口腔助理医师卫生资格冲刺密卷案例分析题正确答案(S6)

1. [单选题]维拉帕米的首选适应证是

A. 阵发性室上性心动过速
B. 室性期前收缩
C. 心房颤动
D. 心房扑动
E. 室性心动过速

2. [单选题]紧急情况实施相应医疗措施的条件和程序，准确的说法是

A. 因抢救生命垂危的患者，经医疗机构负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施
B. 需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施
C. 因抢救生命垂危的患者，经医疗机构授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施
D. 因紧急情况，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施
E. 因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施

3. [单选题]患者男，67岁。医生以肺部肿物待查收入院。住院后，确诊为肺癌，但尚未告诉患者和家属。而患者告诉医生自己无儿无女，仅与66岁的老伴相依为命，如果是肺癌，不要将病情告诉他的老伴，免得她冠心病发作；如果手术，可以自己签字。医生此时怎样做在道德上最佳

A. 对患者家属保密，而对患者不保密
B. 对患者家属不保密，对患者保密
C. 对患者和家属都保密
D. 对患者和家属都不保密
E. 对患者不保密，但如何告知家属由患者决定

4. [单选题]某患者因进食时咬到砂石后，右上第一磨牙近中舌尖劈裂缺损，牙本质外露未露髓，行金属烤瓷全冠修复。半年后患牙出现自发性疼痛，冷热刺激疼痛加重。最可能的诊断为

A. 急性牙髓炎
B. 慢性牙髓炎
C. 慢性根尖周炎
D. 咬合创伤
E. 牙本质过敏

5. [单选题]细菌进入创口几小时内尚未大量繁殖而易于清除

A. 6～12小时内
B. 32小时内
C. 20小时内
D. 24小时内
E. 14小时内

6. [单选题]乳牙根管充填材料常选用

A. 氢氧化钙制剂
B. 氧化锌丁香油糊剂+牙胶尖
C. 氢氧化钙制剂+牙胶尖
D. 氢氧化钙制剂+银尖
E. 氧化锌丁香油糊剂+银尖

7. [单选题]双侧上颌骨横断骨折或颅颌分离的骨折常用

A. 单颌牙弓夹板固定
B. 切开复位，骨间固定
C. 带钩牙弓夹板颌间固定
D. 黏片颌间固定
E. 颅颌固定

8. [单选题]由小痣细胞组成，位于真皮内及其周围结缔组织中的是

A. 交界痣
B. 皮内痣
C. 复合痣
D. 毛痣
E. 黑色素痣

9. [单选题]新生儿颌骨骨髓炎属于

A. 特异性感染
B. 牙源性化脓性颌骨骨髓炎
C. 血源性化脓性颌骨骨髓炎
D. 牙源性非化脓性颌骨骨髓炎
E. 物理性非化脓性颌骨骨髓炎

10. [单选题]医患关系要做到真诚相处，最主要的是

A. 关系和谐
B. 尽职尽责
C. 平等相待
D. 互相尊重
E. 互相信任

11. [单选题]女，55岁。左上颌第一磨牙因牙周炎拔除时，需麻醉的神经有

A. 腭前神经，腭中神经，上牙槽后神经
B. 腭前神经，腭中神经，上牙槽中神经
C. 腭后神经，上牙槽后神经，上牙槽中神经
D. 腭前神经，上牙槽中神经，上牙槽后神经
E. 腭后神经，腭中神经，上牙槽后神经

12. [单选题]对社区预防服务项目在项目实施地区的可持续性进行评价属于

A. 效果评价
B. 效率评价
C. 效益评价
D. 影响评价
E. 适宜度评价

13. [单选题]各型牙内陷中最严重的是

A. 畸形根面沟
B. 畸形舌侧窝
C. 畸形舌侧尖
D. 牙中牙
E. 釉珠

14. [单选题]未经细菌侵入的创口属于

A. 无菌创口
B. 延期愈合创口
C. 感染创口
D. Ⅰ期愈合创口
E. 污染创口

15. [单选题]釉质中无机物占重量的百分比为

A. 86%
B. 12%
C. 2%
D. 96%～97%
E. 70%

16. [单选题]急性化脓性牙髓炎的特点应不包括

A. 冷加剧疼痛
B. 自发性剧痛
C. 热加剧痛
D. 放散性痛
E. 夜间发作

17. [单选题]患者，46岁。右侧腮腺区无痛性肿大4年，近半年起左侧腮腺也明显肿大，两侧面部不对称，并伴口干、不适。在行腮腺扪诊检查时，正确的方法是

A. 拇指、示指夹住做提拉式扪诊
B. 示指、中指、环指做平触扪诊
C. 拇指、示指相对触诊扪诊
D. 拇指扪诊
E. 双手合诊

18. [单选题]患者男，因口腔颌面部创伤致舌体裂伤，出血明显，口底肿胀，来院急诊，最有效合理的止血方法是

A. 注射止血针
B. 指压患侧的颈总动脉
C. 用纱布块填塞止血
D. 创口缝合止血
E. 做颈外动脉结扎术

19. [单选题]下列对咀嚼黏膜的描述不正确的是

A. 包括硬腭和牙龈
B. 在咀嚼时承受压力和摩擦
C. 与深部组织附着牢固，不能移动
D. 上皮层无角化
E. 结缔组织乳头多而长

20. [单选题]按照甲类传染病管理的乙类传染病是

A. 脊髓灰质炎
B. 艾滋病
C. 肺炭疽
D. 猩红热
E. 登革热

1.正确答案 ：A

解析：维拉帕米又名异搏定、戊脉安，为钙通道阻滞剂。维拉帕米为钙通道阻滞剂。由于抑制钙内流可降低心脏舒张期自动去极化速率，而使窦房结的发放冲动减慢，也可减慢传导，消除房室结折返。对外周血管作用，使血压下降，引起心率减慢。本品对中止阵发性室上性心动过速奏效迅速，效果显著，为治疗室上性心动过速的首选药物。

2.正确答案 ：E

解析：《中华人民共和国侵权责任法》第五十六条规定因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施。

3.正确答案 ：E

解析：根据医学伦理学中的尊重原则，医务人员要尊重病人及其作出的理性决定。故选E。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：A

解析：作为乳牙的根管充填材料应具备以下特点：不刺激根尖周组织，具有抗菌作用，容易导入根管，超出部分易吸收，X线阻射，能诱导生活的尖周组织封闭根管。氢氧化钙的消毒灭菌性、渗透性、灭活内毒素等特点保证了其作为根充糊剂控制根管内感染的能力，钙离子可以和牙本质中的磷灰石基质反应形成磷酸钙晶体，封闭牙本质小管，减少细菌存在，且细胞毒性小于氧化锌丁香油糊剂。故选A。

7.正确答案 ：E

解析：单颌牙弓夹板固定法：这种方法适用于无明显移位的骨折，如下颌骨颏部正中线性骨折、局限性牙槽突骨折 。骨间结扎固定：小儿颌骨骨折和无牙颌骨骨折，也可用此法固定 。颅颌固定法：上颌骨横断骨折，不能单纯依靠下颌骨进行固定，可利用颅骨进行固定，否则面中部易发生拉长变形 。双侧上颌骨横断骨折或颅颌分离的骨折，临床上常用颅颌固定法固定 。此题选择E.

8.正确答案 ：B

解析：皮内痣由小痣细胞组成，位于真皮内。交界痣由大痣细胞组成，痣细胞在表皮和真皮交界处，呈多个巢团状。复合痣为在痣细胞进入真皮过程中，同时有皮内痣和残留的交界痣。毛痣和雀斑样痣说法不确切。

9.正确答案 ：C

解析：新生儿颌骨骨髓炎是指发生在出生后3个月以内的化脓性中央型颌骨骨髓炎，故排除A、D和E。新生儿颌骨骨髓炎的病因多以血源性为主，感染细菌多为金黄色葡萄球菌、链球菌，故选C。

10.正确答案 ：E

解析：医患关系要做到真诚相处，最主要的是互相信任。

11.正确答案 ：D

解析：上颌6拔除需要麻醉的神经是腭前神经，上牙槽后神经，上牙槽中神经。

12.正确答案 ：D

13.正确答案 ：D

解析：根据牙内陷的程度从浅到深分别是畸形舌侧窝、畸形舌侧沟、畸形舌侧尖、牙中牙，所以A、B、C选项错误。釉珠不属于牙内陷，所以E选项错误。故本题选D

14.正确答案 ：A

解析：3.未经细菌侵入的创口属于无菌创口。早期灼伤和某些化学性损伤创口无细菌侵入属于无菌创口。虽有细菌侵入，但未引起化脓性炎症者属污染创口。

15.正确答案 ：D

解析：成熟釉质重量的96%～97%为无机物，其余的为有机物和水。按体积计，其无机物占总体积的86%，有机物占2%，水占12%。选D。

16.正确答案 ：A

解析：急性化脓性牙髓炎患牙出现自发痛夜间痛、热加剧痛、放散性痛，疼痛不能定位，故本题选A。

17.正确答案 ：B

解析：若用拇指、示指夹住腮腺做提拉式扪诊，易将腺叶误认为腮腺肿块，A不正确。双指合诊适用于唇颊舌部检查，C不正确；D手法的范围太小，也不正确；双手合诊用于口底和下颌下检查，E不正确。正确的方法应该是以示、中、环指平触，故选B。

18.正确答案 ：D

解析：舌体是血液循环十分丰富的器官，裂伤后出血明显而且容易致口底肿胀或血肿，造成上呼吸道梗阻，因此最佳处理是创口缝合止血，因此D正确。其余方法如注射止血针、用纱布块填塞止血、指压患侧颈总动脉、颈外动脉结扎术均不是最有效方法。故本题选D。

19.正确答案 ：D

解析：咀嚼黏膜包括牙龈和硬腭黏膜，在咀嚼时承受压力和摩擦。咀嚼黏膜的上皮有角化，正角化时有明显的粒层，不全角化时粒层不明显。棘层细胞间桥明显，固有层厚，乳头多而长。故选择D.

20.正确答案 ：C

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