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[单选题]下列错误的一项是
A. 移行上皮可出现鳞状上皮化生
B. 支气管黏膜上皮可出现鳞状上皮化生
C. 呼吸道黏膜上皮可出现小肠上皮化生
D. 宫颈腺上皮可出现鳞状上皮化生
E. 纤维组织化生为软骨组织
[单选题]女,23岁。心尖区可闻及收缩中晚期吹风样杂音及喀喇音,超声心动图可见二尖瓣前叶CD段呈吊床样波形。最可能的诊断是
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣关闭不全
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 二尖瓣脱垂
正确答案 :E
解析:心尖区或其内侧可闻及收缩中晚期非喷射样喀喇音,此音在第一心音后0.14秒以上出现,为腱索被忽然拉紧或瓣叶的脱垂忽然中止所致。M型超声可见收缩晚期二尖瓣叶关闭线(CD段)弓形后移超声2ram和全收缩期后移超声3ram。同时,收缩期一段瓣叶或前后瓣叶均呈吊床样改变。
[单选题]糖尿病酮症酸中毒的酮体是指
A. 乙酰乙酸、β羟丁酸、丙酮、游离脂肪酸
B. 乙酰乙酸、β羟丁酸、游离脂肪酸
C. 游离脂肪酸、β羟丁酸、丙酮
D. 乙酰乙酸、游离脂肪酸、丙酮
E. 乙酰乙酸、β羟丁酸、丙酮
正确答案 :E
解析:糖尿病酮症酸中毒(DKA)中的酮体是由脂肪分解代谢的中间产物,由β羟丁酸、乙酰乙酸和丙酮组成,故选E。
[单选题]咨询者王女士,32岁。由于到了适婚年龄,亲友为其介绍了两位条件相当的男士,王女士时常在两人间犹豫,遂问心理咨询师该选择与谁结婚?此时心理咨询师应注意的原则是
A. 回避原则
B. 灵活原则
C. 耐心原则
D. 综合原则
E. 中立原则
正确答案 :E
解析:中立原则:不为患者做选择;真诚原则:医患双方的相互信任;保密原则:要保护患者的隐私;回避原则:治疗往往涉及个人隐私,亲人与熟人均应在治疗中回避。
[单选题]继发性腹膜炎腹部检查呈现“木板样”强直时提示
A. 肝脏和脾脏破裂
B. 胃或胆囊穿孔
C. 结肠或直肠破裂
D. 坏疽性阑尾炎
E. 急性胰腺炎
正确答案 :B
解析:因急性胃肠穿孔或脏器破裂所致急性弥漫性腹膜炎,腹膜受刺激而引起腹肌痉挛、腹壁常有明显紧张,甚至强直硬如木板,称为板状腹。肝、脾破裂往往以大出血导致休克为特点。结肠或直肠破裂时,由于其内液体含量少细菌多,出现腹膜炎较晚,尽管较重,但往往是腹膜后感染多见。坏疽性阑尾炎只有在发生穿孔时才会导致弥漫性腹膜炎发生。切记:本题D项没有提到穿孔,故应选答案B。
[单选题]主动-被动型的医患关系主要用于
A. 焦虑障碍患者
B. 康复期治疗患者
C. 严重昏迷的患者
D. 慢性感染患者
E. 急性感染期患者
正确答案 :C
解析:主动一被动模式在当代主要适用于急症抢救治疗的情况,比如患者受重伤或意识丧失而难于表述主观意识。
[单选题]老年人溃疡
A. 早期出现呕吐,易出现幽门管梗阻
B. 痛痛向右上腹及背部放射,易出血
C. 疼痛无规律,溃疡多位于胃体上部
D. 脐周疼痛,常有呕吐
E. 直径常大于2cm,多见于老年人及有NSAIDs服用史者
正确答案 :C
解析:老年人溃疡症状多不典型,常无症状或症状不明显,疼痛一般无规律,易表现为体重减轻和贫血。溃疡多位于胃体上部,常较大。球后溃疡是指发生在十二指肠降段、水平段的溃疡,溃疡多在后内侧壁,可穿透入胰腺,疼痛可向右上腹及背部放射,容易出血,可因炎症反应较重而导致胆总管引流障碍,引发急性胰腺炎或梗阻性黄疸。