肿瘤放射治疗医学中级专业技术资格2024真题案例分析题答案(S0)

1. [单选题]美国医学物理学家学会(AAPM)规定加速器X射线PDD、TAR的稳定性每月监测的允许精度为

A. ±1%
B. ±2%
C. ±3%
D. ±4%
E. ±5%

2. [单选题]下列对高能电子束描述正确的是

A. 在组织中具有一定射程，射程与电子能量成正比
B. 与深部X线特点相同
C. 从体表到某一深度，剂量分布不均
D. 组织内等剂量曲线变化不明显
E. 骨、脂肪、肌肉等对电子束的吸收差别较大

3. [单选题]常规子宫颈癌全盆腔照射后改四野照射，面积大小一般为

A. 5cm×15cm
B. 10cm×15cm
C. 15cm×15cm
D. 15cm×20cm
E. 20cm×25cm

4. [单选题]“医乃仁术”是指( )

A. 道德是医学活动中的一般现象
B. 道德是医学的本质特征
C. 道德是医学的个别性质
D. 道德是个别医务人员的追求
E. 道德是医学的非本质要求

5. [单选题]模拟技术员的工作范围

A. 放疗计划的设计
B. 放疗计划的执行
C. 放疗患者的定位、拍片
D. 质量控制和质量保证
E. 靶区剂量的确定

6. [单选题]对高能X射线剂量建成区，描述正确的是

A. 一般使肿瘤位于建成区之前
B. 一般使肿瘤体积的一半位于建成区之前
C. 肿瘤中心通过剂量最大点
D. 最大剂量建成深度随射线能量增加而增加
E. 最大剂量建成深度随射线能量增加而靠近皮肤表面

7. [单选题]美国医学物理学家学会(AAPM)规定加速器E射线的稳定性每月监测的允许精度为

A. ±1%
B. ±2%
C. ±3%
D. ±4%
E. ±5%

8. [单选题]乳腺癌来源于

A. 小叶间质
B. 乳腺囊肿
C. 导管内乳头状瘤
D. 乳腺导管上皮及腺泡上皮
E. 乳腺纤维腺瘤

9. [单选题]在乳房的物理检查中应避免

A. 按一定顺序检查乳房
B. 先检查健侧再检查患侧乳房
C. 用手抓捏乳房及肿物以体会肿物情况
D. 用手指面轻按滑动检查腋窝淋巴结情况
E. 需观察乳头溢液量和色泽

10. [单选题]放射治疗的质量保证的英文缩写是

A. QA
B. QC
C. CA
D. GA
E. QG

11. [单选题]医疗机构从业人员违反本规范的, 视情节轻重给予处罚，其中不正确的是

A. 批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格
B. 卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书
C. 纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理
D. 缓聘、解职待聘、解聘
E. 涉嫌犯罪的，移送司法机关依法处理

12. [单选题]60钴治疗机定时器误差不大于

A. 1%
B. 2%
C. 3%
D. 2.5%
E. 1.5%

13. [单选题]Her-2/neu过度表达的乳腺癌占所有乳腺癌的比例是

A. 10%
B. 10%~20%
C. 20%~30%
D. 40%以上
E. 50%以上

14. [单选题]楔形板用于临床应用的主要目的是

A. 减少皮肤剂量，得到较理想的靶区的剂量分布
B. 对人体不均匀组织进行补偿
C. 提高百分深度量
D. 得到较理想的靶区的剂量分布
E. 降低剂量率

15. [单选题]下列哪项不是我国食管癌病理分级标准?

A. 病变长度
B. 病变范围
C. 有无转移
D. 消瘦和贫血程度
E. 病理形态和病理切片

16. [单选题]下列关于舌根癌的常规放疗设计错误的是

A. 照射时一般采用原发灶及上颈等中心水平对穿照射，下颈锁骨上野采用前切线野照射技术
B. 原发灶上界为口含器压舌至口底时，超过舌根表面1.5~2cm，如肿瘤侵犯鼻咽，上界相应要提高
C. 原发灶后界应至椎体前缘，避开颈静脉链淋巴结区域
D. 原发灶水平照射野等中心位置常规约位于舌中后1/3与体中线交汇处
E. 等中心水平照射野包括的靶区范围是原发灶、双侧咽后淋巴结、上颈深淋巴结、二腹肌下组淋巴结及颈后淋巴结

17. [单选题]在食道癌胸段前野和两后野等中心定位时，当机架及小机头转回零位，此时源皮距93cm时，此时肿瘤深度是

A. 7cm
B. 8cm
C. 6cm
D. 3cm
E. 13cm

18. [单选题]原子核外电子在不同的壳层时，具有不同的能量，下列说法正确的是

A. 外层电子能量等于内层电子能量
B. 外层电子能量低于内层电子能量
C. 外层电子能量高于内层电子能量
D. 外层电子的结合势能高于内层电子的结合势能
E. 外层电子的结合势能等于内层电子的结合势能

19. [单选题]放疗物理剂量师的工作范围

A. 体位固定装置制作
B. 放疗计划的执行
C. 放疗患者的定位、拍片
D. 质量控制的质量保证
E. 放疗计划的设计

20. [单选题]道德和法律( )

A. 都是调节人们行为的规范
B. 两者的社会基础不同
C. 行为者道德良心引导人们自觉遵守社会的道德规范和准则
D. 国家机器的强制性力量来制约人们的社会行为
E. 产生和发展的趋势相同

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：A

解析：高能电子束的临床剂量学特点：①在组织中具有一定的射程，射程与电子能量成正比；②从体表到某一深度，剂量分布均匀，但是到了一定深度后，等剂量线迅速从80%跌、落到20%，由此可以保护病变后的正常组织；③与深部X线不同，不同组织吸收差别不显著；④单野加组织等效物做成的吸收体，可治疗表浅及偏心部位的肿瘤。

3.正确答案 ：A

解析：常规子宫颈癌全盆腔照射后，改四野照射，面积大小为5cm×15cm。前面两野，后面两野或前面一大野中间挡铅保护膀胱，后面一大野中间挡铅保护直肠。

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：C

解析：模拟技术员的主要工作是放疗患者的定位、拍片。

6.正确答案 ：D

解析：高能X射线剂量建成区的产生原因是由于X线的指数衰减与X线在组织中产生的次级电子被组织吸收的复合结果。组织中吸收剂量的变化规律表现为：从体表开始，随深度增加，吸收剂量逐渐增大。因能量而异，在不同深度点，吸收剂量达到最大值，在此深度之后，吸收剂量逐渐减小。从体表到最大深度点的这一范围称为剂量建成区，最大剂量建成深度随射线能量增加而增加。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：D

解析：多数认为乳腺小叶有上皮高度增生或不典型增生者可能与乳腺癌发病有关。故本题选D。

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：A

解析：质量保证的英文为Quality Assurance缩写为QA。

11.正确答案 ：B

12.正确答案 ：A

解析：60钴治疗机的治疗控制台必须备有两个定时器，且能用定时器自动终止照射，对定时器要求如下:①两个定时器系统中的任何一个都必须能够独立终止照射；②必须是累计式计时器，走时误差不大于1%；③照射中断或终止时保持其显示；④照射终止后再照射时必须先复位；⑤必须以分或秒为计时单位。

13.正确答案 ：C

解析：细胞表面Her-2受体过度表达可导致受体活化，即Her-2高表达的细胞在缺乏外部刺激时也可持续分化。乳腺癌患者中有25%~30%存在Her-2过度表达的情况。Her-2受体强阳性患者平均生存期仅为3年。Her-2阳性患者的生存率明显低于阴性患者。

14.正确答案 ：D

解析：楔形板在临床上的应用主要是得到较理想的靶区的剂量分布，其原理为：楔形板因其两端厚度不同，对射线的吸收也不同，穿透过楔形板的射野可以在体内形成不对称的剂量分布。两个或多个使用楔形板的射野可以合成一个比较满意的剂量分布。

15.正确答案 ：D

16.正确答案 ：C

解析：原发灶后界应至椎体后缘，包括颈静脉链淋巴结区域(V区淋巴结区域)。

17.正确答案 ：A

18.正确答案 ：C

解析：原子核不同壳层上的电子具有不同的结合势能。习惯上规定了电子距离原子核无限远时，这种势能为零。因此原子核外壳层的电子势能为负值，其数值大小表明了使该电子脱离原子核束缚所需要的能量。而且越是内层的电子脱离原子核束缚所需能量越高，所以外层电子的能量高于内层电子的能量。

19.正确答案 ：E

解析：放疗物理剂量师的主要工作是放疗计划的设计。

20.正确答案 ：A

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