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[单选题]下列脓毒症的临床特点，错误的是
A. 呈进行性、持续高动力、高代谢状态逐渐发展为内脏功能衰退，肺功能往往首先受损
B. 循环血液中存在细菌或由其产生的各种毒素引起的全身性反应
C. 诊断依据是宿主体内存在感染又同时出现SIRS
D. 严重脓毒症还伴有器官功能障碍、低灌流状态等临床表现
E. 脓毒性休克是在无血容量不足的情况下，收缩压<90mmHg
[单选题]口底及下颌的急性蜂窝织炎危及生命的并发症是
A. 脓毒症
B. 喉头水肿，压迫气管，呼吸困难，窒息
C. 化脓性心包炎
D. 颅内化脓性海绵状静脉窦炎
E. 纵隔化脓感染
正确答案 ：B
解析：口底及下颌急性蜂窝织炎因可引起咽喉部及喉头水肿，压迫呼吸道而引起呼吸困难，甚至窒息，危及生命。
[单选题]关于贲门失弛缓症的病因病理叙述不正确的是( )。
A. 机制可能与食管的胆碱神经支配缺陷有关
B. 主要特征是食管缺乏蠕动，食管下括约肌高压和对吞咽动作的松弛反应障碍
C. 多见于青壮年，女性少见
D. 主要病理为中、下段食管痉挛狭窄伴上段食管扩张，贲门部痉挛，肌层增厚
E. 食管神经功能障碍性疾病
正确答案 ：C
解析：贲门失弛缓症多见于青壮年，女性多见。
[单选题]下列休克的一般监测指标及其临床意义，不正确的是
A. 尿量反映肾血流的灌注情况
B. 精神状态是脑组织血液灌流和全身循环状况的反映
C. 皮肤温度、色泽反映体表的灌流情况
D. 稳定的血压反映治疗的效果
E. 脉率的变化多出现在血压变化之后
正确答案 ：E
[单选题]以下为急性心肌炎可能出现的心电图改变，但应除外
A. 各种类型心律失常
B. ST段抬高或下移
C. 无QT间期延长
D. QRS波群低电压和异常Q波
E. 传导阻滞
正确答案 ：C
解析：急性心肌炎患者的心肌呈弥漫性炎性浸润，心肌细胞发生变性、溶解和坏死，并可累及起搏点和传导系统，引起各种心律失常，如窦性心动过速、非阵发性交界性心动过速、室性期前收缩、短阵室性心动过速、心室颤动、传导阻滞等；心肌损害亦可引起QRS波群低电压、ST-T改变等；严重心肌损害可出现ST段抬高和异常Q波，酷似急性心肌梗死。约30%的急性心肌炎患者可有QT间期延长。
[单选题]下列关于胆道系统的叙述，错误的是（ ）
A. 胆汁全部由肝细胞分泌
B. 成人每日分泌胆汁约800ml～1200ml
C. 促进胆汁分泌最强的是促胰液素
D. 毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起关键作用
E. 胆囊24小时可接纳胆汁500ml
正确答案 ：A
[单选题]对于怀疑恶性肿瘤骨转移，使用下列哪种检查方法最好
A. X线平片
B. CT扫描
C. 透视
D. MRI
E. 核素全身骨扫描
正确答案 ：E
解析：对于显示局部转移灶，CT和MRI比较清晰，但对于了解全身转移情况核素全身骨扫描更为合适。
[单选题]一般恶性肿瘤的症状，下列哪项是错误的
A. 直接侵入周围组织或器官
B. 局部不一定扪及肿块
C. 常引起小血管破裂出血
D. 早期常有疼痛
E. 容易形成溃疡
正确答案 ：D
解析：恶性肿瘤早期局部不一定扪及肿块。由于生长速度较快，血供不足，常形成溃疡。在浸润性生长中，常常浸润周围组织和脏器，并可浸润小血管而致破裂出血。但肿块的疼痛往往是由于肿块膨胀性生长、破溃或感染等使末梢神经或神经干受刺激或压迫引起，因此早期恶性肿瘤常常没有疼痛。
[单选题]病程迁延、持续发热的病人，有下述什么情况应考虑真菌感染
A. 以上都应考虑
B. 基础疾病重，长期应用免疫抑制剂、激素等
C. 一般抗生素治疗反应差，口腔黏膜出现霉斑
D. 长期持续应用广谱抗生素
E. 长期留置静脉导管
正确答案 ：A
解析：真菌感染病人常发生在长期使用广谱抗生素、免疫抑制剂、激素或是基础疾病重、抵抗力差的病人。通常病程迁延，一般抗生素治疗反应差，口腔黏膜可以出现霉斑。长期留置静脉导管也易发生真菌引起的导管相关感染。
[单选题]女性，21岁。尿频、尿急、尿痛1个月余。超声检查：膀胱充盈后内壁光滑，腔内见一呈卷曲状条形强回声，随体位改变而移动。最可能的诊断是
A. 膀胱癌
B. 膀胱结石
C. 膀胱憩室
D. 膀胱异物
E. 出血性膀胱炎
正确答案 ：D
