男性，70岁，反复腰背部痛10年余，左膝关节肿痛1周。体检：左膝

[单选题]男性，70岁，反复腰背部痛10年余，左膝关节肿痛1周。体检：左膝关节肿，浮髌试验(+)，考虑为

A. 类风湿性关节炎
B. 骨关节炎
C. 痛风
D. 风湿性关节炎
E. Reiter综合征

正确答案 ：B

解析：骨关节炎为一种退行性病变，系由于增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生，临床表现为缓慢发展的关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿胀、活动受限和关节畸形等。结合患者病史反复腰背部痛10年余，左膝关节肿痛1周，考虑本病。

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[单选题]在进行儿茶酚胺检查时，应避免一些药物对结果的影响，这些药物不包括

A. 吗啡
B. 拉贝洛尔
C. 氯丙嗪
D. 四环素
E. 青霉素

正确答案 ：E

[单选题]关于交感缩血管神经，错误的描述是：

A. 交感缩血管紧张增强时，体循环总外周阻力增加
B. 交感缩血管紧张增强时，发生血流重新分配
C. 交感缩血管紧张增强时，使血量/循环系统容积的比值变小
D. 交感缩血管紧张增强时，组织液生成减少
E. 刺激颈动脉窦和主动脉弓压力感受器，交感缩血管紧张减弱

正确答案 ：C

解析：其节前神经元位于脊髓胸、腰段的中间外侧柱内，节后神经元位于椎旁和椎前神经节内，末梢释放的递质为去甲肾上腺素。血管平滑肌细胞有a和β两类肾上腺素能受体。去甲肾上腺素与α肾上腺素能受体结合，可导致血管平滑肌收缩；与β肾上腺素能受体结合，则导致血管平滑肌舒张。去甲肾上腺素与α肾上腺素能受体结合的能力比与β受体结合的能力强，故缩血管纤维兴奋时引起缩血管效应。当交感缩血管紧张增强时，血管平滑肌进一步收缩；使血量/循环系统容积的比值变小，交感缩血管紧张减弱时，血管平滑肌收缩程度减低，血管舒张。

[多选题]下列哪些是腹膜透析的相对禁忌症

A. 多囊肾
B. 妊娠
C. 马蹄肾
D. 腹腔粘连
E. 双肾盂畸形

正确答案 ：ABD

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