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[单选题]服用洋地黄治疗的患者出现下列哪项表现应考虑有洋地黄中毒的可能
A. 心电图ST-T呈鱼钩形改变
B. 心电图Q-T间期缩短
C. 心电图出现高U波
D. 频发房性期前收缩
E. 频发室性期前收缩
[单选题]下列关于门静脉的描述,哪项是正确的
A. 与腔静脉系之间存在有2个交通支
B. 肝纤维化及再生结节对肝窦及肝静脉的压迫导致门静脉阻力升高是门静脉高压的起始动因素
C. 门静脉主干是由肠系膜上、下静脉和食管和胃底静脉汇合而成
D. 门静脉与腔静脉之间的交通支最主要的是食管和胃底静脉
E. 门静脉压力通过瓣膜控制流入的血量和流出阻力维持
正确答案 :B
解析:门静脉压主干由肠系膜上、下静脉和脾静脉汇合而成(C)。门静脉系与腔静脉系之间存在有四个交通支(A),最主要的是胃底、食管下段交通支。因门静脉无瓣膜,其压力通过流入的血量和流出阻力形成并维持(E)。当门静脉血流受阻压力增高时可出现交通支扩张、腹水等症状。肝纤维化及再生结节对肝窦及肝静脉的压迫导致门静脉阻力升高是门静脉高压的起始动因素(B)。
[单选题]患者,女,35岁。家人发现其有幻觉、妄想等表现,带其来院就诊。针对患者情况,医生应采用哪种心理测验进行评估
A. SAS
B. TAT
C. EPQ
D. SCL-90
E. MMPI
正确答案 :D
解析:90项症状自评量表(SCL-90)是世界上最著名的心理健康测试量表之一,是当前使用最为广泛的精神障碍和心理疾病门诊检查量表,可协助医师或患者从10个方面来了解患者的心理健康程度。
[单选题]体格检查的伦理要求是
A. 平等相待,廉洁奉公
B. 积极进取,保证安全
C. 精诚团结,密切协作
D. 耐心倾听,正确引导
E. 关心体贴,减少痛苦
正确答案 :E
[单选题]患者,男,42岁,2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛,休息片刻缓解,再行走后疼痛又出现,无吸烟史,发病前半年左足部外伤已治愈。体格检查:左下肢皮色较苍白,左足背动脉未触及。最可能的诊断是
A. 动脉粥样硬化性闭塞症
B. 血栓闭塞性脉管炎
C. 雷诺病
D. 多发性大动脉炎
E. 结节性动脉周围炎
正确答案 :B
解析:患者青壮年男性,2年前出现左下肢间歇性跛行,体格检查发现左下肢肤色较苍白,左足背动脉未触及。首先考虑诊断血栓闭塞性脉管炎。动脉粥样硬化性闭塞症多见于45岁以上者,常伴高血压、冠心病、高血脂、糖尿病等,受累动脉通常为大、中动脉。雷诺病表现为寒冷刺激、情绪激动时小动脉的阵发性痉挛。多发性大动脉炎和结节性动脉周围炎都是自身免疫性疾病,通常影响的是大动脉。故选B。
[单选题]梗死灶呈地图状改变的脏器是
A. 肺
B. 脑
C. 肾
D. 肠
E. 心
正确答案 :E
解析:记忆型考题,发生于脾、肾梗死灶呈锥形,尖端向血管阻塞的部位,底部靠脏器表面,浆膜面常有少量纤维素性渗出物被覆。心肌梗死灶呈不规则地图状。这里多说几句:心、肾、脾和肝等器官梗死为凝固性坏死,坏死组织较干燥、质硬、表面下陷。脑梗死为液化性坏死,新鲜时质软疏松,日久后可液化成囊腔。出血性梗死常见于肺、肠等具有双重血液循环,组织结构疏松伴严重淤血的情况下,因梗死灶内有大量的出血,故称为出血性梗死,又称为红色梗死。
[单选题]短时记忆的记忆量为
A. 4±2
B. 5±2
C. 6±2
D. 7±2
E. 8±2
正确答案 :D
解析:记忆是人脑对外界输入的信息进行编码、存储和提取的过程,分为瞬时记忆、短时记忆和长时记忆。短时记忆的容量有限,一般为7±2,即5~9个组块,保持时间1分钟左右。即我们所说的记忆广度。
[单选题]关于食管的描述正确的是
A. 食管是管径上下均匀一致的肌性管道
B. 食管的两端经常处于开放状态
C. 食管可分为颈部、胸部和腹部三部分
D. 食管的腹部最长
E. 食管由平滑肌组成
正确答案 :C
解析:此题超纲。食管管径不均一,有生理弯曲,一般为关闭状态,食管胸段最长,不只是平滑肌,还有黏膜等。
[单选题]下列治疗休克的措施中,最重要的是
A. 应用血管活性药
B. 补充血容量
C. 纠正酸碱平衡失调
D. 保持合适的体位并吸氧
E. 高压氧治疗
正确答案 :B
解析:休克的治疗原则是尽早去除休克原因,从定义上来看,休克是机体有效循环血容量减少、组织灌注不足,细胞代谢紊乱和功能受损的病理过程。氧供给不足和需求增加是休克的本质,产生炎症介质是休克的特征。因此恢复对组织细胞的供氧、促进其有效利用,重新建立氧的供需平衡和保证正常的细胞功能是治疗休克的关节。因此补充血容量是纠正休克引起的组织低灌注和缺氧的关键。 休克的治疗重点是恢复灌注和对组织提供足够的氧。所以对于休克最重要、首选的的治疗措施是补充血容量。注意:感染性休克的首要治疗措施也是补充血容量,进一步的措施是抗感染。