患者男，27岁，跳远运动员，训练时突感足跟部疼痛，活动受限9 d

[多选题]患者男，27岁，跳远运动员，训练时突感足跟部疼痛，活动受限9 d，查体：跟腱局部轻度肿胀，压痛明显，左跟骨结节较对侧延长1.5 cm。该患者应采取的治疗方法是

A. 短腿石膏固定4周
B. 长腿石膏固定3周，短腿石膏再固定3周
C. 手术切除跟腱马尾状断端，缝合跟腱，术后长腿石膏固定3周，短腿石膏再固定3周
D. 手术断端缝合跟腱，石膏固定8周
E. 手术直接缝合断端，腓肠肌肌腱瓣翻转加固

正确答案 ：BE

解析：依据题目中的描述，可以采用手术直接缝合断端，腓肠肌肌腱瓣翻转加固，长腿石膏固定3周，短腿石膏再固定3周。

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[单选题]男性18岁患者，左上臂近端疼痛、肿胀1月，就诊拍X线片显示：左肱骨上段膨胀性囊状透亮区，边界清，内有骨性间隔将囊腔分成蜂窝状。最可能的诊断是

A. 骨囊肿
B. 动脉瘤样骨囊肿
C. 内生性软骨瘤
D. 骨肉瘤
E. 骨纤维异样增殖症

正确答案 ：B

解析：患者是上臂近端疼痛、肿胀，依据X线的表现考虑是动脉瘤样骨囊肿。

[单选题]中年，男性，不慎跌倒摔伤右肩。以左手托右肘部来诊。头向右倾，检体见右肩下沉，右上肢功能障碍。胸骨柄至右肩峰连线中点隆起，并有压痛，其可能的诊断是

A. 锁骨骨折
B. 肩胛骨骨折
C. 肱骨解剖颈骨折
D. 肩关节脱位
E. 肱骨外科颈骨折

正确答案 ：A

解析：患者右肩部外伤，现外在表现是头向右倾，并且左手托右肘部，考虑是右锁骨骨折。

[单选题]女，36岁。右股骨上端疼痛20天，查体:右股骨上端肿胀，压痛，右髋关节活动受限。X片:右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前患乳癌，施乳癌根治术。局部无复发。最佳治疗方案

A. 瘤段切除，假体置入，化疗
B. 单纯放疗
C. 单纯化疗
D. 瘤段切除，假体置入
E. 皮牵引，止痛，化疗

正确答案 ：A

解析：依据题目中的描述，诊断是转移性骨肿瘤，现有溶骨性骨破坏，需要手术切除加术后化疗，本题答案选择E。

[单选题]手活动的中心和支柱是 ( )

A. 中指、环指和头状骨
B. 拇指、第1掌骨和大多角骨
C. 第2、3掌骨，小多角骨和头状骨
D. 小指，第4、5掌骨和钩状骨
E. 示指、舟状骨和月骨

正确答案 ：C

解析：手部骨关节特点，固定部分第2、3掌骨，小多角骨和头状骨是手活动的中心和支柱。

[单选题]下列关于输血的各项操作不正确的是

A. 输血前仔细核对患者和供血病人姓名、血型和交叉配合血单
B. 向输血器内全血中加入葡萄糖液，有利于血液的输注
C. 库血取出后应尽快输入，不能超过4小时
D. 输血完毕后，血袋保留2小时，以便必要时进行化验复查
E. 检查血袋是否渗漏，血液颜色有无异常

正确答案 ：B

解析：输血的注意事项包括：①输血前应严格核对患者和供血者的姓名、性别、年龄、病室及床号、血型和交叉配合试验结果；②检查血袋有无破损渗漏、血液有无絮状物、混浊或溶血；③库血取出后应尽快输入，不能超过4小时；④防止溶血：输血前应轻柔地转动输血袋，切忌摇晃和加热；输血袋内不应加入任何药物；⑤输血前先输入少量生理盐水，输血时用滤过器过滤；⑥严格无菌操作；⑦注意有无输血反应。对照以上几项，向输血器内全血中加入葡萄糖液，有利于血液的输注这一项是不适宜的。

[单选题]新鲜髋脱位是指髋关节脱位

A. 未满3周
B. 未满1周
C. 未满2周
D. 未满2个月
E. 未满1个月

正确答案 ：A

解析：新鲜髋脱位是指髋关节脱位少于3周。

[单选题]郁证的形成与五脏关系最密切的有（ ）

A. 肝、肾、脾
B. 肺、脾、心
C. 心、肝、脾
D. 肺、肝、肾
E. 心、肝、肾

正确答案 ：C

[单选题]40岁男性,2周前扭腰后感腰部剧痛,咳嗽加剧,右下肢发麻。体查:腰4～5椎间隙压痛,直腿抬高试验右侧30°(+),加强试验(+),右小腿外侧感觉迟纯,腱反射正常。首选治疗为

A. 卧床休息,骨盆牵引+理疗
B. 手术摘除椎间盘
C. 单纯口服止痛药
D. 加强腰肌锻炼
E. 单纯卧床休息

正确答案 ：A

解析：患者是外伤后出现腰痛并下肢的放射痛，检查见直腿抬高试验(+)及加强试验(+),考虑是腰间盘突出，现在发病时间短，症状不是很重，可以先行保守治疗，本题答案选择A。

[多选题]黄疸的发生与脏腑功能失调有关，这包括（ ）

A. 肺
B. 胆
C. 胃
D. 肝
E. 脾

正确答案 ：BCDE

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