婴儿5天大，精神倦怠、吸吮无力、昏睡、抽搐发作，查体肌张力增

[单选题]婴儿5天大，精神倦怠、吸吮无力、昏睡、抽搐发作，查体肌张力增高，血清胆红素450mg/L。考虑哪种疾病 ( )

A. 先天性婴儿偏瘫
B. 后天性婴儿偏瘫
C. 脑炎
D. 核黄疸
E. 脑性痉挛性双侧瘫

正确答案 ：D

解析：核黄疸也叫“胆红素脑病”由于胆红素沉积在基底神经节、脑干神经核而引起的脑损害。足月儿早期症状为嗜睡，进奶差伴呕吐，接着可发生角弓反张，眼球凝视，惊厥和死亡，在早产儿中，核黄疸可能并不表现可认识的临床体征，核黄疸可导致以后儿童期的智能发育迟缓，手足徐动样大脑瘫痪，感觉神经性听力丧失和眼球向上凝视的麻痹，尚不明确减轻胆红素脑病的程度是否能减轻神经系统的损害(如感知-运动障碍和学习困难)，根据患儿症状5天大，精神倦怠、吸吮无力、昏睡、抽搐发作考虑本病可能。

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[单选题]女性，30岁。农民。2周前田间劳动时右小腿皮肤划破。1周前起畏寒、高热，3天来咳嗽、气急，伴右侧胸痛就诊。影像学检查右侧肺炎伴液（脓）气胸。推测其最可能的病原体是

A. 化脓性链球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 厌氧菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 军团杆菌

正确答案 ：B

[单选题]关于原发性肺结核，哪项是错误的

A. 结核菌初次感染而在肺内发生的病变
B. 病灶局部反应轻微
C. 原发灶及淋巴结不会发生干酪坏死
D. 可血行播散至各器官
E. 结核菌常经淋巴管到达肺门淋巴结

正确答案 ：C

[单选题]最大呼吸流量(PEF)变异率达到怎样的标准，可诊断为哮喘

A. 日内或昼夜波动率≤10%
B. 日内或昼夜波动率≥20%
C. 日内或昼夜波动率≥10%
D. 日内或昼夜波动率≤20%
E. 无变化

正确答案 ：B

[单选题]治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的首要措施是

A. 积极控制感染和改善呼吸功能
B. 使用正性肌力药
C. 使用小剂量作用缓和的利尿剂
D. 应用血管扩张剂减轻心脏负荷
E. 卧床休息、低盐饮食

正确答案 ：A

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