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[单选题]冬天某人进入浴室后不久便突然晕倒,其血流动力学的原始因素是
A. 全身血管收缩
B. 心输出量减少
C. 血管容量增加
D. 血流速度加速
E. 血量减少
[单选题]男,55岁。车祸伤,现场查体:T36.5℃,P100次/分,R22次/分,BP100/60mmHg,意识模糊,呼吸浅促,右侧额部皮肤裂口1cm,裂口内见搏动性出血,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹软,无压痛。现场紧急的止血方法是
A. 指压法
B. 填塞法
C. 止血带法
D. 三角巾包扎法
E. 局部止血剂
正确答案 :B
解析:患者右侧额部皮肤裂伤,裂口内见搏动性出血,血压下降、意识模糊、呼吸浅促,考虑失血量大,应该填塞压迫止血。用消毒的纱巾、棉垫等敷料填塞在伤口内,再用绷带、三角巾等加压包扎。 【避错】指压法通常是将中等或较大的动脉压迫在骨的浅面,此法仅能用于短时间控制动脉血流,应随即用其他方法止血。止血带法用于四肢大血管破裂出血或经其他急救止血无效者,常选用1m长的橡皮管作止血带。三角巾包扎法,如果没有有效局部加压很难奏效。
[单选题]患者,男,23岁,摔伤后90分钟急诊,血压80/50mmHg,心率120次/分,呼吸30次/分,烦躁,左侧呼吸音弱,左下胸叩浊,胸片示左胸腔积液,胸腔闭式引流出血性液400ml,复查胸片见肺野清晰,积液影消失,3小时后又引流出不凝固血性液600ml,血压75/50mmHg,此时应该
A. 补液加开胸探查
B. 快速大量补液
C. 输入血小板
D. 输纤维蛋白原
E. 输新鲜全血
正确答案 :A
解析:脉搏逐渐增快,血压持续下降;经输血补液后血压不升或升高又迅速降低;闭式引流后,引流液持续3小时,每小时大于200ml,有上述表现者应考虑胸腔进行性出血。此时应补液并开胸止血,并明确病因。故选A。
[单选题]男性,38岁。胃大部切除、毕Ⅱ式吻合术后20天,进食后30分钟上腹突然胀痛,喷射性呕吐大量不含食物的胆汁,吐后腹痛消失。最可能的原因是
A. 吻合口梗阻
B. 急性完全性输入段梗阻
C. 慢性不完全性输入段梗阻
D. 输出段梗阻
E. 倾倒综合征
正确答案 :C
解析:根据题干,患者胃大部切除、毕Ⅱ式吻合术后20天,进食后30分钟上腹突然胀痛,喷射性呕吐大量不含食物的胆汁,可能的原因是慢性不完全性输入段梗阻。胃大部切除术后易出现梗阻并发症:输入段梗阻,急性完全性梗阻时,呕吐物不含胆汁;慢性不完全性梗阻时,呕吐物含胆汁,无食物。吻合口梗阻时,多为胃排空障碍,禁忌再次手术。输出段梗阻,呕吐胆汁和食物。故本题选C项。
[单选题]以下适用《人体器官移植条例》的是
A. 人体细胞移植
B. 角膜移植
C. 骨髓移植
D. 人体器官移植
E. 以上都适用
正确答案 :D
解析:在中华人民共和国境内从事人体器官移植,适用本条例;从事人体细胞和角膜、骨髓等人体组织移植,不适用本条例