2019住院医师规培考试宝典云南住院医师规培(耳鼻喉科)模拟考试试题免费下载(AD1)

1. [单选题]气管切开术后最常见的并发症是

A. 出血
B. 气胸
C. 皮下气肿
D. 拔管困难
E. 纵隔气肿

2. [单选题]急性会厌炎下面描述中错误的是 ( )

A. 可有严重呼吸困难
B. 起病急，有畏寒高热
C. 迅速发生的声音嘶哑
D. 剧烈的咽喉疼痛，吞咽时加重
E. 讲话语音可含糊不清

3. [多选题]下列各项属于标准分的是( )

A. T分
B. 划界分
C. Z分
D. 标准20

4. [单选题]患者，40岁，因单侧鼻塞1个月就诊。检查见左鼻腔有乳头状新生物，鼻旁窦X线片示左上颌窦受累及内侧壁有侵蚀，肿物活检病理示内翻性乳头状瘤。可选用的最佳治疗方法是

A. 鼻内镜手术切除
B. 鼻侧切开行包括鼻腔外侧壁在内的根治性切除术
C. 上颌窦根治术
D. 放射治疗
E. 上唇揭翻进路行包括鼻腔外侧壁在内的根治性切除术

5. [多选题]声导抗主要检查以下哪些部位的病变

A. 听骨链
B. 鼓膜
C. 听觉中枢
D. 听神经
E. 耳蜗

6. [多选题]盖莱试验(Gelletest)阴性见于

A. 听骨链固定
B. 听骨链中断
C. 鼓膜萎缩
D. 感音神经性聋
E. 耳硬化

7. [单选题]男性，20岁，因车祸伤到急诊室时血压70/40mmHg，心率140次／分，初步诊断为重度出血性休克，应首先输入

A. 葡萄糖溶液
B. 全血
C. 平衡盐溶液
D. 葡萄糖盐水
E. 血浆

8. [单选题]3岁以下幼儿最常见的气管、支气管异物为：

A. 金属类
B. 以上都不是
C. 植物类
D. 化学制品
E. 动物类

9. [单选题]心室律绝对不规则的心电图是

A. 阵发性室上性心动过速
B. 房性心动过速、
C. 心房颤动伴完全性房室传导阻滞
D. 心房颤动不伴房室传导阻滞
E. 完全性干扰性房室分离

10. [单选题]CT平扫示左肾周低密度灶，增强扫描分泌期肾周病灶呈高密度。最可能的诊断是( )。

A. 肾积水
B. 左肾周积尿
C. 肾重复性畸形
D. 肾结核
E. 左肾周血肿

1.正确答案 ：C

解析：气管切开术后并发症有皮下气肿、纵隔气肿、气胸、出血及拔管困难等，其中最为常见的是皮下气肿。其发生原因主要有：①过多分离气管前软组织；②气管切口过长及皮肤切口缝合过紧；③切开气管或插入套管时发生剧烈咳嗽，促使气肿形成。吸气时气体经切口进入颈部软组织，沿肌肉、筋膜、神经、血管壁间隙扩散达皮下。轻者仅限于颈部切口附近，重者可蔓延至颌面部及胸、背、腹部等。皮下气肿一般在24h内停止发展，可在1周左右自行吸收。严重者应立即拆除切口缝线，以利气体逸出。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：ACD

4.正确答案 ：A

解析：鼻内镜手术(NES)切除内翻性乳头状瘤与传统手术相比疗效相同，但具有创伤小、反应轻、术后康复陕、避免面部切开的优点。

5.正确答案 ：AB

解析：外耳道压力变化产生鼓膜张力变化，使声能传导能力发生改变。声导抗测试是通过记录鼓膜反射回外耳道的声能大小，经计算机分析结果，反映中耳传音系统和脑干听觉通路功能，是临床常用的客观测试听力的方法之一。介质的声导抗取决于它的摩擦阻力、质量惯性和劲度弹性。中耳传音系统的质量(鼓膜和听骨的重量)比较恒定。听骨链被肌肉韧带悬挂，摩擦阻力很小。劲度取决于鼓膜、听骨链、中耳气垫等的弹性，易受各种因素影响，变化较大，是决定中耳导抗的主要部分，因此声导抗主要通过测量鼓膜和听骨链的劲度以反映出整个中耳传音系统的声导抗状态。

6.正确答案 ：ABE

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：B

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