现酸中毒
正确答案 :ABCD
[多选题]动脉粥样硬化的特点包括
A. 局部有脂质和复合糖类积聚
B. 继发性病变有斑块内出血
C. 动脉中层的逐渐退变
D. 斑块破裂,局部血栓形成
E. 纤维组织增生和钙质沉着
正确答案 :ABCDE