医疗机构应当制订应急用血工作预案。为保证应急用血，医疗机构可

[单选题]医疗机构应当制订应急用血工作预案。为保证应急用血，医疗机构可以临时采集血液，但必须同时相关条件，以下说法错误的是

A. 危及患者生命，急需输血
B. 所在地血站无法及时提供血液，且无法及时从其他医疗机构调剂血液，而其他医疗措施不能替代输血治疗
C. 具备开展交叉配血及乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体、艾滋病病毒抗体和梅毒螺旋体抗体的检测能力
D. 遵守采供血相关操作规程和技术标准
E. 医疗机构应当在临时采集血液后7日内将情况报告县级以上人民政府卫生行政部门

正确答案 ：E

解析：医疗机构应当制订应急用血工作预案。为保证应急用血，医疗机构可以临时采集血液，但必须同时符合以下条件：（一）危及患者生命，急需输血；（二）所在地血站无法及时提供血液，且无法及时从其他医疗机构调剂血液，而其他医疗措施不能替代输血治疗；（三）具备开展交叉配血及乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体、艾滋病病毒抗体和梅毒螺旋体抗体的检测能力；（四）遵守采供血相关操作规程和技术标准。医疗机构应当在临时采集血液后10日内将情况报告县级以上人民政府卫生行政部门。

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[单选题]骨性关节炎最早期的病理变化发生在

A. 滑膜
B. 骨组织
C. 关节周围肌肉
D. 关节周围韧带
E. 关节软骨

正确答案 ：E

解析：骨性关节炎最早期的病理变化发生在关节软骨。

[单选题]女，38岁。健康查体发现右前上纵隔椭圆形阴影，边界清晰，密度均匀，与周围组织界线明显。首先考虑可能诊断为

A. 胸腺瘤
B. 淋巴瘤
C. 神经源性肿瘤
D. 心包囊肿
E. 畸胎瘤

正确答案 ：A

解析：X线检查发现前上纵隔边界清楚密度均匀椭圆形阴影，首先应考虑是胸腺瘤。有时可呈分叶状。神经源性肿瘤多位于后纵隔脊柱旁肋脊区内，畸胎瘤和皮样囊肿多位于前纵隔接近心底部的心脏大血管前方，选A。

[单选题]患者女，36岁。患风湿性心脏病10年，近来心悸、胸闷痛、气短、下肢水肿、尿少。数分钟前突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，唇发绀，大动脉搏动摸不到，呼吸停止。其原因是

A. 脑栓塞
B. 急性左心衰竭
C. 癫痫大发作
D. 心脏性猝死
E. 急性右心衰竭

正确答案 ：D

解析：心脏性猝死的临床过程可分为4个时期：前驱期、终末事件开始、心搏骤停与生物学死亡。在猝死前数天至数月，有些患者可出现胸痛、气促、疲乏及心悸等非特异性症状。心搏骤停后，意识丧失，颈、股动脉搏动消失，呼吸断续或停止，皮肤苍白或明显发绀，如听诊心音消失，更可确立诊断。故选D。

[单选题]符合中度昏迷表现的是

A. 对光反射存在
B. 角膜反射存在
C. 眼球无转动
D. 肌肉松弛
E. 深反射消失

正确答案 ：C

解析：昏迷分浅、中度、深昏迷3种程度。浅昏迷表现为睁眼反射消失或偶见半闭合状态，无自发语言和有目的的活动，疼痛刺激时有回避动作和痛苦表情，脑干反射（对光反射、角膜反射、咳嗽反射和吞咽反射等）基本保留。中度昏迷时强烈刺激可见防御反射，角膜反射消失，眼球无转动，呼吸节律紊乱，故选C。深昏迷时对任何刺激均无反应，全身肌肉松弛，瞳孔散大，脑干反射消失。

[单选题]急性心肌梗死发生心脏破裂，最常见的先兆为

A. 休克
B. 气促
C. 晕厥
D. 胸痛
E. 心律失常

正确答案 ：D

解析：急性心肌梗死发生心脏破裂，最常见的先兆为胸痛。急性心梗并发症中心脏破裂少见，常在起病1周内出现，多为左心室游离壁破裂，造成心包积血引起急性心脏压塞而猝死。心脏破裂的先兆：①反复胸痛、恶心呕吐、烦躁不安、晕厥、低血压；②心梗后出现体位性胸膜炎性胸痛；③已经趋于稳定的心梗患者再次发生胸痛。

[单选题]转复前需抗凝治疗的心房颤动是指其发作持续时间超过

A. 12小时
B. 48小时
C. 72小时
D. 2周
E. 4周

正确答案 ：B

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