PR间期为0．18s，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波倒置，心率为130次／分，节律

[单选题]PR间期为0．18s，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波倒置，心率为130次／分，节律规整，应首先考虑为

A. 阵发性房性心动过速
B. 心房扑动
C. 心房颤动
D. 心室扑动
E. 心室颤动

正确答案 ：A

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[单选题]关于窦房结支的起源的描述，正确的是

A. 约40%起源于回旋支，60%起源于前降支
B. 约40%起源于回旋支，60%起源于右冠状动脉
C. 约40%起源于前降支，60%起源于右冠状动脉
D. 约40%起源于前降支，60%起源于回旋支
E. 约40%起源于右冠状动脉，60%起源于回旋支

正确答案 ：B

[单选题]关于预激综合征患者继发性ST-T改变的表述，正确的选项是

A. T波呈对称性倒置
B. ST-T改变程度与delta波的大小呈正相关
C. ST-T方向与delta波向量相同
D. ST段呈水平型压低改变
E. 以上都不是

正确答案 ：B

解析：预激综合征患者继发性ST-T改变的特点为：①其方向与delta波向量相反；②改变程度与delta波的大小呈正相关；③ST段呈非水平型改变，T波呈非对称性倒置。当ST-T改变不符合上述特点，如delta波明显但却无ST段改变；或ST段呈同向改变；或ST段呈水平型改变，T波呈对称性倒置。特别是delta波、无明显动态变化而伴随临床症状出现ST-T伪正常化，常提示可能合并有原发性ST-T改变。

[单选题]关于等张运动的表述，正确的是

A. 对心血管患者不利
B. 运动试验时不宜采用等张运动
C. 等张运动时骨骼肌血管收缩，外周血管阻力增高
D. 做功时，肌肉张力相对恒定而肌肉长度有规则地舒缩
E. 举重、搬运重物、握拳都是典型的等张运动

正确答案 ：D

[单选题]运动试验阴性的判断标准是

A. 运动中及运动后未见心律失常
B. 运动中及运动后ST段抬高≤0.1mV
C. ST段水平型或下斜型下移在0.05～0.1mV
D. 未满足运动试验阳性和可疑阳性标准
E. 运动中及运动后ST段下移≤0.1mV

正确答案 ：D

[单选题]梯形图中SA代表

A. 窦房结
B. 心房区
C. 交界区
D. 心室区
E. 窦房区

正确答案 ：E

[单选题]关于窦房折返性心动过速的表述，不正确的是

A. 心动过速频率常为120～180次／分
B. 心动过速常呈突发突止的特征
C. 刺激迷走神经可终止心动过速的发作
D. 心率逐渐加快和逐渐减慢
E. 心动过速时的P波与窦性P波相同或相似

正确答案 ：D

解析：窦房折返性心动过速的心电图特点是：心动过速频率一般为120～180次／分，心动过速常突发突止，刺激迷走神经可终止心动过速的发作，心动过速时的P波形态与窦性P波相同或相似。

[多选题]关于宽QRS波群心动过速的处理原则，正确的是

A. 对血流动力学稳定的室性心动过速患者，可先采用药物治疗
B. 对诊断为室上性心动过速的患者，可选用维拉帕米或普罗帕酮治疗
C. 鉴别诊断困难时应先按室上性心动过速处理
D. 对血流动力学不稳定的患者，应尽早电复律
E. 以上都对

正确答案 ：ABD

[多选题]心脏起搏治疗适应症包括

A. 束支分支水平阻滞
B. 颈动脉窦过敏引起的心率减慢伴明确症状者
C. 窦房结功能障碍
D. 完全或高度房室传导阻滞
E. 病窦综合征

正确答案 ：ABCDE

[单选题]传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。以下为有些学者建议的更严格的诊断三度房室阻滞的标准，其中错误的是

A. 心房率<135次／分
B. 逸搏心率需<45次／分
C. 逸搏周期≥2倍PP间期
D. 心房率>心室率
E. 必须是室性逸搏心律

正确答案 ：E

解析：三度房室阻滞是指房室传导系统某部位有效不应期极度延长(>逸搏间期)，诊断标准要求有完全性的房室分离，心房率>心室率，且心室率必须是缓慢的逸搏心律，以与干扰性房室分离相鉴别。但传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。因此，有些学者提出更严格的诊断三度房室阻滞的标准：①逸搏心率需<45次／分；②逸搏周期≥2倍PP间期(有助于排除二度房室阻滞)；③心房率<135次／分(有助于排除生理不应期的影响)。逸搏心律可以为室性，亦可为交界性。

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