下面哪种情况不引起紫绀

[单选题]下面哪种情况不引起紫绀

A. 红细胞增多症
B. 心排血量明显下降
C. 先天性心脏病右向左分流
D. 贫血性心脏病
E. Hb：4g／L血液中变性血红蛋白明显升高

正确答案 ：D

解析：紫绀常见疾病：1、中心性发绀 由于心肺疾病所致动脉血氧饱和度降低引起的发绀叫中心性发绀，其特点是发绀常波及全身皮肤和部膜，运动后有加重倾向，雅皮肤温暖，按摩局部并不能使发绀消退。中心性发绀根据其发生机制又分为如下两种： 　　(1)肺性发绀：即由于呼吸功能不全、肺氧合作用不足所致的体循环毛细血管中还原血红蛋白增多引起的发绀。多系肺泡通气不足或肺泡通气、血流比例失调所致，吸氧可使发绀减轻甚至消失。肺性发绀临床上常见于各种严重的呼吸系统疾病(包括呼吸道、肺、肺血管和胸廓疾病等)。 　　(2)心性混血性发绀：当部分静脉血未经过肺脏的氧合作用报经心内或心外异常交通)分流人体循环动脉中所引起的发绀，称心性混血性发绀。此种发绀不能为吸氧所缓解，临床上主要见于发绀类先天性心脏病或肺内血管的异常交通(肺动一静脉瘦)等。 　　2、周围性发绀 由于周围循环血流障碍所致的发绀称为周围性发绀，其特点是发绀常出现于肢体末梢部位与下垂部分，如肢端、耳垂与口唇等，且这些部位的皮温偏低，按摩或加温可使之温暖，发绀也能消退。周围性发绀根据其产生原因又分为下列两种： 　　(1)淤血性周围性发钳：可见于右心功能不全、慢性缩窄性心包炎、肢端发绀症、下腔静脉或上腔静脉阻塞综合征等，系因体循环静脉淤血、周围血流缓慢，氧在组织中消耗过多所致。 　　(2)缺血性周围性发绀：如严重休克时，由于周围血管收缩、组织缺氧，患者皮肤我膜出现发绀;另外，肢体动脉闭塞(如血栓闭塞性脉管炎)或小动脉强烈收缩帕雷诺病或雷诺现象)，也可引起相应部位的局限性发绀。甚至健康人暴露于冷空气或冷水中时间过久，也可因血管收缩而出现发绀。各种原因引起血红蛋白(HB)<70g/L的慢性贫血，导致心排血量增加、心脏增大或心功能不全，称为贫血性心脏病(Anemic Heart Disease)。患者常有心悸、疲倦、气短、劳累后呼吸困难 等症状而无紫绀症状。

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[单选题]在系统性红斑狼疮发病的病因中不包括以下哪项内容

A. 遗传因素
B. 免疫功能紊乱
C. 饮食因素
D. 性激素
E. 环境因素

正确答案 ：C

解析：环境因素，性激素，遗传因素及免疫功能紊乱都是系统性红斑狼疮的病因，而饮食不是。

[单选题]男性，38岁。体重92kg。近年来体重增加显著，夜间鼾声愈趋严重，睡眠不深，白天瞌睡。曾作监测发现7小时睡眠期间出现呼吸屏气每次达10秒以上，反复发作30次以上，属于哪种综合征

A. 上腔静脉综合征
B. 肺出血-肾炎综合征(Goodpasture&039;s Sydrome)
C. 急性呼吸窘迫综合征
D. 梅格(Meig)综合征
E. 睡眠-呼吸暂停综合征

正确答案 ：BE

[单选题]女性，5岁。胸骨左缘3～4肋间闻及4/6级响亮粗糙的全收缩期杂音伴震颤，肺动脉瓣第二心音亢进、固定分裂。提示

A. 室间隔缺损
B. 二尖瓣关闭不全
C. 肺动脉口狭窄
D. 房间隔缺损
E. 动脉导管未闭

正确答案 ：A

[多选题]属于中间丝蛋白的有（ ）

A. NeuN
B. MAP-2
C. nestin
D. NF
E. GFAP

正确答案 ：CDE

[多选题]预混人胰岛素的主要缺点包括

A. 夜间低血糖
B. 使用不方便
C. 餐后血糖控制欠佳
D. 价格高
E. 餐前低血糖

正确答案 ：ACE

[单选题]下列哪项有利于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别

A. 心脏增大
B. 心电图有心室夺获及室性融合波
C. 心室率160次／分
D. 过去发现室早
E. 心电图QRS波宽大畸形

正确答案 ：B

[多选题]红细胞孵育渗透脆性降低见于 ( )

A. 脾切除术后
B. 镰形红细胞贫血
C. 遗传性球性红细胞增多症
D. 地中海贫血
E. 缺铁性贫血

正确答案 ：ABDE

[单选题]尿毒症必有的临床表现

A. 高血压
B. 贫血
C. 食欲不振
D. 出血
E. 骨酸痛

正确答案 ：B

[单选题]肺性脑病不能用高浓度吸氧主要是因为

A. 诱发代谢性碱中毒
B. 解除了颈动脉窦的兴奋性
C. 促使二氧化碳排出过快
D. 引起氧中毒
E. 缺氧不是主要因素

正确答案 ：B

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