【导言】考试宝典发布"患者男性，25岁，癫痫患者，擅自停用药物后出现癫痫持续状态，不"考试试题下载及答案，更多临床药学(副高)副主任药师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
[单选题]患者男性，25岁，癫痫患者，擅自停用药物后出现癫痫持续状态，不能用来控制癫痫持续状态的药物是
A. 氯丙嗪
B. 苯巴比妥
C. 苯妥英钠
D. 卡马西平
E. 地西泮
[多选题]可使吗啡戒断症状缓解和消失的药物是
A. 可乐定
B. 美沙酮
C. 哌替啶
D. 纳洛酮
E. 罗通定
正确答案 ：AD
解析：盐酸纳洛酮是阿片受体拮抗剂，对内源、外源性阿片样物质有特异拮抗作用，能阻滞和逆转麻醉镇痛剂所致的呼吸抑制及中枢抑制作用，并能促使血压回升。与吗啡成瘾及戒断症状有直接联系的是蓝斑核，该核由去甲肾上腺素能神经元组成，且有阿片受体密集；吗啡或脑啡肽均可抑制蓝斑核放电，当动物对吗啡耐受或成瘾后，该核放电也出现耐受，一旦停用吗啡，则放电加速，同时出现戒断症状，提示戒断症状与蓝斑核去甲肾上腺素能神经元活动增强有关。据报道，能抑制蓝斑核放电的可乐定可缓解吗啡戒断症状。
[单选题]不属于大环内酯类的药物是
A. 克拉霉素
B. 林可霉素
C. 罗红霉素
D. 阿奇霉素
E. 红霉素
正确答案 ：B
解析：红霉素、克拉霉素、阿奇霉素以及罗红霉素均属大环内酯类的药物，而林可霉素属于林可霉素类抗生素。
[单选题]不属于注射铁剂适应证的是
A. 口服铁剂不能耐受
B. 不能按时服药
C. 放射性肠炎
D. 需要抗酸药物治疗
E. 十二指肠或上段局部切除
正确答案 ：B
解析：注射铁剂适应证的有：口服铁剂不能耐受、需要抗酸药物治疗、十二指肠或上段局部切除、放射性肠炎
[多选题]下列哪些可影响药物的血药浓度
A. 经常接触有机溶剂
B. 饮茶和咖啡
C. 药效学相互作用
D. 不同人种
E. 心脏疾患
正确答案 ：ABCDE
解析：影响药物浓度的因素很多，主要有药物方面和机体方面的因素：①药物方面。生物利用度，生物药剂学的范畴，包括剂型、药物理化性质、处方辅料、制剂工艺、储存和运输等。②机体方面。年龄、肥胖、肝肾功能、心脏疾患、胃肠道功能、血浆蛋白的含量、遗传因素、环境因素等。③药物的相互作用。药物进入体内后，血液循环为药物体内转运的枢纽。大多数药物只有达到作用部位和受体部位，并达到一定的浓度后，才产生一定的药理作用。多数药物的血药浓度与药理效应呈平行关系，部分药物的血药浓度与药效无明显相关关系。
[多选题]强心苷的药理作用包括
A. 增加慢性心力衰竭者的心肌总耗氧量
B. 使衰竭心脏的心室张力降低
C. 减少慢性心力衰竭者的心肌总耗氧量
D. 增加慢性心力衰竭者的心搏出量
E. 增加正常人的心搏出量
正确答案 ：BCD
解析：加强心肌收缩力即正性肌力作用，强心苷具有直接加强心肌收缩力作用，这一作用在衰竭的心脏表现特别明显，具有选择性；正常心脏，由于加强心收缩力，而对心室壁张力无明显影响，心率仅稍减弱，故总耗氧量增加，减慢心率即负性频率作用；慢性心功能不全时，由于心搏出量不足，通过颈动脉窦和主动脉弓压力感受器的反射性调节，出现代偿性心率加快。心率加快超过一定限度时，心脏舒张期过短，回心血量减少，心排出量反而降低。同时，心率过快冠状动脉受压迫的时间亦较长，冠状动脉流量减少，不利于心肌的血液供应，强心苷可使心率减慢。长期以来认为其负性频率作用是由于心收缩力增强，心排出量增加，反射性提高迷走神经兴奋性的结果。故选ABE
[单选题]情志异常可引起二便失禁，此种情志多为（ ）
A. 思虑不解
B. 突然受惊
C. 过度愤怒
D. 过度悲忧
E. 恐惧过度
正确答案 ：E
[单选题]男性，20岁。左足被开水烫伤，疼痛剧烈，局部有水疱，其烧伤深度为
A. Ⅲ度
B. Ⅳ度
C. Ⅱ度
D. Ⅰ度
E. Ⅴ度
正确答案 ：C
解析：本题考查烫伤的分型。Ⅰ度烫伤：红斑性，皮肤变红，并有火辣辣的刺痛感；Ⅱ度烫伤：水疱性，患处产生水疱；Ⅲ度烫伤：坏死性，皮肤剥落。
[单选题]医院药事管理委员会的组成是
A. 主管院长、药学部门及有关科、室负责人
B. 主管院长、药学部门及医务科（部或处）负责人
C. 药学部门及有关医技科室负责人
D. 主管院长、药学部门负责人
E. 药学部门负责人及下属科、室负责人
正确答案 ：A
解析：根据《医疗机构药事管理暂行规定》第六条，二级以上的医院应成立药事管理委员会，其他医疗机构可成立药事管理组。药事管理委员会（组）监督、指导本机构科学管理药品和合理用药。药事管理委员会（组）设主任委员1名，副主任委员若干名。医疗机构医疗业务主管负责人任主任委员，药学部门负责人任副主任委员。三级医院药事管理委员会由具有高级技术职务任职资格的药学、临床医学、医院感染管理和医疗行政管理等方面的专家组成。二级医院的药事管理委员会，可以根据情况由具有中级以上技术职务任职资格的上述人员组成。
[多选题]肾功能减退时，不需调整剂量的药物有
A. 万古霉素
B. 利福平
C. 阿奇霉素
D. 克林霉素
E. 甲硝唑
正确答案 ：BCDE
解析：肾功能减退时，不需调整剂量的药物有阿奇霉素，多西环素，米诺环素，克林霉素，氯霉素，萘夫西林，头孢哌酮，头孢曲松，莫西沙星，利奈唑胺，替加环素，替硝唑，甲硝唑，酮康唑，利福喷丁，利福布汀，利福昔明等。故选择BCDE。
