2019住院医师规培考试宝典精神科冲刺密卷答疑(AD1)

1. [单选题]气胸的典型X线表现哪项不正确

A. 肺压缩征
B. 血气胸时可见液气平面
C. 少量气胸不易发现时嘱患者深吸气，从而易于显示气胸带
D. 可见气胸带
E. 患侧胸腔透亮度增加

2. [多选题]临床思维的基本原则有

A. 首先考虑器质性疾病的诊断，然后考虑功能性疾病的原则
B. 用发病率和疾病谱观点选择诊断的原则
C. 见病见人的原则
D. 首先考虑可治的疾病的原则，简化思维程序的原则
E. 实事求是的原则，"一元论"原则

3. [单选题]关于PTSD的描述，正确的是

A. 固定一种形式的反复发生的闯入性创伤性体验重现
B. 患者对与创伤有关的事物采取接收的态度
C. 多数患者在创伤性事件后的数天至半年内发病，一般需要多年才能恢复正常
D. 患者常常以模糊地、极端痛苦的方式进行着这种"重复体验"
E. 延迟出现和长期持续的精神障碍

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：ABCDE

3.正确答案 ：E

解析：创伤后应激障碍是由于受到异乎寻常的威胁性、灾难性心理创伤，导致延迟出现和长期持续的精神障碍。在重大创伤性事件发生后，患者有各种形式的反复发生的闯入性创伤性体验重现（病理性重现）。患者常常以非常清晰地、极端痛苦的方式进行着这种"重复体验"，患者面临、接触与创伤性事件有关联或类似的事件、情景或其他线索时，常出现强烈的心理痛苦和生理反应。患者在创伤性事件后，频频出现内容非常清晰的、与创伤性事件明确关联的梦境（梦魇）。患者对与创伤有关的事物采取持续回避的态度。在创伤性事件后，许多患者还存在着"情感麻痹"的现象。此外，有些患者则出现睡眠障碍、易激惹、容易受惊吓、做事不专心等警觉性过高的症状。多数患者在创伤性事件后的数天至半年内发病，一般在1年内恢复正常，少数患者可持续多年，甚至终生不愈。故只有选项A正确。

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