医学中级职称考试宝典2024临床医学检验(中级)真题试卷(W6)

1. [单选题]已知肺炎衣原体有几个血清型

A. 1
B. 3
C. 5
D. 6
E. 8

2. [单选题]可引起潜伏感染的病毒是

A. 麻疹病毒
B. 疱疹病毒
C. 风疹病毒
D. 人类免疫缺陷病毒
E. 乙型肝炎病毒

3. [单选题]心肌细胞内肌钙蛋白亚基组成是

A. cTnT、TnC
B. cTnT、cTnI、TnC
C. mTnT、mTnI、mTnC
D. mTnT、cTnI、mTnI
E. TnC、cTnI、mTnT

4. [单选题]下列细胞因子中对造血细胞起负向调控作用的是

A. SCF(干细胞因子)
B. TGF-β(转化生长因子β)
C. IL-11
D. IL-3
E. TPO(血小板生成素)

5. [单选题]静脉采血标本溶血的原因不包括以下哪种情况

A. 组织液混入
B. 剧烈震荡
C. 容器不洁
D. 注入试管过快
E. 与水接触

6. [单选题]胞质淡红色，充满粗大、均匀、排列紧密的橘红色颗粒，此种细胞是

A. 晚幼粒细胞
B. 中性粒细胞
C. 淋巴细胞
D. 中幼红细胞
E. 嗜酸性粒细胞

7. [单选题]血清铁不增高的是（ ）

A. 感染性贫血
B. 铁粒幼细胞性贫血
C. 溶血性贫血
D. 血色病
E. 含铁血黄素沉着症

8. [单选题]血平板上能形成双溶血环的细菌是

A. 肉毒梭菌
B. 炭疽杆菌
C. 产气荚膜梭菌
D. 破伤风梭菌
E. 金黄色葡萄球菌

9. [单选题]机体产生抗核抗体可见于

A. 多发性骨髓瘤
B. 系统性红斑狼疮
C. 自身溶血性贫血
D. 甲状腺肿大
E. 以上都不对

10. [单选题]容易引起过敏性休克的药物是

A. SMZ／TMP
B. 磷霉素
C. 克林霉素
D. 加替沙星
E. 青霉素

11. [单选题]判断真菌性阴道炎最确切的依据是阴道分泌物涂片中

A. 找到滴虫
B. 白细胞增多
C. 上皮细胞减少
D. 找到真菌
E. 红细胞增多

12. [单选题]慢性粒细胞白血病的血象特点是

A. 白细胞分类以原始、早幼粒细胞明显增多
B. 红细胞大小不等，中央淡染区扩大
C. 白细胞计数一定高于正常
D. 血小板增多
E. 白细胞分类以中幼粒以下阶段细胞明显增多为主

13. [单选题]双香豆素类口服抗凝剂作为预防血栓形成的药物，其作用是

A. 使维生素K依赖因子无促凝活性
B. 使纤维蛋白原血浆浓度降低
C. 使血小板聚集作用下降
D. 使血小板黏附作用下降
E. 使纤溶活性增强

14. [单选题]关于衣原体的描述正确的是

A. 原体是繁殖型
B. 原体以吞饮方式进入细胞
C. 细胞质包围原体形成空泡
D. 在空泡内始体增大而发育成原体
E. 始体具高度感染性

15. [单选题]有关脑脊液中Ig浓度，说法正确的是

A. IgG＞IgM＞IgA
B. IgG＞IgA＞IgM
C. IgM＞IgG＞IgA
D. IgM＞IgA＞IgG
E. IgA＞IgM＞IgG

16. [单选题]在测定肌酸激酶试剂中含有巯基化合物，如N-乙酰半胱氨酸，目的是（ ）

A. 使酶分子有别构效应
B. 稳定酶活性中心的二硫键
C. 去除腺苷激酶(AK)的影响
D. 巯基化合物是肌酸激酶底物之一
E. 除去肌酸激酶抑制剂

17. [单选题]溶血性黄疸时，尿胆红素

A. 轻度增加
B. 正常或稍增加
C. 增多
D. 阴性
E. 强阳性

18. [单选题]扫描电镜下T细胞急淋的原始淋巴细胞表面结构特点是

A. 高而窄的嵴样突起
B. 相对光滑或出现短微绒毛
C. 出现长而多的微绒毛
D. 表面主要呈光滑型
E. 以上都不是

19. [单选题]流感嗜血杆菌的生物学特性说法错误的是

A. 需氧或兼性厌氧
B. 抵抗力强，对常用消毒剂不敏感
C. 最适生长温度为35～37℃
D. 培养需要加入血液或血液成分
E. 可分为6个血清型，b型致病力最强

20. [单选题]目前，免疫球蛋白、补体检测最常用的方法是

A. 免疫固定电泳
B. 对流免疫电泳
C. 双向扩散法
D. 流式细胞术
E. 免疫浊度法

1.正确答案 ：A

解析：肺炎衣原体是衣原体属中的一个新种，只有一个血清型，即TWAR组衣原体。

2.正确答案 ：B

解析：疱疹病毒分为3个亚科，即α、β、γ疱疹病毒亚科，亚科的特点是宿主范围广，复制周期短、增殖迅速，细胞间播散快，致细胞病变明显，引起溶细胞性感染，能在感觉神经节内潜伏。

3.正确答案 ：B

解析：心肌细胞内肌钙蛋白是由三种不同基因亚基组成：心肌肌钙蛋白T(cTnT)；心肌肌钙蛋白I(cTnI)；心肌肌钙蛋白C(TnC)。

4.正确答案 ：B

解析：造血细胞的增殖和分化可以被造血负调控因子所抑制，这些造血负调控因子主要包括：TGF-β、TNF-α、TNF-β、IFN-α、β、γ趋化因子等。

5.正确答案 ：A

解析：发生溶血的主要原因有：采血不顺利，操作不当，采血量不足、容器不清洁、接触水或化学溶剂、强力震荡和分离血清时不慎等。

6.正确答案 ：E

解析：嗜酸性粒细胞胞质淡红色，充满粗大、均匀、排列紧密的橘红色颗粒。

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：C

解析：多数产气荚膜梭菌株在血平板上可产生双层溶血环，内环完全溶血是由于θ毒素的作用，外环不完全溶血是由于α毒素的作用。

9.正确答案 ：B

解析：系统性红斑狼疮(SLE)是一种慢性炎性疾病，可累及许多器官系统，如皮肤、神经和浆膜等。其主要基础为自体免疫性疾病，即患者产生抗核抗体。

10.正确答案 ：E

解析：青霉素或其降解产物、青霉素制剂中污染物所致过敏症。青霉素衍生物(如青霉酸)与蛋白质结合，形成青霉噻唑酰基衍生物，可作为半抗原，主要引起Ⅰ型超敏反应。

11.正确答案 ：D

解析：判断真菌性阴道炎最确切的依据是阴道分泌物涂片中找到真菌。

12.正确答案 ：E

解析：慢性粒细胞白血病的血象：红细胞和血红蛋白早期正常，少数甚至稍增高，随病情进展渐呈轻、中度降低，急变期呈重度降低，贫血呈正细胞正色素性；白细胞数显著升高，可见各阶段粒细胞，其中以中性中幼粒及晚幼粒细胞增多尤为突出。

13.正确答案 ：A

解析：双香豆素类口服抗凝剂作为预防血栓形成的药物，其作用是使维生素K依赖因子无促凝活性。可以抑制维生素K参与的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ在肝脏的合成。对血液中已有的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ并无抵抗作用。

14.正确答案 ：B

解析：衣原体在宿主体内生长繁殖，有两种不同的颗粒结构原体和始体(网状体)。原体是衣原体的胞外存在形式，与易感细胞表面的特异受体吸附后，通过摄粒作用进入胞内，形成吞噬小泡，原体在泡内胞壁变软、增大形成网状体，RNA增多。大约8小时后始体二分裂增殖，在细胞膜覆盖的空泡内聚集，即称为包涵体。网状体浓缩形成具有坚韧细胞壁的原体，最后细胞破裂释放原体，再感染其他细胞。网状体在胞外不能存活，无感染性。

15.正确答案 ：B

解析：脑脊液具有天然的血脑屏障，所以其中Ig浓度为IgG＞IgA＞IgM。

16.正确答案 ：B

17.正确答案 ：D

解析：尿胆红素测定阳性主要见于：阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸和先天性高胆红素血症；而溶血性黄疸时呈阴性反应。

18.正确答案 ：D

解析：扫描电镜下，T细胞急淋的原始淋巴细胞表面结构特点是以光滑型为主。

19.正确答案 ：B

解析：流感嗜血杆菌抵抗力弱，50℃以上，30分钟内即可被杀死，对一般消毒剂和干燥敏感。

20.正确答案 ：E

解析：目前免疫浊度法主要用于血液、体液中蛋白质的测定，如免疫球蛋白、补体等。

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