【导言】考试宝典发布卫生中级职称考试宝典2024疼痛医学主治医师历年真题(U6),更多疼痛学主治医师考试的历年真题请访问考试宝典中级卫生专业技术资格考试频道。
1. [单选题]关于疼痛的分类,以下选项中不正确的是( )。
A. 根据目前对疼痛的研究,已可将疼痛精确分类,以指导临床治疗
B. 根据疼痛的性质,可将疼痛分为生理性疼痛和病理性疼痛两大类
C. 根据疼痛的感觉性质,可将疼痛分为钝痛和锐痛
D. 根据疼痛的部位,可将疼痛分为浅表痛、深部痛和中枢痛
E. 根据疼痛时的神经功能状态,可将疼痛分为交感源性和非交感源性两大类
2. [单选题]骨囊肿好发于( )。
A. 短管骨骨端
B. 长管骨干骺端
C. 长管骨干部
D. 长管骨骨端
E. 短管骨干部
3. [单选题]自主神经发挥作用的关键在于( )。
A. 能制造化学递质
B. 能贮存化学递质
C. 能释放化学递质
D. 能消除化学递质
E. 递质与相应受体结合
4. [单选题]面神经炎的体征中,Bell征是( )。
A. 鼓索神经受损,可出现味觉障碍
B. 一侧额纹消失,眼裂变大
C. 口角下垂,鼓腮漏气
D. 闭眼时眼球向上外方转,显露白色巩膜
E. 膝状神经节受损,可见外耳道或鼓膜疱疹
5. [单选题]氢化可的松人血后与血浆蛋白结合率可达( )。
A. 70%
B. 80%
C. 90%
D. 85%
E. 95%
6. [单选题]牵涉痛是指( )。
A. 内脏痛引起体表特定部位的疼痛或痛觉过敏
B. 伤害性刺激作用于皮肤痛觉感受器
C. 伤害性刺激作用于内脏痛觉感受器
D. 肌肉和肌腱受牵拉时所产生的痛觉
E. 内脏和腹膜受牵拉时所产生的痛觉
7. [单选题]发病年龄20~50岁,男性多发,少数有家族史。头痛的发作非常刻板,即疼痛发作的时间、形式、程度及部位均十分固定。午睡后或凌晨发作最常见,无先兆,特点是:短暂、剧烈和爆炸样头痛发作。位于一侧眼眶、球后和额颞部,伴同侧眼球结合膜充血、流泪、鼻塞和Horner征,每次发作10分钟至3小时,病程持续数周或数月。该头痛属于( )。
A. 复杂型偏头痛
B. 典型偏头痛
C. 丛集性头痛
D. 紧张性头痛
E. 特殊类型偏头痛
8. [单选题]乳腺癌疼痛时,除了应用药物及神经阻滞,另一种有效的方法是( )。
A. 心理治疗
B. 针灸
C. 激素疗法
D. 按摩
E. 化疗
9. [单选题]对腰椎的描述,错误的是( )。
A. 棘突宽,矢状位后伸
B. 上关节突后缘有乳突相邻两棘突间距较宽
C. 第3~5腰椎棘突间是腰椎穿刺或麻醉的进针部位
D. 椎体大,脊柱结核常发生在此处关节突的关节面从额状位逐渐变为矢状位
E. 椎弓根部后下方有副突,副突与乳突之间张有上关节突副韧带
10. [单选题]以下对灼痛的描述哪项是不正确的?( )
A. 多不伴有心血管和呼吸系统的变化
B. 疼痛信号经神经中的C纤维传入
C. 形成慢,消失慢
D. 定位不明确
E. 感情色彩强烈
11. [单选题]中老年人突然出现局灶性脑损害症状,符合颈内动脉系统与椎基底动脉系统及其分支缺血后的表现,持续数分钟或数小时,24小时内完全恢复,头部CT和MRI可以正常,在排除癫痫发作、梅尼埃病、偏头痛、低血糖发作等疾病后,可以诊断。上述是下面哪种疾病的诊断标准?( )
A. 脑梗死
B. 短暂性脑缺血发作(TIA)
C. 脑卒中
D. 脑血管病
E. 脑出血
12. [单选题]中枢神经损伤( )。
A. 神经纤维轻度损伤
B. 神经轴突严重破坏
C. 神经纤维断裂
D. 肌张力增高
E. 神经实质无明显变化,传导功能异常
13. [单选题]下述脊肌萎缩症的病理改变和鉴别诊断哪项正确?( )
A. 脊肌萎缩症的病理改变为脊髓前角运动神经元缺失、变性和神经胶质增生;需与先天性重症肌无力、进行性肌营养不良、先天性肌张力不全鉴别
B. 脊肌萎缩症的病理改变为脑于的运动神经元脱失并出现异常的细胞病理改变;需与先天性重症肌无力、进行性肌营养不良、先天性肌张力不全鉴别
C. 脊肌萎缩症的病理改变为脊髓前角和脑于的运动神经元脱失并出现异常的细胞病理改变,皮质脊髓束见脱髓鞘改变;需与颈椎病性脊髓病、伴传导阻滞的多灶性运动神经病、脊肌萎缩症、脊髓空洞症鉴别
D. 脊肌萎缩症的病理改变为脊髓前角运动神经元缺失、变性和神经胶质增生;需与颈椎病性脊髓病、伴传导阻滞的多灶性运动神经病、脊肌萎缩症鉴别
E. 脊肌萎缩症的病理改变为延髓及脑桥运动神经核变性;需与先天性重症肌无力、进行性肌营养不良、先天性肌张力不全鉴别
14. [单选题]患者有上腹痛史,经常黑便及呕血、反酸,应考虑下列哪种可能?( )
A. 应激性溃疡出血
B. 胃十二指肠溃疡出血
C. 食管静脉破裂出血
D. 胃癌出血
E. 胆道出血
15. [单选题]手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围( )。
A. 25cm的区域
B. 10cm的区域
C. 20cm的区域
D. 15cm的区域
E. 30cm的区域
16. [单选题]治疗蛛网膜下腔麻醉并发症头痛的措施,错误的是
A. 去枕平卧或采用头低位
B. 输液治疗
C. 使用镇静药或小剂量镇痛药
D. 头部降温
E. 硬膜外自体血充填
17. [单选题]骨巨细胞瘤的性质表现,属于( )。
A. 高度恶性
B. 良性
C. 恶性
D. 潜在恶性
E. 性质不明
18. [单选题]50~70岁男性多见,持续时间长,24小时内能完全恢复,发作频率较多,进展至脑梗死机会少。常见症状:眩晕,平衡障碍,大多不伴耳鸣(脑干前庭系统缺血),少数伴有耳鸣(累及内听神经);特征性症状:跌倒发作(脑干网状系统缺血)、短暂性全面性遗忘症(大脑后动脉颞支缺血累及颞叶内侧、海马)、双眼视力障碍(双侧大脑后动脉距状支缺血累及枕叶皮层)。上述临床表现符合对下面哪种疾病的描述?( )
A. 脑梗死
B. 颈内动脉系统TIA
C. 脑卒中
D. 椎基底动脉系统TIA
E. 脑出血
19. [单选题]患者仰卧,伸膝放松,检查者用一手虎口对着髌上囊压住膝部,将膝关节液压入髌骨下,一手轻压髌骨后迅速松开,可感觉到髌骨浮起即为阳性,是( )。
A. McMurray试验
B. 浮髌试验
C. 伸膝试验(Pisani征)
D. 髌骨摩擦试验(Soto-Holl征)
E. Helfet征
20. [单选题]女,58岁,颈肩痛2年,步态不稳3个月,近一个月来行走有踏棉花感,查体:Hoffmann征阳性,该患者不适合接受的治疗是( )。
A. 肩胛冈上窝注射
B. 肩胛内上角注射
C. 肩胛腋窝缘注射
D. 肩胛脊柱缘注射
E. 肩胛冈上切迹注射