患者女，27岁。妊娠10个月急诊入院，经产科医生检查宫口已开4cm

[单选题]患者女，27岁。妊娠10个月急诊入院，经产科医生检查宫口已开4cm，住院处护士首先应

A. 办理入院手续
B. 沐浴更衣
C. 会阴清洗
D. 让产妇步行入病区
E. 用平车送产房待产

正确答案 ：E

解析：宫口已开4cm故住院护士应用平车送产房待产。

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[单选题]孕妇血容量增加最高峰在

A. 孕20～22周
B. 孕23～25周
C. 孕26～28周
D. 孕29～31周
E. 孕32～34周

正确答案 ：E

解析：血容量自妊娠6周起开始增加，至妊娠32～34周时达高峰，较未孕时约增加35%。

[单选题]患儿，女，4岁。确诊为细菌性痢疾，为预防传播，护士告诉家长隔离时间是

A. 临床症状好转
B. 临床症状消失
C. 3次大便培养阴性
D. 2次大便培养阴性
E. 1次大便培养阴性

正确答案 ：C

解析：细菌性痢疾简称菌痢，亦称为志贺菌病，是志贺菌属（痢疾杆菌）引起的肠道传染病。临床表现主要有发热、腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便，同时伴有全身毒血症症状，传染源包括患者和带菌者，应给予消化道隔离（隔离至临床症状消失，大便培养连续3次阴性）。故答案为C。

[单选题]患者，男性，25岁。胆囊切除术后2天，应采取

A. 去枕仰卧位
B. 屈膝仰卧位
C. 中凹卧位
D. 半坐卧位
E. 侧卧位

正确答案 ：D

解析：该患者所行的胆囊切除术属腹部手术，为了使腹腔渗出液流入盆腔，使感染局限化，患者在无头痛的情况下，术后可采用半坐卧位。

[单选题]在临床护理的质量标准中，对无菌物品合格率的规定是( )

A. 100%
B. 95%
C. 90%
D. 85%
E. 80%

正确答案 ：A

解析：在临床护理的质量标准中，对无菌物品合格率必须达到100%。

[单选题]患者，男性，45岁。春季反复呼吸困难、咳嗽伴喘息5年。实验检查示：嗜酸性粒细胞增多，血清IgE增高。患者最可能的问题是

A. 过敏性肺炎
B. 支气管哮喘
C. 慢性支气管炎
D. 风湿性心脏病
E. 支气管扩张

正确答案 ：B

解析：支气管哮喘的临床检查（1）血液常规检查部分患者发作时可有嗜酸性粒细胞增高，但多数不明显，如并发感染可有白细胞数增高，分类嗜中性粒细胞比例增高。（2）痰液检查涂片可见较多嗜酸性粒细胞，如合并呼吸道细菌感染，痰涂片革兰染色、细胞培养及药物敏感试验有助于病原菌的诊断及指导治疗。（3）肺功能检查缓解期肺通气功能多数在正常范围。在哮喘发作时，由于呼气流速受限，表现为第一秒用力呼气量（FEV1），一秒率（FEV1/FVC%）、最大呼气中期流速（MMER）、呼出50%与75%肺活量时的最大呼气流量（MEF50%与MEF75%）以及呼气峰值流量（PEFR）均减少。可有用力肺活量减少、残气量增加、功能残气量和肺总量增加，残气占肺总量百分比增高。经过治疗后可逐渐恢复。（4）血气分析哮喘严重发作时可有缺氧，PaO2和SaO2降低，由于过度通气可使PaCO2下降，pH值上升，表现呼吸性碱中毒。如重症哮喘，病情进一步发展，气道阻塞严重，可有缺氧及CO2潴留，PaCO2上升，表现呼吸性酸中毒。如缺氧明显，可合并代谢性酸中毒。（5）胸部X线检查早期在哮喘发作时可见两肺透亮度增加，呈过度充气状态；在缓解期多无明显异常。如并发呼吸道感染，可见肺纹理增加及炎症性浸润阴影。同时要注意肺不张、气胸或纵隔气肿等并发症的存在。（6）特异性过敏原的检测哮喘患者大多伴有过敏体质，对众多的变应原和刺激物敏感。测定变应性指标结合病史有助于对患者的病因诊断和脱离致敏因素的接触。但应防止发生过敏反应。

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