住院医师规培考试宝典临床病理科Ⅰ阶段山东住院医师规培真题在线题库(AC7)

1. [单选题]原始卵泡

A. 位于皮髓质交界处
B. 由卵原细胞和卵泡细胞组成
C. 为各级卵泡中相对成熟的卵泡
D. 自青春期后全部开始生长发育
E. 由一个初级卵母细胞和一层扁平的卵泡细胞组成

2. [单选题]关于水样变性的叙述，下列错误的是

A. HE染色容易与脂肪变性相鉴别
B. 细胞膜损伤、钠泵功能障碍所致
C. 属于轻、中度的细胞损伤
D. 核稍大，并淡染
E. 变性细胞胞质疏松并逐渐透明

3. [单选题]T淋巴细胞

A. 参与体液免疫
B. 参与依赖抗体杀伤
C. 参与细胞免疫
D. 可合成和分泌抗体
E. 参与自然杀伤

4. [单选题]关于毛细胞型星形细胞瘤的说法错误的是

A. 常发生于儿童和青少年
B. 位于第三脑室的此肿瘤预后较好
C. 可见Rosenthal纤维
D. 瘤细胞呈细梭形或毛发状
E. WHO分级为Ⅰ级

5. [单选题]患者男性，慢性咳嗽、咳痰反复发作20余年，痰多呈白色黏液样，有时为黄脓痰，近半年来咳痰偶带血丝，逐渐发展为气喘不能平卧，临床检查，呈桶状胸，腹部膨隆，腹水(+)，后因呼吸循环衰竭抢救无效死亡。尸检见腹腔内350ml淡黄色积液，肺组织弹性减弱。显微镜下：支气管黏膜上皮脱落，管壁淋巴细胞、单核细胞浸润，部分支气管呈圆柱状，部分呈囊状扩张，累积段支气管以下。病例最有可能的病变发展过程是

A. 慢性支气管炎，肺气肿，肺癌，肺源性心脏病
B. 慢性支气管炎，病毒性肺炎，肺气肿，肺源性心脏病
C. 慢性支气管炎，支气管扩张，肺气肿，肺源性心脏病
D. 慢性支气管炎，大叶性肺炎，肺气肿，肺源性心脏病
E. 慢性支气管炎，小叶性肺炎

1.正确答案 ：E

解析：原始卵泡位于卵巢皮质靠近白膜处，由一个初级卵母细胞和一层扁平的卵泡细胞组成。

2.正确答案 ：A

解析：脂肪变性的细胞在HE染色时，由于脂肪可被有机溶剂溶解，因而脂滴表现为大小不等的近圆形空泡，与水样变性时的空泡不易区别，需对脂肪进行苏丹Ⅲ或锇酸染色来区别。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：C

解析：肺气肿常继发于其他肺阻塞性肺疾病，最常见的是慢性支气管炎，"桶状胸"又是肺气肿患者特有的体征，肺气肿后期由于肺内毛细血管床受压数量减少，最终导致肺源性心脏病，表现为右心衰竭和体循环淤血。本病例患者慢性咳嗽、咳痰反复发作20余年，痰多呈白色黏液样提示有慢性支气管炎，逐渐发展为气急不能平卧，表明肺阻塞性疾病进一步加重，近半年来咳痰偶带血丝提示可能有支气管扩张，临床发现桶状胸表明已发展成肺气肿，近日腹部膨隆，腹水(+)提示有体循环淤血符合右心衰竭的表现。尸检所见支气管黏膜上皮脱落，管壁淋巴细胞、单核细胞浸润，部分支气管呈圆柱状，部分呈囊状扩张，累及段支气管以下可诊断为慢性支气管炎，支气管扩张。肺组织弹性减弱，腹腔内有350ml淡黄色积液支持肺气肿和右心衰竭，因此本病例病变发作过程为：慢性支气管炎，支气管扩张，肺气肿，肺源性心脏病。

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