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[单选题]肝性脑病的主要原因
A. 色氨酸增多
B. 假性神经递质增多
C. 血氨升高
D. 尿素增多
E. 谷氨酸增多
[单选题]不属于肉芽肿性炎的疾病是
A. 梅毒
B. 伤寒
C. 淋病
D. 血吸虫病
E. 结核病
正确答案 ：C
解析：淋病为化脓性炎。肉芽肿性炎包括：①细菌感染：结核杆菌和麻风杆菌引起结核病和麻风。革兰阴性杆菌可引起猫爪病 。②螺旋体感染：梅毒螺旋体引起梅毒 。③真菌和寄生虫感染：组织胞质菌引起组织胞质菌病和血吸虫引起血吸虫病 。④异物：手术缝线和石棉纤维 。⑤原因不明：如结节病 。
[单选题]引起急性肾盂肾炎的致病菌多数为
A. 变性杆菌
B. 副大肠杆菌
C. 大肠杆菌
D. 葡萄球菌
E. 真菌
正确答案 ：C
解析：肾盂肾炎是由于细菌感染而导致的肾脏化脓性炎症。多数肾盂肾炎是通过下泌尿道感染而发展形成的，称为上行性感染，主要病原体为大肠杆菌。也有部分肾盂肾炎是由病原菌血源性感染造成的，一般为葡萄球菌。
[单选题]女，18岁，某大学一年级新生。入学后对新的学习环境和教学模式不适应，出现情绪焦虑、失眠等情况。该生的辅导员、老师及同学们给予其热情的帮助、疏导和安慰，使该生逐渐走出适应不良的状态。这种应对应激的方法属于
A. 回避应激源
B. 催眠心理治疗
C. 专业思想教育
D. 运用自我防御机制
E. 取得社会支持
正确答案 ：E
解析：心理应激的应对方法：1.回避或逃避过强的心理应激源，或用乐观、心胸宽大的态度处理负性生活事件。2.增强自己耐受挫折的能力和应对能力。3.学会各种放松技术，使心身放松。4.取得社会支持以解决问题。该同学面对心理应激时，其辅导员、老师及同学们给予帮助、疏导和安慰，取得了社会支持即身边人的支持、理解和帮助。这种应对应激的方法属于取得社会支持。故正确答案为E。
[单选题]当今医患关系物化趋势对医德的突出要求是
A. 在医患交往中，双方相互平等、尊重、信任、合作，强调维护患者各项自主权
B. 在医患交往中，双方严格遵行底线义务，不伤害对方基本权益，强调惩戒性他律机制
C. 在医患交往中，临床医师合理运用仪器设备，强调不做仪器设备的奴隶
D. 在医患交往中，医师救死扶伤，强调自我奉献
E. 在医患关系中，医师不为罪犯提供医学服务，强调政治立场
正确答案 ：C
解析：医患关系物化趋势具体表现为：医师对医学设备的依赖性逐步增强；医疗机器隔阂了医患之间的联系，制约了医患之间在感情、思想上的交流；医师重视的只是疾病本身；疾病和患病的人被分割开来，自然的人与社会的人、生理的人与有思想和情感的人被割裂开来。医患关系物化趋势对医德的突出要求是加强职业道德修养，在应用高新技术时强调关心病人、尊重病人、融洽与病人之间的关系，克服"高技术——低情感"现象。所以C选项正确。
[单选题]每克营养物质供能最高的是
A. 矿物质
B. 蛋白质
C. 膳食纤维
D. 糖类
E. 脂类
正确答案 ：E
解析：三大营养物质中脂肪的单位产能量最大，每克脂肪产热9千卡。 【避错】每克蛋白质和碳水化合物产热均为4千卡/克。
[单选题]27岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩6小时，枕左前位，估计胎儿体重2700g，胎心142次/分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S=+1，骨盆外测量未见异常。此时恰当处理应是
A. 抑制宫缩，使其维持至妊娠40周
B. 等待自然分娩
C. 人工破膜加速产程进展
D. 静脉滴注缩宫素
E. 行剖宫产术
正确答案 ：B
解析：患者从临产后规律宫缩6h，枕左前位，估计胎儿体重2700g，胎心142/min，无头盆不称及胎儿异常。宫口开大3cm，说明已进入第一产程的活跃期，而骨盆外测量未见异常，故可等待自然分娩。故选B。
[单选题]初孕妇，25岁，妊娠37周，剧烈头痛并呕吐，并自觉胎动少一天，血压BP160／110mmHg，尿蛋白(++)，胎心130次／分，子宫颈管未消失，OCT呈频繁晚期减速(迟发性减速)，血细胞比容0.41，最合适的处理是
A. 静滴硫酸镁及与肼苯哒嗪控制病情
B. 硫酸镁加降压加扩容疗法控制病情
C. 积极治疗，48小时未能控制病情则行剖宫产
D. 破膜加静滴缩宫素引产
E. 积极药物治疗的同时立即剖宫产
正确答案 ：E
解析：本题主要考察妊娠高血压的治疗措施，该患者胎心异常，胎动减低，应立即控制高血压的同时解除妊娠。
[单选题]患者外伤后突然上腹疼痛，2小时后疼痛加剧，疼痛主要位于右上腹，且有对应部位背部疼痛，曾有血性呕吐物。X线检查见腹膜后有气体。应考虑诊断
A. 脾破裂
B. 胰腺破裂
C. 十二指肠破裂
D. 食管破裂
E. 右肾破裂
正确答案 ：C
解析：十二指肠破裂损伤如发生在腹膜内部分，破裂后可有胰液和胆汁流入腹腔而早期引起腹膜炎；损伤如发生在腹膜后部分，早期常无明显体征，以后可因向腹膜后溢出的空气、胰液和胆汁在腹膜后疏松结缔组织内扩散而引起严重的腹膜后感染；此时可逐渐出现持续而进行性加重的右上腹和背部疼痛（可向右肩和右睾丸放射），但并无腹膜刺激征。有时可有血性呕吐物出现。早期X线平片见右肾和腰大肌轮廓模糊。有时可见腹膜后有气泡。
