女，60岁，咳嗽、痰中带血，胸痛1个月，无明显发热。胸片发现，

[单选题]女，60岁，咳嗽、痰中带血，胸痛1个月，无明显发热。胸片发现，右下肺周边有一直径5cm的结节状阴影，首先应考虑为

A. 肺脓肿
B. 结核瘤
C. 周围型肺癌
D. 团块状矽结节
E. 转移性肺癌

正确答案 ：C

解析：肺脓肿在急性期有明显感染症状，咳脓痰，X线片有空洞形成，壁薄，常有液平面；结核瘤多见于青年，一般病程较长，发展缓慢，常位于上叶尖后段或下叶背段，X线片上块影密度不均匀，可见到透光区和钙化，肺内常另有散在性结核病灶；矽结节常有密切接触史；转移性肺癌多为多发性圆形或类圆形大小不等的结节状阴影，单发者较少。

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[单选题]采集生活饮用水水质微生物检测样品所用的容器材料应该是

A. A+B
B. 玻璃
C. 聚丙烯塑料
D. 陶瓷
E. 不锈钢

正确答案 ：A

解析：这两种材料能达到能耐受灭菌高温和不释放化学物质的要求。

[单选题]女，40岁，发现颈部肿大6年，近半年来常感心悸，多汗，食量加大，检查：无突眼、甲状腺Ⅱ。肿大、结节状，脉搏116次／分，心、肺、腹无异常发现，其诊断可能是

A. 继发性甲状腺功能亢进
B. 高功能甲状腺腺瘤
C. 结节性甲状腺肿
D. 原发性甲状腺功能亢进
E. 甲状腺腺癌

正确答案 ：A

解析：原发性甲状腺功能亢进：20～40岁多发甲状腺肿大与甲亢同时出现；继发性甲状腺功能亢进：40岁以上多见，先有甲状腺肿大，多年后甲亢；高功能甲状腺腺瘤：单发结节或囊肿；甲状腺腺癌少见。患者先发现甲状腺肿大，多年后出现甲亢症状，因此考虑为继发性甲亢，结合查体无突眼、甲状腺Ⅱ。肿大、结节状，双侧不对称。因此选C。

[多选题]关于瞳孔对光反射不正确的是

A. 光反射的路径不经外侧膝状体
B. 由视束经下丘臂而入中脑下丘
C. 右侧视神经损害，右眼直接光反射消失，而间接光反射存在
D. 与动眼神经核联系
E. 右侧动眼神经损害，右侧直接间接对光反射均消失

正确答案 ：BD

[多选题]属于内源性免疫眼病的是( )

A. 巩膜炎
B. 晶状体过敏性眼内炎
C. 泡性角结膜炎
D. 过敏性眼睑炎
E. 翼状胬肉

正确答案 ：AB

[单选题]婚前医学检查，对确诊患有严重遗传病不宜生育者正确的处理方法是

A. 不能结婚
B. 可以结婚，但需提交书面声明，保证不生育
C. 可以结婚，但必须符合晚婚规定
D. 可以结婚，但需要采取长效避孕措施或者实施结扎手术
E. 《婚姻法》未明确规定禁止结婚的，可以结婚

正确答案 ：D

解析：《母婴保健法》规定，经婚前医学检查，医疗保健机构应当出具婚前医学检查证明，并提出医学意见：1)患指定传染病在传染期内或有关精神病在发病期内，准备结婚的男女双方应当暂缓结婚；2)对患有医学上认为不宜生育的严重遗传性疾病的，医师应当说明情况，提出医学意见，经男女双方同意，采取长期避孕措施或施行结扎手术后可以结婚。婚姻法规定禁止结婚的除外。

[多选题]大黄性味苦性微寒,沉降下行,即入脾胃大肠经又入心肝血分,依据其性能特点可知其功效为( )

A. 泻下攻积
B. 解毒止血
C. 软坚润燥
D. 清热泻火
E. 活血祛瘀

正确答案 ：ABDE

解析：牡大黄功效泻下攻积，清热泻火，解毒止血，活血祛瘀

[单选题]下列说法正确的是

A. 佐剂就是弗氏佐剂
B. 隐蔽抗原就是自身抗原
C. TI抗原只含B细胞表位
D. 异嗜性抗原可理解为异种抗原
E. 异嗜性抗原就是类属抗原

正确答案 ：C

[单选题]"中焦如沤"比喻的是( )

A. 胃腐熟水谷的状态
B. 小肠泌别清浊的功能状态
C. 胃主受纳的功能状态
D. 脾气散精的功能状态
E. 水谷精微的弥漫布散状态

正确答案 ：A

解析：中焦如沤：中焦如沤是指脾胃运化水谷，化生气血的作用。指中焦运输水谷精华的意思。

[单选题]治疗Ⅳ型狼疮性肾炎首选药物为

A. 甲氨蝶呤
B. 环磷酰胺
C. 泼尼松
D. 环孢霉素A
E. 硫唑嘌呤

正确答案 ：B

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