卫生副高高级职称考试宝典肿瘤外科副高医学职称考试试题(AC7)

1. [多选题]横结肠癌的扩散途径可以是（ ）。

A. 种植于腹壁及盆腔器官腹膜面
B. 血道转移到肝、肺等器官
C. 直接蔓延到胃、肝、胰腺、大网膜
D. 血道直接转移到脑组织
E. 淋巴道转移到局部和锁骨上淋巴结

2. [单选题]适用"急则治标"治则的情况的是（ ）

A. 下肢水肿
B. 持续低热
C. 大小便不通
D. 阴虚咳嗽
E. 慢性胃痛

3. [单选题]胰腺癌组织间插植适应于 ( )

A. 肿瘤局限并肝转移
B. 肿瘤局限并降主动脉旁淋巴结转移
C. 手术探查肿瘤局限于胰腺，但侵及邻近血管无法切除
D. 以上说法均不正确
E. 肿瘤局限并腹膜广泛转移

4. [单选题]耳穴"交感"的位置，应在（ ）

A. 对耳轮下脚外二分之一处
B. 对耳轮下脚的内上角
C. 对耳轮上脚的外上角
D. 对耳轮下脚内二分之一处
E. 对耳轮下脚与耳轮内侧交界处

5. [单选题]下列不是恶性肿瘤的特点的是

A. 易发生转移
B. 细胞异型性明显
C. 常有完整包膜
D. 恶病质
E. 浸润性生长

6. [单选题]有关纵隔神经源性肿瘤的外科治疗的陈述错误的是

A. 肿瘤位于胸前者应避免损伤胸3～4、交感神经而导致颈交感神经麻痹综合征
B. 一经诊断，原则上应早期手术切除
C. 大都有完整的包膜，易于完整摘除
D. 多数肿瘤与肋间神经或交感神经有联系
E. 来源于迷走神经者要注意勿损伤喉返神经

7. [单选题]患者男，45岁。因"反复肉眼血尿，发现左肾区占位"，完善术前检查后于全麻下行"根治性肾切除术+肿大淋巴结清扫术"，术中见肿瘤大小约3cm×5cm，侵及肾上腺，肾周淋巴结1／3枚阳性，术后病检提示：肾透明细胞癌。该患者疾病分期是

A. T1N0M0
B. T3N1M0
C. T4N1M0
D. T2N1M0
E. T2N2M0

8. [单选题]关于新辅助化疗的描述不正确的是

A. 可减少远处转移
B. 对患者而言，除了化疗药物的不良反应外，没有其他风险
C. 化疗后临床和病理上的反应可帮助术后治疗方案的选择
D. 可缩小肿瘤，便于手术
E. 可消灭微小转移灶

9. [单选题]在子宫内膜癌的治疗中，常用治疗手段不包括

A. 以上均不是
B. 激素治疗
C. 手术
D. 放疗
E. 化疗

10. [单选题]上实下虚之咳喘证的主方是（ ）

A. 麻黄汤
B. 苏子降气汤
C. 二陈汤
D. 贝母瓜萎散
E. 定喘汤

1.正确答案 ：ABC

解析：癌细胞扩散一般是先通过淋巴结或者血道转移到邻近的器官的组织，再通过邻近的器官组织转移到更加远的器官组织，达到远处扩散的目的。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：C

解析：恶性肿瘤一般指癌症，癌细胞恶性增殖所形成的肿块，可用手在体表或深部触摸到。甲状腺、腮腺或乳腺的癌可在皮下较浅部位触摸到。肿瘤转移到淋巴结，可导致淋巴结肿大，某些表浅淋巴结，如颈部淋巴结和腋窝淋巴结容易触摸到。至于在身体较深部位的胃癌、胰腺癌等，则要用力按压才可触到。恶性肿瘤包括癌的肿块生长迅速，表面不平滑，不易推动，无常有完整包膜；良性肿瘤则一般表面平滑，像鸡蛋和乒乓球一样容易滑动。肺部等胸腔器官无法直接触摸到，但在胸片或CT上可以看到相应的肿块，或在锁骨上等部位触摸到转移的淋巴结肿块。

6.正确答案 ：A

解析：纵隔神经源性肿瘤一经诊断，原则上应早期手术切除。此类肿瘤大都有完整的包膜，易于完整摘除。多数肿瘤与肋间神经或交感神经有联系，有时发现肿瘤有蒂伸入椎间孔，也有呈哑铃状，部分在椎管内，部分在椎管外。有椎管内伸延的病例，手术注意勿损伤脊髓。肿瘤位于胸前者应避免损伤胸1～2、交感神经而导致颈交感神经麻痹综合征。来源于迷走神经者要注意勿损伤喉返神经。

7.正确答案 ：B

解析：肿瘤大小约3cm×5cm，属于T3；肾周淋巴结1／3枚阳性，属于N1；M0，没有远处转移。

8.正确答案 ：B

解析：新辅助化疗在缩小肿瘤，消灭转移灶的同时，部分患者可能存在对新辅助化疗方案不敏感，导致肿块继续增大，延误手术治疗时间。

9.正确答案 ：A

解析：手术、放疗、化疗和激素治疗均为子宫内膜癌的常用治疗手段，强调综合治疗。

10.正确答案 ：B

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