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[单选题]引起意识和感觉分离的麻醉药是( )
A. 硫喷妥钠
B. 氯胺酮
C. 依托咪酯
D. 恩氟烷
E. 氧化亚氮
[单选题]男性,65岁。慢性发作性咳嗽、咳痰20余年,近年来动则气急。患者要求明确有无肺气肿。体检时下列哪项体征最有帮助
A. 心脏相对浊音界缩小
B. 肋间隙增宽
C. 辅助肌参与呼吸运动
D. 叩诊过清音
E. 桶状胸和肺下界降低、移动度变小
正确答案 :E
[单选题]《医疗事故处理条例》规定尸检的期限是
A. 死后72小时以内进行
B. 死后48小时以内进行
C. 死后24小时以内进行
D. 死后12小时以内进行
E. 死后84小时以内进行
正确答案 :B
[单选题]对糖皮质激素结构与活性关系描述错误的是
A. 对21位羟基的酯化修饰,可改变药物的理化性质或稳定性
B. 在1~2位脱氢,可使抗炎作用增大,而钠潴留作用不变
C. 在9α位引入氟,抗炎作用增大,但盐代谢作用不变
D. 在16位、17位的羟基与丙酮缩合为缩酮,增加疗效
E. 在6位引入氟,抗炎作用增大,钠潴留作用增加
正确答案 :C
解析:本题考查糖皮质激素类药物的结构修饰与构效关系。糖皮质激素类药物的结构修饰和构效关系:①C21位的修饰:将氢化可的松分子中的C21羟基进行酯化可得到氢化可的松的前体药物,它的作用时间得以延长且稳定性增加。为改变此类药物的疏水性强、水中的溶解度小的缺点,可利用C21羟基制备其氢化可的松琥珀酸酯钠盐和氢化可的松磷酸酯钠盐,便于制成水溶液供注射用。对C21位的所有结构修饰不改变其生物活性。②Cl位的修饰:在氢化可的松的1、2位脱氢,即在A环引入双键后,由于A环构型从半椅式变成船式,能提高与受体的亲和力。其抗炎活性增大4倍,但钠潴留作用不变。③C9位的修饰:在糖皮质激素的9a位引入氟原子,其抗炎作用明显增加,但盐代谢作用的增加更大。④C6位的修饰:在C6位引入氟原子后可阻滞C6氧化失活,如醋酸氟轻松,其抗炎及钠潴留活性均大幅增加,而后者增加得更多,因而只能作为皮肤抗过敏药外用。⑤C16位的修饰:在C9引入氟的同时,再在C16上引入羟基或甲基,可消除由于在C9引入氟所致钠潴留的作用。利用糖皮质激素分子中16、17位的二羟基,与丙酮缩合为缩酮,可明显增加其疗效。如醋酸氟轻松和醋酸曲安奈德。故本题答案应选C。
[单选题]血厥实证的证机概要是
A. 肝郁不舒,气机上逆,壅阻心胸,内闭神机
B. 肝阳暴张,痰火壅盛,气血上逆
C. 元气素虚,清阳不升,神明失养
D. 痰瘀阻络,气血不畅,脑失所养
E. 风痰阻络,气血运行不利
正确答案 :B
解析:暴怒伤肝,气机逆乱,血随气升,扰乱神明,以突然昏倒,不省人事,牙关紧闭,面赤唇紫,醒后头昏头痛,舌红,苔薄黄,脉弦等为常见症的血厥实证证候。
[单选题]下列脑膜瘤CT表现的描述中,哪一项比较正确:( )
A. 发生在脑内
B. 都是圆形或椭圆形或有分叶的肿瘤
C. 瘤周水肿明显
D. 好发于幕上,男性比女性发病率高
E. 多为等或高密度并明显强化
正确答案 :E
[单选题]下列哪种食物中的蛋白质属于优质蛋白质
A. 面粉
B. 大米
C. 大豆及豆制品
D. 玉米
E. 麦片
正确答案 :C
[单选题]关于糖尿病视网膜病变激光光凝治疗的认识,以下哪一项不合适
A. 合并黄斑水肿时可用氩氯激光在渗漏处作局部光凝
B. 激光治疗的目的是使视力恢复正常
C. 严重的增殖前期及增殖期患者必须进行全视网膜光凝
D. 当视盘或虹膜出现新生血管时必须尽快进行全视网膜光凝
E. 激光治疗可减轻黄斑水肿、减轻增殖性视网膜病变
正确答案 :B
解析:糖尿病视网膜病变对视功能往往造成较严重的损害,一般是不可逆的,激光治疗的目的是减轻黄斑水肿、抑制增殖性玻璃体视网膜病变,而不是恢复视力。
[单选题]既有镇吐又有催吐的药物是
A. 以上都是
B. 川贝母
C. 半夏
D. 桔梗
E. 苦杏仁
正确答案 :C
解析:答案:B。 燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结。主治:咳喘痰多、呕吐反胃、胸脘痞满头痛眩晕、夜卧不安、瘿瘤痰租、痈疽肿毒。
[单选题]制作血沉自动分析仪的血沉管的材料是
A. 硬质玻璃或塑料
B. 有色玻璃
C. 不锈钢
D. 铜质
E. 铝质
正确答案 :A