女性，70岁。外伤致左环指末节离断，环指掌侧面有纵行长约60m皮

[单选题]女性，70岁。外伤致左环指末节离断，环指掌侧面有纵行长约60m皮肤裂伤。最佳的治疗方案是

A. 指骨短缩，右掌侧面皮肤直接缝合
B. 指残端做邻指皮瓣掌侧面皮肤缝合
C. 指残端用中厚植皮覆盖，掌侧面皮肤直线缝合
D. 短缩指骨，缝合残端，掌侧面创口做"z"字缝合
E. 换药待其自然愈合

正确答案 ：D

解析：该创伤需行手术修复，但由于为老年患者，因此手术方法要求简单有效。短缩指骨以利于缝合残端，掌侧面创口做"Z"字缝合防止术后直线瘢痕挛缩影响手指伸屈功能。

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[单选题]下列哪项不是乳腺癌的超声特点

A. 包膜完整
B. 纵横比值大于1
C. 形态不规则
D. 肿块内可见微小钙化
E. 边界呈蟹足状

正确答案 ：A

[单选题]胆道蛔虫病的远期并发症最常见为 ( )

A. 胆管结石
B. 胆源性肝脓肿
C. 胆道出血
D. 胆源性胰腺炎
E. 急性梗阻性化脓性胆道炎

正确答案 ：A

[单选题]由噎至膈，属

A. 阴阳离绝
B. 病势转愈
C. 病势转重
D. 邪正相争
E. 危重之候

正确答案 ：C

[单选题]急性出血坏死性胰腺炎发生休克的机制中，主要是

A. 磷脂酶A、胰血管舒缓素和弹性硬蛋白酶的作用
B. 脂肪酶与低钙
C. 胰血管舒缓素
D. 多肽物质
E. 胰蛋白酶

正确答案 ：A

解析：休克的原因除呕吐使大量的消化液丧失，或麻痹性肠梗阻时大量消化液积于肠腔、腹腔及胰腺后间隙造成低血容量外，由于磷脂酶A、胰血管舒缓素和弹性硬蛋白酶的作用造成血管通透性增加，血管壁弹力纤维破坏，周围血管扩张，大量的渗血、出血可使循环血容量更为不足，发生休克，正确答案为E。

[多选题]以下关于医源性肾上腺皮质功能不全的说法正确的是

A. 为避免医源性肾上腺皮质功能不全的发生，应尽量延长用药时间，停药前缓慢减量
B. 少数病人遇到严重应激情况时可发生肾上腺危象
C. 发生肾上腺危象时需及时补充糖皮质激素
D. 长期大量应用糖皮质激素减量过快或突然停药可引起肾上腺皮质功能不全
E. 肾上腺危象的表现为恶心、呕吐、肌震颤、高血糖、高血压、昏迷等

正确答案 ：BCD

[单选题]关于鳞状细胞癌临床表现的描述正确的是 ( )

A. 表面可有鳞屑，中央不发生溃疡
B. 极少转移
C. 早期多表现为红色结节
D. 好发于躯干部

正确答案 ：C

[单选题]下列关于氯丙嗪引起锥体外系反应的说法，正确的是( )

A. 震颤麻痹多见于青少年
B. 急性肌张力障碍多见于老年患者，起病急
C. 发生率较高(30%)
D. 迟发性运动障碍多见于用药早期
E. 静坐不能常见于用药2年以上的患者

正确答案 ：C

[单选题]小儿腹泻有低钾血症时其心电图主要表现是

A. S-T段上升
B. Q-T间期延长
C. S-T段降低，T波平坦或倒置，出现U波
D. T波高尖，呈帐篷状
E. P-R间期缩短

正确答案 ：C

[单选题]非药物治疗慢性阻塞性肺疾病的主要措施是

A. 镇静催眠
B. 减少体重
C. 户外锻炼
D. 戒烟
E. 咳嗽

正确答案 ：D

解析：本题考查非药物治疗慢性阻塞性肺疾病的措施。临床研究发现，慢阻肺的主要危险外因是吸烟、感染、大气污染和粉尘；而戒烟可减少患者肺功能进行性下降，因此，戒烟列为非药物治疗慢阻肺疾病的主要措施。

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