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[单选题]下列符合医师开具处方要求的是
A. 医师利用计算机开具、传递普通处方时,应当同时打印出纸质处方,其格式与手写处方一致
B. 急诊处方一般不超过5日用量
C. 为住院患者开具的麻醉药品处方最长不超过3日
D. 为门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方不得超过5日常用量
E. 第二类精神药品一般每张处方不得超过15日常用量
[单选题]治疗脊髓损伤所引起的肌强直的药物是
A. 地西泮
B. 异丙嗪
C. 乙琥胺
D. 氯丙嗪
E. 苯妥英钠
正确答案 :A
解析:治疗脊髓损伤所引起的肌强直的药物是地西泮;膈肌痉挛又叫呃逆,是由于膈肌、膈神经、迷走神经或中枢神经等受到刺激后引起一侧或双侧膈肌的阵发性痉挛,伴有吸气期声门突然关闭,发出短促响亮的特别声音。如果持续痉挛超过48小时未停止者,称顽固性膈肌痉挛,也叫顽固性呃逆。对于它的治疗有很多,其中抗精神类药物经常选用氯丙嗪。但在老年患者尤其有心血管病者应慎用。氯丙嗪抗呃逆的作用可能与其阻断上行网状激活系统,抑制膈神经的兴奋性有关。
[单选题]骨髓增生异常综合征属于
A. 红细胞系疾病
B. 巨核细胞系疾病
C. 造血干细胞克隆性疾病
D. 粒细胞系疾病
E. 浆细胞系疾病
正确答案 :C
解析:骨髓增生异常综合征(myelodysplasticsyndromes,MDS)是起源于造血干细胞的一组异质性髓系克隆性疾病,特点是髓系细胞分化及发育异常,表现为无效造血、难治性血
[单选题]患者,男性,54岁。有糖尿病史,近几年因工作紧张患高血压:22/13.6kPa。最好选用哪种降压药
A. 氢氯噻嗪
B. 可乐定
C. 氯沙坦
D. 普萘洛尔
E. 利血平
正确答案 :C
解析:氯沙坦能特异性的拮抗血管紧张素ⅡAT1受体,阻断了循环和局部组织中血管紧张素Ⅱ(AGⅡ)所致的动脉血管收缩、交感神经兴奋和压力感受器敏感性增加等效应,强力和持续性降低血压,使收缩压和舒张压下降。尚可减轻左心室肥厚,抑制心肌细胞增生,延迟或逆转心肌重构,改善左室功能。对血糖、血脂代谢无不利影响。其还具有改善肾血流动力学作用,减轻肾血管阻力,选择性扩张出球小动脉,降低肾小球内压力,降低蛋白尿,增加肾血流量和肾小球滤过率,保护肾脏而延缓慢性肾功能不全的过程,特别对糖尿病肾病的恶化有逆转作用。
[单选题]确诊流脑的依据是
A. 流行季节
B. 突然发病、高热、头痛、呕吐
C. 脑膜刺激征阳性
D. 皮肤瘀点检菌阳性
E. 脑脊液为典型化脓性脑膜炎改变
正确答案 :D
解析:流脑全年均可发病,但多发于11月至次年5月份,以3、4月份多见,临床症状为突然发病,高热,头痛,呕吐,脑膜刺激征阳性。脑脊液检查是明确诊断的重要方法,为典型化脓性脑膜炎改变,但发病1~2天及败血症休克患者脑脊液检查除颅内压增高外,其他检查可无明显变化;皮肤瘀点检菌阳性简便易行,而细菌培养是临床诊断的金标准,故选D,A、B、C、E均不正确。
[单选题]符合Ⅲ度胎盘早剥临床表现的是
A. 腹部柔软
B. 听诊胎心正常
C. 触诊胎位清楚
D. 妊娠晚期无痛性阴道出血
E. 休克程度与阴道流血量不成正比
正确答案 :E
解析:本题考点:Ⅲ度胎盘早剥的临床表现。出现休克症状,休克程度多与阴道流血量不成正比,子宫硬如板状,宫缩间歇时不能松弛,胎位扪不清,胎心消失。
[单选题]急性胰腺炎患者禁食及胃肠减压的目的是
A. 减少淀粉酶分泌
B. 减少脂肪酸分泌
C. 减少胃蛋白酶分泌
D. 减少胃酸分泌
E. 减少小肠液的分泌
正确答案 :D
解析:禁食1~3日可使胰腺免受食物和胃酸的刺激而减少胰液的分泌。待腹痛消失后即可给无脂流质饮食,重症除禁食外尚应持续胃肠减压。
[单选题]女,35岁。早饱、体重下降1年。每餐进食约50g固体食物即感上腹部饱胀而无法继续进食。胃镜检查:黏膜光滑、花斑,以红为主。该患者胃运动障碍主要为
A. 胃体蠕动减弱
B. 胃窦蠕动减弱
C. 胃底容受性舒张障碍
D. 胃排空延迟
E. 幽门痉挛
正确答案 :C
解析:胃的容受性舒张使胃腔容量由空腹时的50ml,增加到进食后的1.5L,它适应于大量食物的涌入,而胃内压力变化并不大,从而使胃更好地完成容受和贮存食物的功能。该患者每餐进食约50g即无法继续进食,与胃底容受性舒张障碍症状符合。