卫生中级考试宝典超声波医学(中级)冲刺密卷分析(S2)

1. [单选题]男性，72岁，M型超声显示二尖瓣前叶曲线舒张期震颤、主动脉瓣活动曲线呈双线，提示诊断为

A. 二尖瓣关闭不全并主动脉瓣狭窄
B. 二尖瓣狭窄
C. 主动脉瓣关闭不全
D. 主动脉瓣狭窄
E. 二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全

2. [单选题]关于胰腺囊腺瘤，以下不正确的说法是

A. 可以行引流进行治疗
B. 是由导管上皮发生的良性肿瘤
C. 黏液性有恶变倾向
D. 可分为浆液性及黏液性两种
E. 发生癌变时，可有肝脏及脾脏的转移

3. [单选题]胃肠壁增厚的声像图表现，不包括

A. 新月征
B. 假肾征
C. 靶环征
D. 火山口征
E. 镶嵌征

4. [单选题]下列阑尾炎病理特征与临床分型哪项是错的

A. 阑尾周围脓肿
B. 坏疽及穿孔性阑尾炎
C. 急性化脓性阑尾炎
D. 急性单纯性阑尾炎
E. 非典型阑尾炎

5. [单选题]彩色多普勒血流成像仪性能评价指标不正确的是

A. 血流量--定量、半定量分析
B. 空间分辨力--细微分辨
C. 速度分辨力--对比分辨
D. 实时动态分辨力--单位时间成像帧速率
E. 检查灵敏度--对低速血流的检测

6. [单选题]肾窦回声包括的结构有

A. 肾盂、肾盏、肾血管和脂肪组织
B. 肾实质
C. 肾锥体
D. 肾脂肪囊
E. 以上均是

7. [单选题]关于数字扫描转换器的作用，不包括

A. 提供图像的储存
B. 把图像转换成标准的电视扫描制式信号进行显示
C. 提高图像稳定性
D. 进行图像插补，提高图像清晰度
E. 图像后处理功能

8. [单选题]医疗机构的从业人员基本行为规范：①以人为本，践行宗旨；②遵纪守法，依法执业；③尊重患者，关爱生命；④优质服务，医患和谐；⑤廉洁自律，恪守医德；⑥严谨求实，精益求精；⑦爱岗敬业，团结协作；⑧乐于奉献，热心公益。请选择正确：

A. ①、②、④、⑥、⑧
B. ①、③、⑤、⑦、⑧
C. ②、④、⑤、⑥、⑦
D. ②、③、⑥、⑦、⑧
E. 以上都是

9. [单选题]当障碍物的直径>波长时，发生的是

A. 反射
B. 散射
C. 衍射
D. 无反射
E. 无折射

10. [单选题]有关心内膜弹力纤维增生症的叙述，以下不正确的是

A. 心内膜出现弥漫性胶原和弹力纤维组织增生
B. 心内膜增厚僵硬
C. 心脏增大
D. 心力衰竭
E. 二、三尖瓣口未探及反流

11. [单选题]胸骨旁左心长轴切面的用途，下列正确的是

A. 测量左心房前后径及上下径
B. 测量左心房上下径及横径
C. 测量左心房前后径及横径
D. 可在图像右侧主肺动脉分叉处可显示三角形的右心耳
E. 是观察左房内血栓的较佳位置

12. [单选题]以下哪项是最符合急性胰腺炎的超声表现

A. 胰管结石
B. 胰管串珠状扩张
C. 胰腺回声减弱合并囊肿
D. 胰腺明显肿大，回声减弱或强弱不均
E. 小网膜囊积液

13. [单选题]超声测量脾大小的方法，正确的是

A. 肋间斜切，显示脾门和脾静脉时，测量其厚度及最大长径
B. 肋间斜切，显示脾门和胰尾时，测量其厚度及长径
C. 肋间斜切，显示腹腔动脉时，测量其厚度及长径
D. 肋下斜切，显示腹主动脉时，测量其长径
E. 肋下斜切，显示下腔静脉时，测量其长径

14. [单选题]正常肢体静脉的多普勒特征，下列不正确的是

A. 周期性和压缩性
B. 瓦氏动作血流中断
C. 自发性和周期性
D. 单向回心血流
E. 挤压肢体使血流信号增强

15. [单选题]以下关于胃贲门区的超声解剖，不正确的是

A. 贲门位于肝脏左外侧叶后下方
B. 贲门长轴图像呈上小下大的喇叭状结构
C. "鸟嘴征"是贲门及其周围结构的长轴图像，鸟嘴尖端指向胃底
D. 短轴图像上贲门的食管端呈靶环样结构
E. 贲门食管端的超声图像由内向外依次呈"强-弱-强"回声

16. [单选题]消除彩色信号闪烁伪像，有效的措施是

A. 减低超声波发射脉冲重复频率
B. 增高彩色多普勒增益
C. 控制呼吸运动
D. 调低壁滤波
E. 调节彩色血流取样框

17. [单选题]下列肺动脉栓塞描述，正确的为

A. 栓子来源于肺内肺循环
B. 右心室壁明显增厚
C. 右心室壁运动增强
D. 右心房无明显改变
E. 左心房室内径明显增大

18. [单选题]频谱多普勒超声检测椎动脉中度狭窄的依据为

A. 血流反向改变
B. 血流速度减低
C. 血流速度正常
D. 管腔内无血流
E. 血流速度增快

19. [单选题]下列哪项不属于肝脏脏面"H"形沟内的结构

A. 胆囊窝
B. 肝圆韧带
C. 下腔静脉沟
D. 第一肝门
E. 镰状韧带

20. [单选题]关于肝细胞腺瘤，以下说法不正确的是

A. 患者多为女性
B. 较少合并肝硬化
C. 对其周围肝组织及血管无挤压征象
D. 瘤体后方回声无改变
E. 肿块内可见不规则液化坏死区

1.正确答案 ：C

解析：主动脉瓣关闭不全由于主动脉瓣增厚、钙化，不能合拢，M型超声显示主动脉瓣活动曲线呈双线；主动脉瓣反流血流冲击二尖瓣前叶，二尖瓣前瓣或前后瓣可有舒张期振颤运动。

2.正确答案 ：A

解析：胰腺囊腺瘤与假性囊肿的鉴别十分关键，这是因为治疗方法完全不同，假性囊肿可作引流处置，而胰腺囊腺瘤不宜作任何外引流或内引流，因为其有恶变倾向。

3.正确答案 ：E

解析：镶嵌征为肝脏肿瘤的声像图特征，其余均是胃肠道等空腔脏器壁增厚的声像图表现。

4.正确答案 ：E

解析：阑尾炎病理特征与临床分型：①急性单纯性阑尾炎：属轻型或病变早期，病变只限于黏膜和黏膜下层，阑尾轻度肿胀，有中性粒细胞浸润，临床症状和体征较轻。②急性化脓性阑尾炎：阑尾肿胀明显，浆膜充血，表面有脓性渗出物，病变深达肌层和浆膜的阑尾全层，腔内可积脓，临床症状和体征典型，可形成局限性腹膜炎。③坏疽性及穿孔性阑尾炎：属重型，阑尾管壁坏死，呈暗紫或发黑，腔内积脓，压力高，可发生血运障碍，最后导致穿孔，感染扩散可引起弥漫性腹膜炎。④阑尾炎周围脓肿：大网膜将坏疽或穿孔的阑尾包裹并形成粘连，形成炎性肿块，属炎症局限化的结果。

5.正确答案 ：A

解析：使用彩色多普勒血流成像仪，可以对血流量进行定量、半定量应用分析，不属于仪器性能评价指标。

6.正确答案 ：A

解析：肾窦回声包括的结构有肾盂、肾盏、肾血管和脂肪组织。

7.正确答案 ：E

解析：对经数模转换后的数字图像进行处理是图像后处理，不属于数字扫描转换器的作用。

8.正确答案 ：E

解析：第四条 以人为本，践行宗旨。 第五条 遵纪守法，依法执业。 第六条 尊重患者，关爱生命。第七条 优质服务，医患和谐。 第八条 廉洁自律，恪守医德。 第九条 严谨求实，精益求精。 第十条 爱岗敬业，团结协作。忠诚职业，尽职尽责，正确处理同行同事间关系，互相尊重，互相配合，和谐共事。第十一条 乐于奉献，热心公益。积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农、援外等活动，主动开展公众健康教育。

9.正确答案 ：A

解析：当障碍物的直径>波长时，发生的是反射。

10.正确答案 ：E

解析：内膜弹力纤维增生症病理生理变化：心内膜出现弥漫性胶原和弹力纤维组织增生、心内膜增厚僵硬，造成心脏增大心力衰竭改变。血流动力学改变：由于全心增大，心内膜增厚僵硬，心室的顺应性明显减低，舒张及收缩功能均受损，二、三尖瓣出现反流。

11.正确答案 ：A

12.正确答案 ：D

解析：急性胰腺炎时，胰腺多弥漫性肿大，水肿型回声减弱，出血坏死型呈强回声或强弱混合不均。

13.正确答案 ：A

解析：通过脾肋间斜切面显示脾门及脾静脉，测量脾门至脾对侧缘的径线为脾的厚度，由脾下极最低点到上极最高点间的距离即为脾长度。

14.正确答案 ：A

解析：正常肢体静脉多普勒特征为自发性、周期性的单向回心血流，瓦氏动作后大、中静脉血流停止，人工挤压远端肢体后，血流信号增强。

15.正确答案 ：C

解析："鸟嘴征"是贲门及其周围结构的长轴图像，鸟嘴尖端指向部位为横膈食管裂孔处。

16.正确答案 ：C

解析：深呼吸动作可造成脏器的运动幅度增加，造成无血流但出现彩色信号，称为彩色多普勒闪烁伪像。

17.正确答案 ：B

解析：肺动脉栓塞的栓子主要来源于下肢静脉，超声检查极少能直接显示肺动脉栓塞的栓塞部位，主要依据心脏检查有右心房、室内径增大，右心室壁增厚，估测肺动脉压力增高，结合临床病史来判断。

18.正确答案 ：E

解析：频谱多普勒超声判断椎动脉狭窄程度的依据为：轻度狭窄，收缩期峰值血流速度无明显变化；中重度狭窄，收缩期峰值血流速度增快；完全闭塞，闭塞段测不出频谱。

19.正确答案 ：E

解析：镰状韧带附在肝的膈面，将肝分成左右两叶。

20.正确答案 ：C

解析：肝细胞腺瘤较小时多呈均匀的弱回声，增大后呈等回声或稍强回声。彩超可见肿瘤周边有动、静脉血流，内部血供不丰富，所以肿块较大时内部可见不规则液化坏死区。肿块较大时对其旁肝组织及脉管组织仅有挤压而无浸润及癌栓形成。

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