男，65岁。3个月来持续上腹部隐痛，多次查粪便隐血试验阳性，食

[单选题]男，65岁。3个月来持续上腹部隐痛，多次查粪便隐血试验阳性，食欲缺乏，消瘦。查体：面色苍白，上腹部压痛（+），未触及包块，无肌紧张。首先应考虑做哪项检查最有意义

A. B型超声波检查
B. 纤维胃镜
C. 胃液分析
D. 血清促胃液素测定
E. 肝CT

正确答案 ：B

解析：该患者上腹部隐痛，粪便隐血试验阳性，消瘦，面色苍白，上腹部压痛(+)，未触及包块，无肌紧张，考虑为上消化道出血。胃镜检查是目前明确上消化道出血病因的首选检查方法。胃镜检查在直视下顺序观察食管、胃、十二指肠球部直至降段，从而判断出血的病变部位、病因及出血情况。

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[单选题]男，42岁。既往脾大，HBsAg（+）。今晨排柏油样便约200ml。应首先考虑的是

A. 急性糜烂性胃炎
B. 消化性溃疡
C. 肝硬化
D. 白血病
E. 胃癌

正确答案 ：C

解析：该患者HBsAg(+)，提示目前存在乙型肝炎。既往脾大、近日出现消化道出血，符合肝硬化的特征。故该患者首先考虑为肝硬化。

[单选题]慢病随访表中的服药依从性分为几类( )

A. 2
B. 3
C. 4
D. 5
E. 6

正确答案 ：B

[单选题]关于结核性关节炎，下列说法错误的是

A. 儿童和青壮年多见
B. 负重大、活动多、肌肉不发达的关节易患结核
C. 膝关节病变最常见
D. 病变关节肿胀疼痛
E. 活动后疼痛加重，休息后稍减轻

正确答案 ：C

解析：结核性关节炎：儿童和青壮年多见。负重大、活动多、肌肉不发达的关节易患结核，其中脊柱最常见，其次为髋关节和膝关节。早期症状和体征不明显。活动期常有疲劳、低热、盗汗及食欲下降。病变关节肿胀疼痛，但疼痛程度较化脓性关节炎轻。活动后疼痛加重，休息后稍减轻。晚期关节畸形和功能障碍。

[单选题]中药应用的特殊人群禁忌，不包括

A. 孕妇
B. 儿童
C. 老人
D. 运动员
E. 高空作业人员

正确答案 ：E

解析：其实，司机、高空作业人员等也与运动员一样，属于特殊职业的人群，故本题欠严谨。

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