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[单选题]G蛋白所指的酶或蛋白质是
A. 蛋白激酶A
B. 鸟苷酸环化酶
C. 蛋白激酶G
D. 生长因子结合蛋白-2
E. 鸟苷酸结合蛋白
[单选题]因结核引起的支气管扩张最好发的部位是
A. 主支气管
B. 上叶前段
C. 上叶尖后段
D. 下叶基底段
E. 下叶前段
正确答案 :C
解析:肺结核与支气管扩张都好发在上叶尖后段和下叶背段,这两个段都是人平卧时的最低点。
[单选题]患者女,26岁。诉感到体内有虫爬、挤压等难以忍受的异样感受,但又不能说出其具体部位。该症状可能属于
A. 运动性幻觉
B. 体形障碍
C. 内感性不适
D. 内脏性幻觉
E. 体像障碍
正确答案 :C
解析:内感性不适是躯体内部产生各种不适或难以忍受的异样感觉,如感到牵拉、挤压、撕扯、转动、游走、溢出、流动、虫爬等特殊感觉,患者不能明确指出不适的部位。内脏性幻觉是产生于某一固定的器官或躯体内部的异样感觉,如感到某内脏在扭转、断裂、穿孔,或感到昆虫在器官内爬行等。这种幻觉常与疑病妄想、虚无妄想有关,故选C。
[单选题]风心病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状,经1年内科治疗后,上述症状逐渐减轻,但有食欲不振、肝区疼痛、水肿。这提示
A. 内科治疗恰当,疗效好
B. 合并二尖瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄程度减轻
D. 二尖瓣狭窄进入右心受累期
E. 二尖瓣狭窄进入左心受累期
正确答案 :D
解析:食欲不振、肝区疼痛、浮肿是体循环压力升高的表现,提示右心衰竭。
[单选题]腹部手术选择开始进流质饮食的时间是
A. 切口疼痛轻微
B. 患者要求进食时
C. 肛门排气之后
D. 体温低于37.5℃
E. 恶心、呕吐消失
正确答案 :C
解析:腹部手术后,胃肠道蠕动减弱。麻醉、手术对小肠蠕动影响很小,胃蠕动恢复较慢,右结肠需48小时,左结肠需72小时。开始进流质饮食的时间应在正常的胃肠功能恢复(肛门排气)后开始。
[单选题]慢性肾炎肾功能减退进展速度主要取决于
A. 血压升高值
B. 上呼吸道感染次数
C. 贫血程度
D. 蛋白尿程度
E. 肾组织病理类型
正确答案 :E
解析:多数慢性肾炎患者肾功能呈慢性渐进性损害,肾组织病理类型是决定肾功能进展快慢的重要因素(如系膜毛细血管性肾小球肾炎进展较快,膜性肾病进展较慢),但也与治疗是否合理等相关。高血压可以增加肾血流负荷,反复呼吸道感染可加重病情,但均不是其肾功减退的主要因素。
[单选题]原发性肾小球疾病的发病机制,多数是
A. 链球菌感染所致
B. 病毒感染所致
C. 药物所致
D. 免疫介导性炎症所致
E. 遗传变异基因所致
正确答案 :D
解析:多数肾小球疾病是免疫介导性炎症疾病。一般认为,免疫机制是其始发机制,在此基础上炎症介质的参与最终导致肾小球损伤和产生临床症状,在慢性进展过程中也有非免疫非炎症机制参与,故选D。
[单选题]手外伤清洗创口的具体步骤是
A. 用0.1%的新洁尔灭冲洗创口
B. 用生理盐水冲洗创口后冲洗创口周围
C. 先用碘酒、酒精消毒,再清洗创口
D. 用0.1%的新洁尔灭冲洗创口内外
E. 先用肥皂水刷洗创口周围皮肤,再用生理盐水洗净创口周围,最后再冲洗创口
正确答案 :E
解析:手外伤清洗创口的具体步骤是先用肥皂水刷洗创口周围皮肤,再用生理盐水洗净创口周围,最后再冲洗创口,故选E。
[单选题]患儿刘某,因发热3日到县医院就诊,门诊接诊医生张某检查后发现刘某的颊黏膜上有考氏斑,拟诊断为麻疹。张某遂嘱患儿刘某的家长带刘某去市传染病医院就诊。按照传染病防治法的规定,张某应当
A. 请上级医生会诊,确诊后再转诊
B. 请上级医生会诊,确诊后隔离治疗
C. 向医院领导报告,确诊后由防疫部门进行转送隔离
D. 向医院领导报告,确诊后对刘某就地进行隔离
E. 在规定时间内,向当地防疫机构报告
正确答案 :E
解析:疾病预防控制机构、医疗机构和采供血机构及其执行职务的人员发现本法规定的传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行以及突发原因不明的传染病时,应当遵循疫情报告属地管理原则,按照国务院规定的或者国务院卫生行政部门规定的内容、程序、方式和时限报告,故选E。