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[单选题]明确具有多巴胺受体部分激动作用的药物是
A. 利培酮
B. 奥氮平
C. 喹硫平
D. 阿立哌唑
E. 齐拉西酮
[单选题]1982年我国12个地区精神疾病流行病学调查显示精神分裂症的终生患病率为
A. 4．69‰
B. 5．69‰
C. 8．69‰
D. 6．69‰
E. 7．69‰
正确答案 ：B
解析：记忆，1982年我国12个地区精神疾病流行病学调查显示精神分裂症的终生患病率为5．69‰。
[单选题]提高抗精神病药物依从性的措施一般不包括
A. 加强药物知识宣教
B. 首次治疗尽可能彻底
C. 预防性使用抗胆碱能药物
D. 尽可能使用不良反应少的药物
E. 以最低有效剂量维持
正确答案 ：B
解析：一般原则为强调早期、足量（个体化的最低有效剂量）、足疗程、单一用药、个体化用药的原则。治疗应从小剂量开始逐渐加到有效推荐剂量。故选B
[单选题]下列哪种属于低价效、高剂量的抗精神病药
A. 利培酮
B. 氟哌啶醇
C. 奥氮平
D. 氯丙嗪
E. 氟奋乃静
正确答案 ：D
解析：抗精神病药物按其临床作用特点可分为低效价和高效价两类。前者以氯丙嗪为代表，镇静作用强，不良反应明显，对心血管和肝脏毒性较大，用药剂量较大；后者以氟哌啶醇为代表，抗幻觉妄想作用突出、镇静作用较 弱、对心血管和肝脏毒性小、治疗剂量较小。
[单选题]舌体胖大，边有齿痕主（ ）
A. 肾精不足
B. 心血不足
C. 脾虚湿盛
D. 肝气郁结
E. 肺气虚
正确答案 ：C
[单选题]中风中，中经络与中脏腑的主要区别在于（ ）
A. 咳痰
B. 呕血
C. 神志改变
D. 发热
E. 头痛
正确答案 ：C
[单选题]患者男，22岁。当医生问及办公室有几个窗户（实际有两个），答“三个”，问及多大年龄，答“48岁”问及“2加2是几”？答“5”。此症状最可能属于
A. Capgras’s syndrome
B. 抑郁性假性痴呆
C. 童样痴呆
D. Ganser’s syndrome
E. Korsakov’s syndrome
正确答案 ：D
解析：本题主要考查考生对Ganser’s syn－drome与其他综合征区别，该综合征由Ganser（1898）首次报道（癔症蒙眬状态患者），又称心因性假性痴呆，多见强烈精神创伤和拘禁性精神障碍。临床表现为对简单问题给予近似回答，正如题干中所示，患者对简单的计算也产生明显错误，但是显然患者已经理解问题的意义，回答虽不确切，但还是与问答有关系的近似回答，或者简单问题回答十分愚蠢，对复杂问题反而能正确解决，此综合征往往能够自然恢复；抑、郁性假性痴呆多见于某些重度抑郁症患者由于精神运动明显迟滞，表现为反应十分缓慢，计算、记忆、理解判断力下降，类似痴呆表现，但是抑郁缓解后就能完全恢复。童样痴呆指有些患者以行为幼稚，模拟幼儿的言语行为为特征。上述三种均为假性痴呆，且可逆，比较发现题干中患者的表现符合Ganser’s syndrome临床特点，因此本题正确答案为D。
[单选题]有关慢性铅中毒的叙述，错误的是
A. 可伴发神经炎
B. 便秘、腹绞痛
C. 癫痫样发作
D. 肌张力增高，肢体铅管样强直
E. 可出现脑神经衰弱综合征
正确答案 ：D
解析：慢性铅中毒在精神方面可出现脑神经衰弱综合征，严重病例可以出现中毒性脑病的表现。躯体方面有神经系统症状和体征：①可以出现多发性神经炎、肌肉无力、麻痹等。、②手震颤、肌肉痉挛、癫痫样发作等。③消化道症状：食欲减退，口中有金属甜味，齿龈铅线，恶心，便秘，铅中毒性腹绞痛。④造血系统症状：血液中出现大量的含嗜碱性物质的幼稚红细胞等。因此，C为正确答案。
[单选题]女，22岁。幼时被狗惊吓后，看见狗即胸闷、心慌、全身紧张，远远看见狗即绕道行走，近1年发展至看见毛茸茸玩具也出现肌肉紧张、胸闷、濒死感。最可能的诊断是
A. 惊恐发作
B. 创伤后应激障碍
C. 恐惧症
D. 广泛性焦虑障碍
E. 抑郁症
正确答案 ：C
解析：患者恐惧局限于特定的物体，符合恐惧症的诊断。
[单选题]有关烟酸缺乏所致精神障碍，说法错误的是
A. 给予大量烟酸，并用维生素B，维生素C，在急性期可产生显著疗效
B. 早期常表现为神经衰弱综合征
C. 腹泻、皮炎、抑郁是烟酸缺乏症的三主症
D. 长期服用异烟肼可能导致烟酸缺乏
E. 可有类似精神分裂症紧张型的表现
正确答案 ：C
解析：烟酸缺乏所致精神障碍病因主要有：食物中烟酸含量不足；胃肠道吸收不良；身体需要增加；应用异烟肼妨碍烟酸的形成。精神障碍表现为：①神经衰弱综合征，常在早期出现；②抑郁状态；③紧张综合征，紧张性兴奋或紧张性木僵，类似精神分裂症紧张型；④意识障碍；⑤慢性脑病综合征，后期可见痴呆状态。腹泻、皮炎、痴呆是烟酸缺乏症的三主症。
