副高职称考试宝典临床药学卫生副高历年考试真题试卷(U6)

1. [多选题]下列哪项是肺结核的治疗原则

A. 早期
B. 联合
C. 足量
D. 规律
E. 全程

2. [单选题]与氨基糖苷类抗生素联用会诱发低血钙的药物是

A. 降钙素
B. 依替膦酸二钠
C. 碳酸钙
D. 骨化三醇
E. 雌二醇

3. [单选题]患者男性，36岁，诊断：风湿性心脏病伴心房颤动，换瓣术后长期服用华法林进行抗凝治疗。因感冒发热而应用对乙酰氨基酚，一周前复查国际标准化比（INR），较前增高，医师考虑可能与使用对乙酰氨基酚相关，试问对乙酰氨基酚增强抗凝作用的机制为

A. 与血浆蛋白竞争结合
B. 抑制肝微粒体酶
C. 诱导肝微粒体酶
D. 抑制血小板功能
E. 增强血小板功能

4. [单选题]阿片类药物中毒时的救治措施叙述不正确的是( )。

A. 口服中毒，以1:2000高锰酸钾溶液洗胃
B. 禁用阿朴吗啡催吐
C. 静脉滴注葡萄糖氯化钠注射液
D. 给予阿托品刺激呼吸中枢
E. 使用士的宁进行治疗

5. [多选题]在静脉输液过程中，若需往输液瓶中加药时，应当做到

A. 检查应加药品的名称、浓度、剂量和使用方法
B. 在洁净室先将药液抽吸到注射器内
C. 将注射器放在治疗盘内携至病床边
D. 将输液瓶从输液架上取下，瓶口朝上，消毒瓶口后，用注射器将应加药液注入，摇匀输液瓶内的液体后，将输液瓶口朝下重新挂到输液架上
E. 若需往小壶内加药，在消毒小壶调节孔后，左手抓紧小壶上方的输液管，右手将调节孔打开，将注射针伸入调节孔内，缓慢向小壶内注入药液。加完药后，关闭调节孔，松开小壶上部输液管

6. [单选题]以下有关气雾剂吸收说法错误的是

A. 气雾剂吸收速率不亚于静脉注射
B. 药物微粒大小在10～20μm吸收最佳
C. 吸收效果与呼吸频率有关
D. 药物达到肺泡可迅速显效
E. 药物吸收速率与药物的分子量及脂溶性有关

7. [单选题]片剂中崩解剂加入方法对其溶出度的影响大小顺序为

A. 内外加法>外加法>内加法
B. 外加法>内加法>内外加法
C. 外加法>内外加法>内加法
D. 内加法>外加法>内外加法
E. 内外加法>内加法>外加法

8. [单选题]10个月的小儿用药剂量为成人的

A. 1／18～1／14
B. 1／14～1／7
C. 1/7～1／5
D. 1／5～1／4
E. 1/4～1/3

9. [单选题]下列药物属于芳基丙酸类的是

A. 双氯酚酸
B. 布洛芬
C. 舒林酸
D. 尼美舒利
E. 美洛昔康

10. [单选题]下列选项中，不是脾胃虚寒型胃痛主症的是（ ）

A. 胃痛隐隐，绵绵不休
B. 口干思饮，大便秘结
C. 空腹痛甚，得食则缓
D. 舌淡苔白，脉象细弱
E. 神疲纳呆，四肢倦怠

11. [多选题]影响药物在体内分布的因素有

A. 药物的理化性质
B. 给药途径
C. 给药剂量
D. 体液pH及药物解离度
E. 器官血流量

12. [单选题]氟康唑的临床用途为

A. 抗病毒药物
B. 抗肿瘤药物
C. 抗真菌药物
D. 抗原虫药物
E. 抗结核病药物

13. [多选题]药物主要以何种形式排泄到体外

A. 以原形药物
B. 代谢物
C. 离子交换物
D. 络合物
E. 自由基

14. [单选题]属于保护动脉内皮药的是

A. β-羟基-β-甲戊二酸单酰辅酶A还原酶抑制剂
B. 普罗布考
C. 苯氧酸类
D. 硫酸多糖
E. 胆酸结合树脂

15. [多选题]眩晕病常见的证型有（ ）

A. 肝阳上亢
B. 心火上炎
C. 痰浊中阻
D. 气血两虚
E. 肾精不足

16. [多选题]肾上腺素的适应证不包括

A. 咳嗽
B. 治疗药物过敏反应
C. 治疗心源性哮喘
D. 延长局麻药作用
E. 止表面黏膜出血

17. [单选题]下列不属于二次文献的是

A. 《中国药学文摘》(CPA)
B. 《中国药学杂志》
C. 《国际药学文摘》(IPA)
D. 《医学文摘》(EM)
E. 《医学索引》(IM)

18. [多选题]药物经济学的服务对象包括

A. 政府管理和决策部门
B. 患者家属
C. 临床医务人员
D. 商业医疗保险公司
E. 药品供应商

19. [单选题]若阴虚不能制阳而导致阳相对偏盛的虚热证，治宜补阴以制阳，此即（ ）

A. 阳病治阴
B. 阴病治阳
C. 实者泻之
D. 虚者补之
E. 寒者热之

20. [多选题]药物不良反应监测报告方法有

A. 自愿报告制度
B. 重点医院监测
C. 医院自我监测
D. 重点药物监测
E. 药品上市后监测

1.正确答案 ：ABDE

解析：本题考查肺结核的治疗原则。贯彻抗结核化学药物治疗的"十字方针"是早期、联合、适量、规律、全程。

2.正确答案 ：B

解析：依替膦酸二钠的药物相互作用特点：1、抗酸药和导泻剂因常含钙或其他金属离子如镁，铁等而会影响本药吸收。 2、与氨基糖苷类合用会诱发低钙血症。故选B

3.正确答案 ：A

解析：对乙酰氨基酚增强抗凝作用的机制为与血浆蛋白竞争结合。故选A

4.正确答案 ：E

解析：本题考查要点是“阿片类药物中毒时的救治措施”。发现阿片类药物中毒后首先明确进入途径，以便尽快排出毒物。①如系口服中毒，以1：2000高锰酸钾溶液洗胃，以硫酸镁溶液或硫酸钠溶液导泻，中毒较久的口服中毒患者，因为幽门痉挛可能有少量药物长时间滞留在胃内，仍应洗胃，禁用阿朴吗啡催吐。如系皮下注射过量吗啡中毒，迅速用止血带扎紧注射部分上方，局部冷敷。②静脉滴注葡萄糖氯化钠注射液，促进排泄，防止脱水，注意保温。③有呼吸抑制时，保持呼吸道畅通和积极有效吸氧，给予阿托品刺激呼吸中枢。应防止吸入性肺炎。④救治期间，禁用中枢兴奋剂（士的宁等），因其可与吗啡类对中枢神经的兴奋作用相加而诱发惊厥。也不可用阿朴吗啡催吐，以免加重中毒。⑤重度中毒患者可给予血液透析和血液灌流治疗。慢性中毒治疗在2～3周之内逐渐撤药。根据第④点可知，选项E符合题意。因此，本题的正确答案为E。

5.正确答案 ：ABCDE

6.正确答案 ：B

解析：有布朗运动的微粒其粒径约为0.5μm，主要沉降在肺泡囊内，因此吸入气雾剂的药物微粒大小控制在0.5～5μm范围内最适宜。《中国药典》2010年版规定；三相气雾剂的药物粒径大小应控制在10μm以下，其中大多数应为5μm以下，二相气雾剂雾滴大小也应控制。

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：C

解析：小儿用药剂量的一种方法是按年龄计算：初生～1个月，1／18～1／14成人量；1个月～6个月，1／14～1／7成人量；6个月～1岁，1／7～1／5成人量；1～2岁，1／5～1／4成人量；2～4岁，1／4～1／3成人量；4～6岁，1／7～2/5成人量；6～9岁，2/5～1／2成人量；9～14岁，1／2～2/3成人量；14～18岁，2/3～1成人量。

9.正确答案 ：B

解析：非甾体类抗炎药按结构可分为：水杨酸类（邻羟基苯甲酸类）如阿司匹林；苯胺类如对乙酰氨基酚；吡唑酮类如氨基比林和安乃近；毗唑烷二酮类如保泰松、羟布宗；邻氨基苯甲酸如氯芬那酸；芳基烷酸类，又包括：芳基乙酸类如吲哚美辛、双氯芬酸钠、舒林酸，芳基丙酸类如布洛芬、萘普生；1，2-苯并噻嗪类（昔康类）如吡罗昔康、美洛昔康及其他类如COX-2抑制剂塞利西布，磺酰苯胺类尼美舒利。

10.正确答案 ：B

11.正确答案 ：ADE

解析：在药物向体内诸脏器分布的过程中，影响药物分布的因素很多，如药物的理化性质、体液pH值、血浆蛋白结合率、器官血液量、膜通透性、组织结合率以及屏障作用等。

12.正确答案 ：C

13.正确答案 ：AB

解析：药物排泄是指体内药物以原形或代谢物的形式通过排泄器官排出体外的过程。

14.正确答案 ：D

解析：保护血管内皮免受各种因子损伤，是抗动脉粥样硬化的重要措施。保护动脉内皮药的有考来烯胺、考来替泊、盐酸片剂、吉非贝齐、苯扎贝特、非诺贝特、环丙贝特、了伐他定、普伐他丁、塞伐他丁、普罗布考、多西康较晚、硫酸软骨素，故选D

15.正确答案 ：ACDE

16.正确答案 ：AC

17.正确答案 ：B

解析：本题考查药学信息的分类。药学信息分为三类：①一级文献，即原始资料，包括国内外期刊、药学科技资料等药学资料，如《中国药学杂志》、《中国医院药学杂志》、《中国执业药师》、《中国新药》等杂志；②二级文献，即将原始资料加工后而成的目录、索引和文摘，如《中国药学文摘》(CPA)、《中文科技资料目录：医药卫生》、《中文科技资料目录：中草药》、《国际药学文摘》(IPA)、《化学文摘》(CA)、《生物学文摘》(BA)、《医学索引》(IM)、《医学文摘》(EM)等；③三级文献，即在一级、二级文献的基础上归纳、综合、整理后的出版物。包括药品集、药典、百科类、专著类及工具书。可以看出A、C、D、E选项均属于二级文献的范畴，而B选项属于一级文献范畴。

18.正确答案 ：ACD

解析：药物经济学的服务对象包括医疗保健体系的所有参与者：政府管理部门、医疗服务的供方、医疗保险公司、医生以及病人。故选择ACD。

19.正确答案 ：A

20.正确答案 ：ABDE

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