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[单选题]放射性核素骨扫描在骨关节肿瘤中的主要应用不包括
A. 骨显像利用其高敏感性,可以早期筛查骨转移瘤
B. 根据放射性核素浓聚程度,协助诊断骨良、恶性肿瘤
C. PET-CT可协助寻找肿瘤原发灶,鉴别良、恶性肿瘤或病变,协助临床肿瘤分期
D. 根据骨扫描表现决定能否行保肢体手术
E. 术后监测肿瘤的复发
[单选题]患者精神恍惚,心神不宁,悲忧善哭,时时欠伸,舌淡苔薄白,脉弦细。其治法是( )
A. 养心安神
B. 益气养血
C. 疏肝解郁
D. 解郁化痰
E. 补肾宁心
正确答案 :A
[单选题]急性失血患者需要输血,正确的是
A. 在晶体液、胶体液扩容的基础上,适当输注全血
B. 在晶体液、胶体液扩容的基础上,合理输血(主要是输红细胞)
C. 红细胞、新鲜冰冻血浆及血小板三者合理搭配输注
D. 先输注血浆补充血容量,再输注红细胞纠正贫血
E. 用等量的全血补充所估计的失血量
正确答案 :B
解析:关于大量失血时的输血原则,一般认为一次失血量低于总血容量10%(500ml),机体可以代偿,一般不需输血。失血量达总血容量10%~20%(500~1000ml)时,应根据症状和血细胞比容(HCT)的变化选择治疗方案,仅表现活动时心率增快、体位性低血压,HCT无改变,可输入适量晶体液、胶体液或少量血浆代用品。若失血量达总血容量20%以上,有休克表现,HCT下降,通常以30%~35%作为缺氧的临界值,除输入晶体液、胶体液补充血容量外,还应输入浓缩红细胞以提高携氧能力。失血量>30%,可输全血与浓缩红细胞各半。因此对于急性失血患者的输血,根据所提供的答案,应选择C。
[单选题]阳水病证属风水泛滥者,其最佳选方是( )
A. 五苓散
B. 麻黄汤
C. 越婢加术汤
D. 疏凿饮子
E. 实脾饮
正确答案 :C
[单选题]一病人患左髋关节结核半年,未曾治疗,最近摄片发现髋关节破坏较明显,全身中毒症状严重。治疗应先选择 ( )
A. 局部制动
B. 抗结核药物加局部制动
C. 功能锻炼,防止关节强直加抗结核药物
D. 绝对卧床休息
E. 病灶清除加抗结核药物
正确答案 :B
解析:患者全身中毒症状严重,需要先抗结核治疗,局部制动,本题答案选择D。
[单选题]月经先期,色淡质稀,气短懒言,神疲乏力,纳少便溏,舌淡红苔薄白,脉细弱。方选( )
A. 养心汤
B. 八珍汤
C. 补中益气汤
D. 四物汤
E. 逍遥散
正确答案 :C
[单选题]下列关于软组织肉瘤,说法错误的是
A. 在软组织肉瘤中,对病变的分级和确定组织的起源都很重要
B. 起源于中胚层的骨骼外结缔组织
C. MRI检查可以确定软组织肉瘤的组织类型
D. 起源于神经外胚层的神经组织肉瘤,具有与软组织肉瘤相似的临床和病理特征,也归类于软组织肉瘤
E. 软组织肉瘤的影像学表现大多是非特异性的
正确答案 :C
解析:MRI检查可以弥补X线和CT的不足,从纵切面把各种组织的层次同肿瘤的全部范围显示出来,对于腹膜后软组织肿瘤、盆腔向臀部或大腿根部伸展的肿瘤、腘窝部的肿瘤以及肿瘤对骨质或骨髓侵袭程度的图像,显示更为清晰。但组织类型要做活检,故本题答案选择D。
[多选题]典型性先天性髋脱位的主要发病因素为
A. 髋臼发育不良
B. 股骨头发育不良
C. 股骨颈短
D. 股骨颈前倾角增大
E. 关节囊、韧带松弛
正确答案 :AE
解析:髋臼发育不良及关节囊、韧带松弛是典型性先天性髋脱位的主要发病因素,是先天性、原发性改变,而髋关节则是继发性改变,为髋臼发育不良的结果。本题答案选择AC。
[单选题]具温肾纳气作用的药物是( )
A. 干姜
B. 木香
C. 陈皮
D. 吴茱萸
E. 沉香
正确答案 :E
[单选题]再植的断手,最好的保存方法,是
A. 断手放于冰水中
B. 放于无菌生理盐水中
C. 放于75%的酒精溶液中
D. 放于林格液中
E. 无菌纱布包裹常温保存
正确答案 :E
解析:离断肢体的保存视运送距离而定。如距医院较近,可将断肢以无菌敷料或清洁布类包好。不做任何处理。连同患者一起迅速送往医院。如需远距离运送,则应采用干燥冷藏法保存。即将断肢同无菌或清洁敷料包好,放入塑料袋中,再放在加盖的容器中,外周加冰块。不能让断肢与冰块直接接触,也不能用任何液体浸泡。本题答案选择D。