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1. [单选题]左心衰最早出现的症状为
A. 白色浆液性泡沫痰
B. 急性肺水肿
C. 夜间阵发性呼吸困难
D. 劳累性呼吸困难
E. 尿量减少
2. [单选题]男性,52岁。肝硬化,反复上消化道出血。入院查体:肝病面容,颈部可见数枚蜘蛛痣,腹膨隆。对于这类患者,如果行肝功能试验,下列不正确的是
A. 球蛋白下降
B. 白蛋白下降
C. 胆固醇酯下降
D. 胆红素升高
E. 层粘连蛋白升高
3. [单选题]患者男,46岁。既往有胃溃疡病史20年。现因左上腹疼痛加重,伴头晕、乏力、面色苍白3个月来诊。检测Hb71g/L,红细胞形态具有小细胞低色素特点,SF8μg/L,SI30μg%,TIBC600μg%。下一步最重要的诊断措施是
A. 铁剂试验治疗
B. 大便潜血试验
C. 骨髓造血细胞形态学检查
D. 胃液分析及脱落细胞学检查
E. 胃镜下可疑病变部位病理活组织检查
4. [多选题]有关慢性肾炎,以下说法正确的是
A. 多数病人有急性肾炎史
B. 病程1年以上,可达几十年
C. 有血尿、蛋白尿、高血压、水肿等
D. 成人多见
E. 晚期肾萎缩,肾衰竭
5. [单选题]原发性高血压和肾性高血压的区别是
A. 尿常规
B. 肾功能
C. 心脏大小
D. 高血压的程度
E. 有无明显贫血
6. [单选题]男性,56岁,发作性心前区压迫性疼痛1年余,均于活动中发生。近1个月内来每天发作3~4次,活动受限,休息时也有发作,持续20分钟缓解。最可能的诊断是
A. 初发劳力性心绞痛
B. 变异型心绞痛
C. 稳定型劳力性心绞痛
D. 不稳定型心绞痛
E. 心脏神经官能症
7. [单选题]与钙离子协同时对神经肌肉的兴奋性有抑制作用的是
A. 钾离子
B. 镁离子
C. 铜离子
D. 无机磷
E. 铁离子
8. [多选题]肥厚型心肌病的非药物治疗措施包括
A. 手术切除肥厚的室间隔心肌
B. 植入双腔起搏器
C. 酒精(化学)消融肥厚的室间隔心肌
D. 左心机械辅助泵
E. 导管射频消融
9. [单选题]外感咳嗽的治疗原则为( )
A. 调理脏腑
B. 化痰止咳
C. 燥湿化痰
D. 疏散解表
E. 祛邪利肺
10. [单选题]高血压并发稳定型心绞痛的降压治疗的最佳方案是
A. 利尿剂
B. ACEI
C. CCB
D. β受体阻滞剂
E. 以上都不是
11. [单选题]对肠结核的诊断有重要意义的检查方法是
A. 大便及痰液均找到抗酸杆菌
B. X线钡灌肠检查
C. 结核菌素试验
D. 血沉
E. 肠镜
12. [单选题]下列应首先考虑急性心肌梗死可能的情况是
A. 患者虽无症状但Ⅲ导联出现Q波
B. 夜间发生心绞痛
C. 缺血性胸痛持续大于30分钟
D. 不明原因晕厥
E. 下肢深静脉血栓形成,患者突发胸痛、呼吸困难
13. [单选题]急性心肌梗死发生心脏破裂最常见的先兆为
A. 休克
B. 气促
C. 晕厥
D. 胸痛
E. 心律失常
14. [单选题]继发性肺结核病变多发生于
A. 左肺舌段
B. 肺上叶尖、后段
C. 上肺前段
D. 右肺中叶
E. 下叶各基底段
15. [单选题]下列关于特发性血小板减少性紫癜应用肾上腺皮质激素治疗的说法,错误的是
A. 复发时应用仍有效
B. 病情严重者可短期静脉滴注
C. 妊娠期可以应用
D. 一般可用泼尼松1~1.5mg/(kg·d)
E. 治疗缓解后通常需小剂量维持4~6个月
16. [单选题]乙醇性心肌病治疗的关键在于
A. 早期诊断,早期抗心力衰竭治疗
B. 早期诊断,立即戒酒
C. 早期诊断,早期保护心肌处理
D. 早期抗心力衰竭、缓慢戒酒
E. 早期抗心力衰竭、保护心肌
17. [单选题]急性肾小球肾炎(链球菌感染后肾炎)的发病机制主要是
A. 基膜抗体介导
B. 沉着的循环免疫复合物介导
C. 原位形成免疫复合物介导
D. 细胞免疫介导
E. 其他炎症介导
18. [多选题]慢性胰腺炎常见症状有
A. 腹痛
B. 脂肪泻
C. 营养不良
D. 腹部包块
E. 发热
19. [单选题]女性,50岁。近半年来反复发作胸骨后烧灼样不适或疼痛,伴反酸,发作无规律,查心电图ST-T非特异性改变。每天两次给予患者奥美拉唑20mg,治疗7天后症状明显缓解。首先考虑的诊断是
A. 劳力性心绞痛
B. 不稳定心绞痛
C. 胃食管反流病
D. 慢性胃炎
E. 肋软骨炎
20. [单选题]患者,男40岁。清晨突发胸骨后剧痛2小时,为压榨性,并向左肩放射。患者曾先后含硝酸甘油2片,速效救心丸5粒,疼痛缓解不明显。检查:体温36.7℃,血压为120/75mmHg,心率110次/分,心界不大,律齐,第一心音低钝,未闻及奔马律及杂音,双肺少许湿性啰音;肝脾未扪及。常规心电图示下壁导联ST段呈弓背向上抬高,既往高血压3年,最可能的诊断是
A. 劳累性心绞痛
B. 心源性休克
C. 急性肺动脉栓塞
D. 急性心肌梗死
E. 急性心包炎