患者男性，36岁，乏力、晕厥史3天，心电图P波与QRS波无关系，P波

[单选题]患者男性，36岁，乏力、晕厥史3天，心电图P波与QRS波无关系，P波频率90次／分，QRS波频率32次／分，首选哪种治疗方法

A. 含化硝酸甘油
B. 立即同步电复律
C. 静脉注射毛花苷C
D. 静脉注射普萘洛尔
E. 安装临时起搏器

正确答案 ：E

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[单选题]右肝肋缘下向上扫查时常可见到镜面伪像，下列哪项是错误的( )

A. 右侧胸腔积液时，以上镜面伪像消失
B. 右侧胸腔积液时，以上镜面伪像更明显
C. 肝内肿瘤：膈下、膈上各有一个对称的肿瘤，前者为实像，后者是伪像
D. 肝内囊肿：膈下、膈上各有一个对称性肿瘤，前者为实像，后者是伪像
E. 正常肝脏：膈下为肝脏实像，膈上为肝脏虚像

正确答案 ：B

[单选题]心脏复苏时最常用、效果最好的药物是

A. 碳酸氢钠
B. 肾上腺素
C. 氯化钙
D. 利多卡因
E. 阿托品

正确答案 ：B

[单选题]腹部外伤常受累脏器依次是( )。

A. 肝、肾、脾
B. 肝、胃、肾
C. 脾、肾、结肠
D. 脾、肝、胰腺
E. 脾、肝、肾

正确答案 ：E

解析：在闭合性损伤中依次是脾、肾、小肠、肝、肠系膜等，开放性损伤中依次是肝、小肠、胃、结肠、大血管等。综合分析选B。

[单选题]有关原发性高血压发病机理的叙述正确的是( )

A. 由于过度紧张和精神刺激导致
B. 目前尚未完全阐明
C. 由于肾素分泌过多导致
D. 由于钠盐摄入过多导致
E. 由于醛固酮分泌增加多导致

正确答案 ：B

[单选题]男，60岁，心前区阵发性疼痛1个月，多在夜间发作。与活动无关。每次发作15分钟，发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是

A. 钙离子拮抗剂
B. 乙胺碘呋酮
C. β受体阻滞剂
D. 洋地黄类
E. 硝酸酯类

正确答案 ：A

解析：此病人心绞痛多在夜间发作，与活动无关，且发作时心电图有关导联的ST段抬高，为冠状动脉突然痉挛所致，患者迟早会发生心肌梗死，称为变异型心绞痛，该类心绞痛首选药物为钙离子拮抗剂

[单选题]献血者两次采血的间隔时间不得少于

A. 4个月
B. 5个月
C. 3个月
D. 6个月
E. 2个月

正确答案 ：D

[单选题]关于"肾胚胎瘤"描述，下列哪项是错误的( )

A. 腹部触及肿块
B. 1/3可自愈
C. 多为单侧发病
D. 肺转移比骨转移更常见
E. 儿童发病

正确答案 ：B

[单选题]胃复合溃疡是指( )

A. 小弯溃疡并慢性胃炎
B. 胃溃疡并出血、穿孔
C. 幽门前区溃疡并幽门梗阻
D. 胃溃疡同时伴发十二指肠溃疡
E. 高位溃疡并贲门痉挛

正确答案 ：D

[单选题]最容易发生房室传导阻滞的是

A. 急性前壁心肌梗死
B. 急性高侧壁心肌梗死
C. 急性后壁心肌梗死
D. 急性下壁心肌梗死
E. 急性前间壁心肌梗死

正确答案 ：D

解析：心律失常是急性心梗早期死亡的重要原因之一。可将其分为快速心律失常和缓慢心律失常两类。快速心律失常中以室性心律失常最多，尤其是室性期前收缩，如室性期前收缩频发(每分钟5次以上)，成对出现或呈短阵室性心动过速；多源性或落在前一心搏的易损期时(R在T波上)，常为心室颤动先兆。AMI合并的一系列快速室性心律失常，反应了缺血心肌的电不稳定性，其发生系由于心肌梗死导致的不应性离散而易于发生折返所致。室上性心律失常包括房性早搏、室上性心动过速、房扑、房颤，其中房性早搏发生率较高可见于20％～25％的AMI患者。室上性心律失常被认为可能是心力衰竭的表现之一，或心房梗死及心电不稳定等原因所致。非阵发性交界区性心动过速常为一过性的，对血流动力学影响 不大，有时可不处理。缓慢性心律失常包括窦性心动过缓、窦房阻滞、房室传导阻滞，多伴发于急性下壁心肌梗死，并伴有迷走神经张力增高的表现如恶心、呕吐、低血压，经一般处理，数目常可恢复。这种房室传导阻滞部位常在希氏束以上，常为可逆的。10％～20％的AMI患者合并有束支传导阻滞，严重时亦可引起三度房室传导阻滞，阻滞部位常位于希氏束以下，常为广泛前壁心肌梗死引起，多为不可逆的，可进展发生猝死。总之，前壁心梗常易引起快速性心律失常，下壁心梗易引起缓慢性心律失常

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