护理医学中级专业技术资格考试试题精选(Y4)

1. [单选题]急性心肌梗死时体内最先升高、特异性最高的酶是

A. ALT
B. LDH
C. ALP
D. CK-MB
E. CPK

2. [单选题]患者，男性，40岁。10年前曾患乙型肝炎，肝功能一直不稳定。最近3周来，右上腹胀痛明显，巩膜黄染，未处理。今上午突然剧烈腹痛、出冷汗而急诊来院。此时的护理应重点观察

A. 肝功能进展如何
B. 有无血行转移征象
C. 癌结节破裂出血引起的休克
D. 腹水的情况
E. 肝性脑病的先兆表现

3. [单选题]确诊化脓性脑膜炎的主要依据是

A. 临床表现
B. 头部CT
C. 脑脊液病原学检查
D. 脑电图检查
E. 病史

1.正确答案 ：D

解析：肌酸激酶同工酶（CK-MB）起病4小时内升高，16～24小时达高峰，3～4日恢复正常，其诊断特异性高。此外，CK-MB高峰出现时间是否提前有助于判断溶栓治疗是否成功。肌酸激酶（CK）起病6小时内升高，24小时达高峰，3～4日恢复正常。乳酸脱氢酶（LDH）起病8～10小时升高，2～3日达高峰，1～2周恢复正常。天门冬氨酸氨基转移酶（AST）起病6～12小时升高，24～48小时达高峰，3～6日恢复。 【该题针对“基础知识-急性心肌梗死病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

2.正确答案 ：C

解析：此患者为乙型肝炎引起肝癌患者，表现为肝区疼痛常有右上腹部，呈持续性胀痛或钝痛，右上腹胀痛原因与肿瘤增长迅速使肝包膜被牵拉有关。如突然剧痛，产生急腹症表现，常是肝表面的癌结节破裂所致。

3.正确答案 ：C

解析：化脓性脑膜炎发热、头痛、呕吐、查体有脑膜刺激征、脑脊液压力升高、白细胞明显升高，确诊是脑脊液细菌涂片检出病原菌。

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