三叉神经痛首选的手术方法是

[单选题]三叉神经痛首选的手术方法是

A. 三叉神经周围支及半月节封闭术
B. 三叉神经周围支抽出术
C. 三叉神经根显微血管减压术
D. 三叉神经根切断术
E. 经皮穿刺三叉神经根射频毁损术

正确答案 ：C

解析：三叉神经根显微血管减压术是目前最安全、有效的手术方法，对三叉神经无毁损并可减少复发。

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[单选题]下述哪项提示肺癌患者可能有远处转移，已不宜手术治疗

A. 局限性胸壁直接受侵
B. Cushing综合征
C. 骨盆局部骨质破坏
D. 四肢小关节肿痛
E. 肌无力样综合征

正确答案 ：C

解析：骨盆转移属手术禁忌证。

[单选题]关于原发性腹膜炎的叙述中，不恰当的是

A. 原发性腹膜炎治疗一般以非手术治疗为主
B. 主要症状是突发急性腹痛，疼痛一般较剧烈
C. 腹腔穿刺，脓液涂片检查有利鉴别原发性与继发性腹膜炎
D. 病原菌多为大肠杆菌及厌氧菌的混合感染
E. 肾炎及肝硬化腹腔积液患者发病率最高

正确答案 ：D

[单选题]张力性气胸的典型临床表现是

A. Beck三联症
B. 低血容量性休克
C. 纵隔扑动
D. 呼吸困难及广泛性皮下气肿
E. 反常呼吸

正确答案 ：D

[单选题]有关腓总神经的解剖特点和损伤表现，下列不正确的是

A. 感觉障碍位于小腿外侧与足背
B. 腓总神经在腓骨小头处位置表浅，易于损伤
C. 对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间，视恢复情况再决定下一步的治疗
D. 同桡神经一样，腓总神经也分成两支，腓浅神经(感觉支)与腓深神经(运动支)
E. 损伤后表现为足下垂内翻，走路呈跨跃步态

正确答案 ：D

解析：腓浅神经有运动支支配腓骨长短肌。

[单选题]关于反流性食管炎，以下哪项描述不恰当

A. 如持续时间短且不造成食管黏膜损伤，则属于生理性反流
B. 迷走神经切断术，不破坏贲门结构，故不会引起反流
C. 长期置胃管可造成反流
D. 属于GERD中的一种
E. 吸烟可诱发胃、食管反流

正确答案 ：B

[单选题]车祸病人急诊就诊，神志朦胧，咯血，口鼻内有泥沙夹血外溢，呼吸困难，烦躁不安。左胸部皮肤严重擦伤、肿胀，左大腿中下段肿胀、淤斑。心率100次／分，血压16.0/12.7kPa(120/95mmHg)。此时最紧急的处理是

A. 休克代偿期，紧急输液补充血容量
B. 可能有气胸存在，立即拍胸片
C. 应用抗生素
D. 吸氧，减轻呼吸困难
E. 清除口、鼻腔出血和异物

正确答案 ：E

解析：保持气道通畅是急救复苏第一步。

[单选题]亚急性脑积水是指

A. 半年以上
B. 2周内
C. 1周内
D. 3天内
E. 1个月内

正确答案 ：E

解析：按脑积水临床发病的长短及症状轻重，可分为急性、亚急性和慢性。急性在1周内，亚急性在1个月内，慢性在1个月以上。

[单选题]骨关节结核早期X线片表现

A. 边缘不齐的小死骨
B. 骨质缺损
C. 骨空洞形成
D. 层状骨膜增生
E. 骨小梁模糊，呈磨砂玻璃状

正确答案 ：E

[单选题]女，50岁。因胃癌行胃大部分切除术。术中输入由其女儿捐献的悬浮红细胞2单位。术后第9天，患者出现发热，第10天，全身皮肤出现红色皮疹，且进行性加重。第12天出现肝功能异常，第14天出现白细胞减少。用大剂量甲泼尼龙治疗无效。可能出现的输血不良反应是

A. 输血相关移植物抗宿主病
B. 铁超负荷
C. 输血相关免疫抑制
D. 迟发性溶血性输血反应
E. 输血后紫癜

正确答案 ：A

解析：A．迟发性溶血性输血反应--发热、寒颤、腰痛、血红蛋白尿、低血压、出血倾向等；B．输血后紫癜--罕见，5～10天内出现急性血小板减少；C．输血相关免疫抑制--增加感染机会，感染加重，伤口愈合减慢；D．铁超负荷--导致器官功能衰竭，特别是心衰和肝衰；E．输血相关移植物抗宿主病(TA-GVHD)，是最严重的迟发性输血不良反应之一，受血者输入含有免疫活性的淋巴细胞（主要是T-淋巴细胞）的血液或血液成分后出现与骨髓移植引起的GVHD类似的临床综合征，是一种致死性免疫性输血不良反应，多发生在有免疫功能抑制的患者，死亡率高达90％以上，临床症状不典型，以发热和皮疹最为多见。采用γ射线对输注给免疫功能抑制的患者和亲属血受血者的血液进行照射能有效预防TA-GVHD的发生。

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