肛裂发生原因为

[多选题]肛裂发生原因为

A. 直肠镜检查引起肛管表浅皮肤裂开
B. 粪便干硬
C. 肛窦炎致肛管皮下脓肿破溃
D. 肛管皮肤较薄
E. 排便用力过猛，肛管受到较深的裂伤

正确答案 ：BDE

解析：肛门外括约肌浅部，从尾骨起，向前至肛门后方。肛门前、后方不如两侧牢固，容易受损伤。因此，肛门后部受粪便压迫较重，又因肛管后部血液循环不足，弹性较差，肛门腺分布又较多，这些都是发生肛裂的因素。

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[单选题]碘伏洗手法，应用浸泡过的纱布涂擦

A. 1分钟
B. 3分钟
C. 5分钟
D. 10分钟
E. 不定

正确答案 ：B

解析：碘伏（碘附）洗手法，应用浸泡过的纱布涂擦 3分钟。

[多选题]下列手术区皮肤消毒方法正确的是

A. 无菌伤口由手术区中心向四周涂擦
B. 感染伤口应由外周向中心涂擦
C. 会阴部切口应由外周向中心涂擦
D. 接触污染部位的药液纱布，不应返擦消毒处
E. 应用力来回涂擦，以彻底消毒

正确答案 ：ABCD

解析：（1）检查消毒区皮肤清洁情况。（2）手臂消毒后（不戴手套），用无菌海绵钳夹持纱球。（1个纱球蘸3%碘酊，两个纱球蘸70%酒精）。（3）先用3%碘酊纱球涂擦手术区皮肤，待干后，再用70%酒精纱球涂擦两遍，脱净碘酊。每遍范围逐渐缩小，最后用酒精纱球将边缘碘酊擦净。（4）涂擦时要稍用力，从手术区中心部向四周涂擦，如为感染伤口或肛门等处手术，则应由外周涂向感染部或会阴肛门部。

[单选题]院长要求每位基层管理者以上干部以不记名的形式给院长写一封关于医院发展的信，属于哪种沟通方式

A. 上行沟通
B. 下行沟通
C. 越级沟通
D. 横向沟通
E. 平行沟通

正确答案 ：A

[多选题]摆放患者手术体位时要求

A. 按手术要求，充分暴露术野，但要减少不必要的裸露
B. 有利于呼吸道通畅和血液循环
C. 肢体不能悬空，用托垫固定稳定
D. 避免神经血管受压
E. 避免肌肉扭伤

正确答案 ：ABCDE

解析：按手术要求,充分暴露术野,减少不必要的裸露 病人 肢体不能悬空,须托垫稳妥 肢体不能悬空, 要保证呼吸和血循环通畅避免神经血管受压 防止身体各部肌肉扭伤

[单选题]关于结肠癌的叙述错误的是

A. 结肠癌大多数为腺癌
B. 右半结肠癌临床常出现贫血
C. 左半结肠癌临床常出现梗阻
D. 结肠癌以血行转移为主
E. 结肠癌中以乙状结肠发病率最高

正确答案 ：D

解析：1.结肠癌以淋巴转移为主：沿结肠壁淋巴结、结肠旁淋巴结、肠系膜血管周围和肠系膜血管根部淋巴结顺次转移；晚期病人可出现左锁骨上淋巴结转移。2.右半结肠肠腔较大，癌肿多呈肿块型，突出于肠腔，粪便稀薄，病人往往腹泻、便秘交替出现，便血与粪便混合；一般以贫血、腹部包块、消瘦乏力为主要表现，肠梗阻症状不明显。3.左半结肠肠腔相对较小，癌肿多倾向于浸润型生长引起环状缩窄，且肠腔中水分已经基本吸收，粪便成形，故临床以肠梗阻症状较多见；肿瘤破溃时，可有便血或黏液。4.结肠癌中以乙状结肠发病率最高，大多数为腺癌。

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