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1. [单选题]患者女性,25岁,与家人争吵后离家,1小时后被人发现昏迷在田间,口中大蒜味浓烈,口吐白沫,送至当地医院抢救。查体见瞳孔针尖样,呼吸急促,双肺满布湿啰音、哮鸣音,ChE活力30%,关于治疗药物中选择盐酸戊乙奎醚(长托宁)的说法中不正确的有
A. 对外周M受体和中枢M、N受体均有作用
B. 选择性作用于M1、M2受体
C. 首次用药需与氯解磷定合用
D. 为中枢性抗胆碱能受体药
E. 作用时间长(半衰期约6~8小时),不良反应少
2. [单选题]常引起心烦、失眠狂躁妄动等症状的邪气是( )
A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 火邪
3. [单选题]黄苔主热证,若里热盛极,耗伤津液,则见( )
A. 舌苔淡黄
B. 舌苔黄腻
C. 舌苔焦黄干裂
D. 舌苔灰黄
E. 舌苔深黄
4. [单选题]女,25岁,劳动后4h出现头痛、头晕,恶心、呕吐,多汗,视物模糊,瞳孔缩小,2h后到医院就诊。查体:意识模糊,两肺听诊可闻及较多湿啰音,可见肌纤维颤动。全血胆碱酯酶活力为16%。该患者最可能的诊断是( )
A. 急性有机磷杀虫药中毒
B. 急性氨基甲酸酯类杀虫药中毒
C. 拟除虫菊类杀虫药中毒
D. 杀虫脒中毒
E. 中暑
5. [单选题]诊断脑出血最迅速、最可靠的检查是:
A. 脑脊液检查
B. 头颅CT扫描
C. 脑血管造影
D. 脑电图检查
E. 头颅MRI检查
6. [单选题]手术前般准备中哪项不正确
A. 术前2周禁止吸烟
B. 术前2周禁止吸烟,手术不禁食
C. 较大手术术前配血
D. 手术区备皮
E. 手术前晚使用镇静剂
7. [单选题]关于血乳酸测定反映疾病的严重程度并判断预后,描述不正确的是
A. 失血性休克较心源性休克能耐受较高的乳酸浓度
B. 感染性休克时高乳酸血症的发生比出血性休克少
C. 血乳酸浓度与急性心肌梗死患者的存活率有关,如果乳酸>2mmol∕L持续12小时,提示预后不良;如果乳酸浓度迅速下降≤2mmol∕L,存活率高
D. 在心搏骤停和心室颤动患者血乳酸浓度迅速上升,血乳酸浓度变化取决于心肺复苏(CPR)成功与否
E. 肝硬化患者血乳酸在正常范围内,但对乳酸的处理能力降低,变异程度相当大
8. [单选题]具有升散耗气特性的邪气是( )
A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 燥邪
9. [单选题]患者出现心动过速,可能是由于心输出量减少和血压降低所致,这种反应的内脏传出神经是
A. 内脏大神经
B. 膈神经
C. 喉返神经
D. 舌咽神经的颈动脉窦支
E. 颈、胸交感干神经的心支
10. [单选题]下列哪项指标可预示6个月内急性冠状动脉综合征发生的恶性心脏事件( )
A. C反应蛋白(CRP)
B. 心肌钙蛋白T(CTn-T)
C. 乳酸脱氢酶(LDH)
D. 肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)
E. 肌红蛋白(Mb)
11. [单选题]脓毒症最常见的病原菌为
A. 细菌
B. 病毒
C. 真菌
D. 螺旋体
E. 立克次体
12. [单选题]风邪伤人,以致病位游移,行无定处,主要是因为风的性质有( )
A. 风性善行
B. 风性数变
C. 风为阳邪
D. 风性开泄
E. 风性轻扬
13. [单选题]关于外科重症患者肠外营养的叙述不正确的是
A. 任何原因导致胃肠道不能用,应选择肠外营养支持
B. 应加强胰岛素治疗,维持血糖≤15mg/L,并避免低血糖
C. 经中心静脉首选股静脉途径
D. 全胃肠外营养患者应早期补充药理剂量谷氨酰胺
E. 一旦胃肠可以使用,应尽早向肠内营养过渡
14. [单选题]急性大面积肺栓塞的主要临床表现是
A. 休克与低血压
B. 呼吸困难与急促
C. 咯血
D. 晕厥
E. 咳嗽、咳痰
15. [单选题]简明急性生理学评分(SAPAⅡ)中,三种慢性疾病是指
A. AIDS、COPD、转移癌
B. AIDS、COPD、血液恶性肿瘤
C. 肝硬化、COPD、血液恶性肿瘤
D. AIDS、转移癌、血液恶性肿瘤
E. 肝硬化、COPD、转移癌
16. [单选题]为确保控制性降压病人的安全,平均动脉压不应低于
A. 50mmHg
B. 60mmHg
C. 70mmHg
D. 80mmHg
E. 90mmHg
17. [单选题]每次进行会阴局部热敷的时间,正确的是
A. 3~5分钟
B. 6~10分钟
C. 20分钟以内
D. 20~30分钟
E. >30分钟
18. [单选题]以下哪项是循环功能障碍的病理生理学说
A. 内环境紊乱学说
B. 缺氧学说
C. 炎症反应与多器官功能衰竭学说
D. 肠内细菌移位学说
E. 凝血功能障碍学说
19. [单选题]颅底骨折诊断的主要依据是
A. X线检查
B. 化验检查
C. 临床表现
D. CT检查
E. 颅脑超声检查
20. [单选题]休克代偿期的临床表现
A. 血压稍升高,脉搏无变化,脉压缩小
B. 血压稍低,脉快,脉压缩小
C. 血压稍低,脉快,脉压正常
D. 血压稍升高,脉快,脉压缩小
E. 血压降低,脉搏减慢