2019住院医师规培考试宝典云南住院医师规培(内科)冲刺密卷多选题解析(AC9)

1. [单选题]鉴定专家成员抽取为专家鉴定组成员，申请回避批准理由

A. 与医疗事故争议当事人没有其他关系
B. 与医疗事故争议无利害关系
C. 系当事人近亲属
D. 涉及死因、伤残等级鉴定
E. 为处理医疗事故争议提供医学证据

2. [单选题]关于胰腺癌的描述，错误的是哪一项：（ ）

A. 以"围管浸润"方式侵犯胆总管
B. 转移发生较早
C. 大多数肿块边界不清
D. 常形成乳头状息肉突入胆总管内
E. 起源于腺管或腺泡细胞

3. [单选题]下列关于类风湿因子说法正确的是

A. 在大部分正常人类风湿因子可以出现低滴度阳性
B. 类风湿因子阴性可以排除类风湿关节炎的诊断
C. 在某些慢性感染性疾病及恶性肿瘤的患者血清中可出现阳性
D. 其滴度与类风湿关节炎病情活动性、严重性无关
E. 是属于IgM型的自身抗体

1.正确答案 ：C

解析：鉴定原则和依据1．合议制原则：专家鉴定组进行医疗事故技术鉴定，实行合议制。专家鉴定组人数应当为单数，涉及的主要学科的专家一般不得少于鉴定组成员的二分之一；涉及死因、伤残等级鉴定的，并应当从专家库中随机抽取法医参加专家鉴定组。2．回避原则：专家鉴定组成员有下列情形之一的，应当回避，当事人也可以以口头或者书面的方式申请其回避：①是医疗事故争议当事人或者当事人的近亲属的；②与医疗事故争议有利害关系的；③与医疗事故争议当事人有其他关系，可能影响公正鉴定的。3．独立鉴定原则：专家鉴定组独立进行医疗事故技术鉴定，对医疗事故进行鉴别和判定，为处理医疗事故争议提供医学证据。任何单位或者个人不得干扰医疗事故技术鉴定工作，不得威胁、利诱、辱骂、殴打专家鉴定组成员。专家鉴定组成员不得接受双方当事人的财物或者其他利益。医疗事故技术鉴定的依据是医疗卫生法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，以及医学科学原理和专业知识。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：C

解析：临床常规检测的类风湿因子是IgM型，除此外还有IgA和IgG型。其数量与类风湿关节炎病情的活动性和严重程度成正比。类风湿因子在5％的正常人及慢性感染性疾病、恶性肿瘤和其他自身免疫性疾病中均可阳性。

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