执业医师考试宝典乡村全科助理医师历年真题(W6)

1. [单选题]腹部闭合性损伤时，不支持腹腔内脏损伤诊断的是

A. 早期出现休克
B. 腹膜刺激征
C. 有气腹征
D. 移动性浊音（+）
E. 肠鸣音活跃

2. [单选题]善于治疗中气下陷的是

A. 六君子丸
B. 参苓白术散
C. 补中益气丸
D. 启脾丸
E. 薯蓣丸

3. [单选题]缺铁性贫血的诊断标准

A. 小细胞低色素性贫血
B. 血清铁<8.95μmo1/L
C. 总铁结合力>64.44μmo1/L
D. 转铁蛋白饱和度<15%
E. 以上均是

4. [单选题]CO中毒时，不正确的是

A. 老人和孩子易患
B. 老人应与脑血管意外鉴别
C. 严重中毒血液COHb浓度可高于50%
D. 立即原地抢救
E. 迟发脑病恢复较慢

5. [单选题]中度发热的口腔温度是

A. 37~37.2℃
B. 37.3~37.9℃
C. 38~38.9℃
D. 39~40.9℃
E. 41℃以上

6. [单选题]病室中有尸臭气多为

A. 患者失血
B. 瘟疫发作
C. 脏腑衰败
D. 肾衰
E. 消渴病重

7. [单选题]心尖区听诊最清晰的心音是

A. 第一心音
B. 第二心音
C. 第三心音
D. 第四心音
E. 第五心音

8. [单选题]抗休克首要的基本措施为

A. 改善周围血管张力
B. 改善心功能
C. 补充血容量
D. 纠正酸中毒
E. 防止急性肾功能衰竭

9. [单选题]归脾丸可治

A. 腹泻
B. 黄疸
C. 失眠
D. 咳嗽
E. 自汗

10. [单选题]治疗湿热瘀阻所致的痔疮，常用

A. 连翘败毒丸
B. 防风通圣丸
C. 京万红软膏
D. 马应龙麝香痔疮膏
E. 紫草膏

11. [单选题]实热证面色常见

A. 面色青紫
B. 面色红赤
C. 面色萎黄
D. 面色淡白
E. 面色黧黑

12. [单选题]阴虚咳嗽常用中成药为

A. 通宣理肺丸
B. 急支糖浆
C. 半夏糖浆
D. 橘红丸
E. 养阴清肺丸

13. [单选题]急性胰腺炎血清淀粉酶升高是在发病后( )。

A. 6～10小时
B. 2～12小时
C. 10～12小时
D. 4～8小时
E. 5～15小时

14. [单选题]胃炎的急诊胃镜检查应在上消化道出血后

A. 1周内进行
B. 5天内进行
C. 4天内进行
D. 3天内进行
E. 1～2天内进行

15. [单选题]由于血糖低而影响大脑的能量供应所致的晕厥属于

A. 血管迷走性晕厥
B. 排尿性晕厥
C. 咳嗽性晕厥
D. 低血糖综合征
E. 脑源性晕厥

16. [单选题]用于治疗小儿食滞化热所致积滞的中成药是

A. 启脾丸
B. 肥儿宝颗粒
C. 健儿口服液
D. 小儿泻速停颗粒
E. 小儿化食丸

17. [单选题]治疗急性酒精中毒选用

A. 细胞色素C
B. 纳洛酮
C. 甘露醇
D. 安易醒
E. 抗生素

18. [多选题]健康教育的工作内容包括( )

A. 调整卫生服务方向
B. 传播卫生知识和有关卫生政策法规信息
C. 对个体和群体目标人群进行健康观、价值观和认知教育以及保健技能培训
D. 开展健康教育，发展个人技能
E. 针对不健康行为进行干预

19. [单选题]社区全科医生通过会诊、转诊和咨询等措施调动整个医疗保健体系和社会其他力量，共同解决人们的健康问题，这体现了社区卫生服务的哪一特征

A. 第一线服务
B. 综合性服务
C. 持续性服务
D. 可及性服务
E. 协调性服务

20. [单选题]健脾八珍糕治疗小儿泄泻的证

A. 风寒泻
B. 湿热泻
C. 伤食泻
D. 脾虚泻
E. 脾肾阳虚泻

1.正确答案 ：E

解析：有下列情况之一者，应考虑腹腔内脏器损伤：①早期出现休克征象者，尤其是出血性休克；②有持续性甚至进行性加重的腹部剧痛伴恶心、呕吐等消化道症状者；③有明显腹膜刺激征者；④有气腹征表现者；⑤腹部出现移动性浊音；⑥有便血、呕血或血尿者；⑦直肠指诊发现前壁有压痛或波动感，或指套染血者。肠鸣音活跃是急性肠炎或胃肠道大出血的表现。

2.正确答案 ：C

解析：补中益气丸【主治】脾胃虚弱、中气下陷所致的泄泻、脱肛、阴挺，症见体倦乏力，食少腹胀、便溏久泻、肛门下坠或脱肛、子宫脱垂。

3.正确答案 ：E

解析：缺铁性贫血的诊断标准：①有缺铁的病因和贫血的临床表现；②实验室检查有小细胞低色素性贫血，血清铁<8.95μmOl/l，总铁结合力>64.44μmOl/l，转铁蛋白饱和度<15%，铁蛋白<12μg/l;③骨髓有核红细胞体积小，细胞外铁减低或消失，细胞内铁减低。口服铁剂治疗有效也是一种辅助诊断方法。

4.正确答案 ：D

解析：CO中毒解救的首要步骤是迅速将患者转移到空气新鲜处，终止CO继续吸入，而不是原地抢救，D项说法错误。故选D。

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：C

解析：病室臭气触人，多为瘟疫类疾病。病室有血腥味，病者多患失血。病室散有腐臭气，病者多患溃腐疮疡。病室尸臭，多为脏腑衰败，病情重笃。病室尿臊气（氨气味），见于肾衰。病室有烂苹果样气味（酮体气味），多为消渴并发症患者，属危重病症。病室有蒜臭气味，多见于有机磷中毒。

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：D

解析：马应龙麝香痔疮膏用于湿热瘀阻所致的各类痔疮、肛裂，症见大便出血，或疼痛、有下坠感；亦用于肛周湿疹。

11.正确答案 ：B

解析：红色主热证，格阳证。

12.正确答案 ：E

解析：阴虚咳嗽常用中成药为养阴清肺丸、强力枇杷露。故选E。

13.正确答案 ：B

解析：急性胰腺炎临床表现为急性起病，突发上腹痛可伴有呕吐、发热等，多与饮酒或脂肪餐有关。主要腹部体征是上腹压痛。血淀粉酶升高对诊断很有意义，但血淀粉酶水平与病情轻重并不平行。血淀粉酶于起病后2～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天。

14.正确答案 ：E

解析：根据急性胃炎的诱因，临床表现，一般可做出临床诊断，但是要确诊行急诊胃镜检查，一般应在大出血后24～48小时内进行，可见以多发性糜烂、出血灶和黏膜水肿为特征的急性胃黏膜损害。

15.正确答案 ：D

解析：低血糖综合征：是由于血糖低而影响大脑的能量供应所致，表现为头晕、乏力、饥饿感、恶心、出汗、震颤、神志恍惚、晕厥，甚至昏迷。

16.正确答案 ：E

解析：小儿化食丸的功效主治：消食化滞，泻火通便。用于食滞化热所致的积滞。症见厌食、烦躁、恶心呕吐、口渴、脘腹胀满、大便干燥。

17.正确答案 ：B

解析：纳洛酮可以保护大脑功能，有助于缩短昏迷时间。

18.正确答案 ：BCE

19.正确答案 ：E

解析：社区卫生服务是多方面的，本题全科医生协调整个医疗保健体系和社会其他力量，体现了社区卫生服务的协调性。

20.正确答案 ：D

解析：小儿泄泻脾虚泄泻证常用中成药：健脾八珍糕。

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