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[多选题]急腹症的护理诊断是
A. 焦虑与恐惧
B. 腹痛
C. 体温过高
D. 体液不足,营养失调
E. 潜在并发症
[多选题]对脑震荡的处理,下列哪项是正确的
A. 休息1~2周
B. 对症治疗
C. 吗啡镇痛
D. 观察生命体征
E. 做好心理治疗
正确答案 :ABDE
解析:注意休息,根据患者症状严重程度不同,可考虑卧床休息一到两周;对症支持治疗对于头痛较重的患者嘱其卧床休息,减少外界刺激,可酌情给予止痛药;对于烦躁、焦虑、失眠者可给予地西泮。此外,神经营养药物、钙离子拮抗药尼莫地平。避免使用影响观察的吗啡类药物,最好选用副作用少的镇痛、镇静剂,如颅通定、布洛芬、萘普生、安定、溴剂、利眠宁和改善植物神经功能药谷维素以及钙阻滞剂尼莫地平等。因此C选项错误。
[单选题]对确诊肠瘘最有意义的是
A. 血常规化验白细胞、中性粒细胞比例升高
B. 低钾血症
C. 低钠血症
D. 出现中毒颗粒的白细胞
E. 口服或胃管注入亚甲蓝
正确答案 :E
解析:怀疑肠瘘时,口服或通过胃管注入亚甲蓝液,挤压胃及十二指肠,检查肠管外有无亚甲蓝液溢出,该法有助于诊断。A、B、C、D选项均为非特异性指标。因此选E。
[单选题]女,34岁。发现左肾多发结石,左肾盂结石直径2.2cm,当发生肾绞痛时,护士可准备的药物是
A. 哌替啶+山莨菪碱
B. 阿尼利定(安痛定)
C. 异丙嗪
D. 吗啡
E. 扑热息痛
正确答案 :A
解析:肾绞痛治疗:阿托品、哌替啶、吲哚美辛(消炎痛)、黄体酮等均能解痉镇痛。
[单选题]新生儿,女性,背部、腰部广泛炎症,坏死,皮肤有漂浮感,体温39℃,哭闹拒乳,下列哪项处理最重要
A. 多处切开引流
B. 应用抗生素
C. 对症处理
D. 加强营养
E. 密切观察
正确答案 :A
解析:皮肤出现暗红或用手触之有飘浮感时,应及早切开引流,于暗红处中央做多处、多方向对口切开,并边切开边填塞凡士林油纱条,以免出血过多。
[单选题]混合痔指的是
A. 环行内痔
B. 内痔、外痔在不同位置同时存在
C. 肛瘘和肛门周围脓肿同时存在
D. 痔和肛瘘同时存在
E. 直肠上、下静脉丛相互吻合沟通而形成的痔
正确答案 :E
解析:混合痔,也称里外痔。混合痔以发生于肛门同一方位齿线上下,静脉曲张形成团块,内外相连、无明显分界为主要表现的痔病类疾病。 混合痔是直肠上下静脉丛共同曲张的静脉团块。痔内、外静脉丛曲张、扩大,相互沟通吻合,括约肌间沟消失,使内痔部分和外痔部分形成一整体者称为混合痔。
[多选题]气的分类主要有( )
A. 元气
B. 宗气
C. 肾气
D. 卫气
E. 营气
正确答案 :ABDE