临床药学副高医学高级职称考试模拟试卷(R6)

1. [多选题]下列哪种药物属于肝药酶抑制药

A. 苯巴比妥
B. 氯霉素
C. 西米替丁
D. 双香豆素
E. 异烟肼

2. [单选题]骨髓移植后，引起移植物抗宿主反应的主要效应细胞是骨髓中的

A. T细胞
B. B细胞
C. 造血干细胞
D. 基质细胞
E. 白细胞

3. [单选题]未采用色谱学原理的系统是

A. 高效液相色谱仪
B. 二维高效液相色谱仪
C. 毛细管电泳仪
D. 均相酶免分析仪
E. 气相色谱质谱联用仪

4. [单选题]阿托品属于

A. 麻醉药品
B. 一类精神药品
C. 二类精神药品
D. 医疗用毒性药品
E. 放射性药品

5. [单选题]用以表示药物在体内分布程度的药物代谢动力学参数是

A. 吸收速率常数
B. 生物利用度
C. 表观分布容积
D. 生物半衰期
E. 清除率

6. [单选题]在医院药物不良反应监测工作中，不属于临床药师职责的是

A. 提供药学服务
B. 发现药物不良反应，应及时提醒医生注意，现时报告专职人员
C. 及时发现和救治危重的药物不良反应患者
D. 进行药物不良反应监测的督促和检查
E. 宣传药物不良反应监测的重要性

7. [多选题]耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的常用治疗药物包括

A. 万古霉素
B. 头孢呋辛
C. 伏立康唑
D. 替考拉宁
E. 喹硫平

8. [单选题]解救有机磷中毒，如阿托品过量出现中毒，应立即给予的药物是

A. 烟碱
B. 颠茄碱
C. 麻黄碱
D. 扁豆毒碱
E. 毛果芸香碱

9. [多选题]对克拉维酸描述正确的是

A. 抗菌谱广，抗菌活性低
B. 与β-内酰胺类抗生素合用时抗菌作用减弱
C. 可与阿莫西林配伍
D. 可与替卡西林配伍
E. 为半合成β-内酰胺酶抑制剂

10. [多选题]关于休克患者积极补充血容量，叙述正确的是

A. 严重肾功能减退、充血性心力衰竭和出血倾向者不推荐使用低分子右旋糖酐
B. 肝硬化、慢性肾炎、急性胰腺炎可选用白蛋白制剂
C. 肝功能严重损害的患者禁用碳酸氢钠林格液
D. 一般先给予低分子右旋糖酐或平衡盐液，有明显酸中毒者可先输入5%碳酸氢钠液
E. 滴速宜先快后慢，用量宜先多后少

11. [单选题]具有退虚热功效的药物是（ ）

A. 黄连
B. 黄柏
C. 黄芩
D. 栀子
E. 龙胆

12. [多选题]以下哪些是氧化还原滴定法中使用的滴定液

A. 氢氧化钠滴定液
B. 硫酸铈滴定液
C. 高氯酸滴定液
D. 碘滴定液
E. 乙二胺四醋酸二钠滴定液

13. [单选题]热入营分证治疗时主要选用（ ）

A. 清营汤
B. 犀角地黄汤
C. 白虎汤
D. 小柴胡汤
E. 五味消毒饮

14. [多选题]阿司匹林的药理作用包括

A. 解热
B. 镇痛
C. 消炎抗风湿
D. 抗血小板
E. 促进前列腺素合成

15. [多选题]非处方药安全性的具体要求是

A. 用药前后需要进行特殊试验和检查
B. 药物无潜在的毒性，长期使用无依赖性和耐药性，不易蓄积中毒
C. 在推荐治疗剂量下，无严重不良反应或虽有反应，但为一过性
D. 现有的资料和临床长期使用确已证实为安全的
E. 剂量和规格不方便使用

16. [多选题]循证药物信息的特点是

A. 临床试验客观(多中心、大样本、随机、双盲j对照)
B. 技术手段先进
C. 以循证医学为基础
D. 药物疗效评估客观
E. 药学信息证据充足

17. [单选题]处方常见的外文缩写中"生理盐水"的英文缩写是

A. Aa
B. OL
C. OU．
D. NS
E. Aq.

18. [单选题]新生儿肾功能的成熟需要多长时间才能达到成人水平

A. 1～3个月
B. 3～6个月
C. 6～8个月
D. 8～12个月
E. 12～15个月

19. [单选题]十二经脉的功能活动反映于体表的部位是（ ）

A. 浮络
B. 孙络
C. 经筋
D. 别络
E. 皮部

20. [单选题]肾功能不全的患者应慎用的抗生素为

A. 阿奇霉素
B. 金霉素
C. 螺旋霉素
D. 克拉霉素
E. 青霉素

1.正确答案 ：BCE

解析：卡马西平、灰黄霉素、地塞米松、苯巴比妥、苯妥英钠、水合氯醛、格鲁米特、甲丙氨酯、扑米酮、利福平等为肝药酶诱导剂，能使与之伍用的其他药物代谢加速，疗效降低。氯霉素、别嘌呤醇、酮康唑、氟喹诺酮类、西咪替丁、异烟肼、三环类抗抑郁药、吩噻嗪类药物、保泰松、胺碘酮、甲硝唑、眯康唑、奎尼丁等都是肝药酶抑制剂，能使与之伍用的其他药物代谢减慢。

2.正确答案 ：A

解析：T细胞是骨髓移植后，引起移植物抗宿主反应的主要效应细胞，故选A

3.正确答案 ：D

解析：依据实验原理可分为竞争结合法和非竞争结合法两种类型。 1．酶扩大免疫测定技术 2．克隆酶供体免疫测定技术。故选择D。

4.正确答案 ：D

解析：阿托品属于医疗用毒性药品

5.正确答案 ：C

解析：本题考查药物代谢动力学评价部分的内容，主要是其参数概念的理解。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：AD

解析：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin—resistant Staphylococ-Cus aureus，MRSA) 指对异恶唑青霉素(如甲氧西林、苯唑西林和氟氯西林) 耐药的金黄色葡菌球菌株，目前也被称为超级细菌。治疗MRSA 引起的感染成为临床亟待解决的问题。糖肽类抗生素、夫西地酸、磷霉素、莫匹罗星、利福平、甲氧氨苄嘧啶、氯霉素、克林霉素及复方新诺明等对MRSA 有一定作用。但是长期以来，糖肽类抗生素一直是MRSA 感染临床治疗的首选药物。万古霉素和去甲万古霉素，替考拉宁属糖肽类抗生素。故选AD

8.正确答案 ：E

解析：毛果芸香碱可解救有机磷中毒，如阿托品过量出现中毒，故选E

9.正确答案 ：ACDE

10.正确答案 ：ABDE

解析：1. 存在严重酸中毒（pH<7.1）时可给予5%碳酸氢钠静脉注射，视酸中毒程度决定用量。2. 补液：补液速度原则是先快后慢，先晶体（0.9%盐水）后胶体（右旋糖酐）；补液量视失液量决定。3. 右旋糖酐引起过敏性休克的有效措施之一。 低分子右旋糖酐（Dextran-40）具有防止红细胞及血小板凝集、降低血液黏滞性、改善微循环等作用，是一种能维持血液胶体渗透压、扩充血容量维持血压、改善血液循环的扩容药，也可用于各种休克、血栓性疾病及肢体再植患者[1]，在临床上广泛使用，其不良反应也不容忽视，尤其是发生过敏性休克时，抢救稍不及时，便会危及生命，所以要引起临床医护人员的高度重视。故选择ABDE。

11.正确答案 ：B

12.正确答案 ：BD

解析：不同滴定分析法使用的滴定液：酸碱滴定法常用盐酸、硫酸、氢氧化钠滴定液；氧化还原滴定法常用碘滴定液、硫代硫酸钠滴定液、硫酸铈滴定液、亚硝酸钠滴定液；非水溶液滴定法常用高氯酸滴定液、甲醇钠滴定液；配位滴定法常用乙二胺四醋酸二钠滴定液。

13.正确答案 ：A

14.正确答案 ：ABCD

15.正确答案 ：BCD

解析：非处方药遴选依据“应用安全、疗效确切、质量稳定、使用方便”的原则，经过专家遴选。非处方药应具有的特性：具有较高的安全性，不会引起药物依赖性和耐药性、耐受性，不会在体内蓄积，不良反应发生率低。安全性是遴选非处方药的主要条件，也是区别处方药与非处方药的标准。目的是保证在无医生的指导下消费者能自行安全使用。非处方药安全性具体要求是：①现有资料和临床长期使用，确已证实为安全性药品。②药品长期使用不产生依赖性和耐药性，无三致（致畸、致癌、致突变）作用，无潜在毒性，不易蓄积中毒。③在推荐剂量下，无严重不良反应，或虽有反应也多为一过性，停药后可自行消失。④不会掩盖其他疾病的诊断，不会诱导病原体产生耐药性或抗药性。⑤与其他药品、食品或保健品同服时，不产生有害的相互作用。

16.正确答案 ：ABDE

17.正确答案 ：D

解析：本题考查处方中常见外文的缩写及含义。其中Aa各、各个；NS生理盐水；OL左眼；OU.双眼；Aq.水、水剂。

18.正确答案 ：D

解析：本题考查新生儿肾功能的成熟期。新生儿肾功能的成熟需要8～12个月才能达到成人水平。

19.正确答案 ：E

20.正确答案 ：E

解析：青霉素引起的过敏性休克严重且可致命，应引起注意，而表现为脑病及周围神经损害的神经毒性易被忽略，因此不能大剂量滥用，尤其肾功能不全患者、老年人和儿童应每日剂量分多次给药。故选E

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