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[单选题]绝经后女性骨质疏松是由于雌激素不足导致
A. 骨质生成停止
B. 血钙降低
C. 骨质吸收增加
D. 甲状旁腺功能亢进
E. 血钙升高
[单选题]狭窄骨盆的处理原则下列哪项正确
A. 中骨盆狭窄,先露棘下2cm,可经阴道助产
B. 出口横径+后矢状径之和为15cm,刮宫产
C. 出口横径5cm,估计胎儿体重4000g,在严密监护下试产
D. 均小骨盆,估计胎儿体重3500g,可试产
E. 骨盆畸形,选择性剖宫产
正确答案 :E
解析:明确狭窄骨盆类别和程度,了解胎位、胎儿大小、胎心率、宫缩强弱、宫口扩张程度、破膜与否,结合年龄、产次、既往分娩史进行综合判断,决定分娩方式。中骨盆及骨盆出口平面狭窄的处理在分娩过程中,胎儿在中骨盆平面完成俯屈及内旋转动作。若中骨盆平面狭窄,则胎头俯屈及内旋转受阻,易发生持续性枕横位或枕后位。若宫口开全,胎头双顶径达坐骨棘水平或更低,可经阴道助产。若胎头双顶径未达坐骨棘水平,或出现胎儿窘迫征象,应行剖宫产术结束分娩。均小骨盆若估计胎儿不大。胎位正常,头盆相称,宫缩好,可以试产,若胎儿较大,有明显头盆不称,胎儿不能通过产道,应尽早行剖宫产术。诊断为骨盆出口狭窄,不应进行试产。故选择E。
[单选题]实施经腹输卵管结扎术的合适时间是
A. 非孕妇女在月经干净后3~4日
B. 人工流产术后阴道流血停止时
C. 正常产后3~7日
D. 剖宫产术后3~4个月经周期后
E. 以上都不是
正确答案 :A
解析:人工流产同时及正常产后48小时内施术;剖宫产当时施术。
[单选题]尿妊娠试验用于下述哪项诊断最不敏感
A. 早期妊娠
B. 过期妊娠
C. 异位妊娠
D. 先兆流产
E. 葡萄胎
正确答案 :B
[单选题]双胎经阴道分娩,产程中下列处理哪项是错误的
A. 双胎易出现子宫收缩乏力,故应严密观察产程进展
B. 第一胎儿娩出后,助手在腹部固定胎儿维持纵产式
C. 第一胎儿娩出后,应等待胎儿自然娩出而不需要处理
D. 胎盘娩出后应仔细检查胎盘胎膜判定双胎类型
E. 第二胎儿娩出后腹部应放沙袋预防腹压下降引起休克
正确答案 :C
解析:严密观察产程及胎心、胎位变化,做输液、输血、抢救新生儿准备。产程中注意子宫收缩情况,若出现宫缩乏力可加用缩宫素低浓度缓慢静滴。当第一胎儿娩出后,胎盘侧脐带必须立即夹紧,以防第二个胎儿失血。并行阴道检查,了解第二个胎儿先露部,助手应在腹部将第二个胎儿固定成纵产式并监听胎心,注意阴道流血,尽早发现脐带脱垂和胎盘早剥,通常在20分钟左右第二个胎儿娩出。若等待15分钟时无宫缩,可行人工破膜加缩宫素静脉滴注促进子宫收缩。若发现脐带脱垂或胎盘早剥.及时用产钳或臀牵引娩出第二个胎儿。若胎头高浮应行内转胎位术及臀牵引术。若第二胎儿为肩先露先行外转胎位术,不成功时改用联合转胎位术娩出胎儿。为预防产后出血,在第二个胎儿前肩娩出时静脉推注麦角新碱或缩宫素,同时腹部置沙袋,以腹带紧裹腹部,以防腹压骤降引起休克。胎盘娩出后,仔细检查其完整性与相互关系.判断是双卵双胎抑或单卵双胎。
[单选题]早孕反应一般出现在
A. 妊娠9周左右
B. 妊娠7周左右
C. 妊娠5周左右
D. 妊娠6周左右
E. 妊娠8周左右
正确答案 :D
[单选题]"五更泄"的病机多为( )
A. 肾精不足
B. 肾气不足
C. 肾阳不足
D. 肾阴不足
E. 脾气不足
正确答案 :C
[单选题]对于不协调性子宫收缩乏力恰当的处理应是
A. 静脉滴注缩宫素
B. 温肥皂水灌肠
C. 肌内注射哌替啶
D. 人工破膜
E. 针刺合谷、三阴交穴位
正确答案 :C
解析:不协调性子宫收缩乏力的处理原则是调节宫缩,恢复其极性,严禁应用缩宫素。在排除梗阻性分娩的前提下,给予哌替啶100mg或吗啡10mg肌肉注射,使产妇充分休息,多能恢复为协调性宫缩。
[单选题]下列哪项不属于子宫内膜癌的治疗方法选择的依据
A. 子宫的大小
B. 子宫肌层和颈管是否被浸润或累及
C. 癌细胞的分化程度
D. 患者是否已绝经
E. 患者全身健康情况
正确答案 :D
[单选题]以下哪项不是真性性早熟的原因
A. 体质性因素
B. 先天性发育异常
C. 下丘脑或松果体肿瘤
D. 内分泌疾病,幼年性甲状腺功能低下等
E. 下丘脑--垂体--卵巢轴的功能尚未发育和建立,仅部分激素分泌过多
正确答案 :E
解析:垂体-性腺活跃过早引起的性早熟称为真性性早熟。 不仅有第二性征的发育,同时也有性腺的增生和性功能的表现,即女性有排卵,男性有精子的成熟。如体质性性早熟(特发性性早熟),是一种原因不明的性早熟。