患者上腹被汽车撞伤4小时，面色苍白，四肢厥冷，血压8/6kPa（60/

[单选题]患者上腹被汽车撞伤4小时，面色苍白，四肢厥冷，血压8/6kPa（60/45mmHg），脉搏104次/分，全腹压痛及反跳痛明显，肠鸣音减弱，应考虑

A. 胆囊破裂
B. 小肠破裂
C. 肝脾破裂
D. 严重腹壁软组织挫伤
E. 胰、十二指肠破裂

正确答案 ：C

解析：脾是腹部内脏中最易损伤的器官，在各种腹部损伤中占40%～50%。有中央型破裂、被膜下破裂和真性破裂3种。前两种因被膜完整，出血量受到限制，临床上并无明显内出血征向。临床所见的85%为真性破裂。如出血量大，患者可迅速出现休克以致死亡。肝破裂在各种腹部损伤中占16%～20%。肝破裂后可能有胆汁溢入腹腔，故腹痛和腹膜刺激征较为明显。肝破裂后血液有时可能通过胆管进入十二指肠而出现黑便或呕血。肝被膜下破裂也有转为真性破裂的可能，中央型肝破裂则更易发展为继发性肝脓肿。两者可引起患者失血性休克，明显的腹膜刺激征。故答案应选C。

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[单选题]甲亢时最具有诊断意义的体征( )

A. 突眼
B. 脉压差大
C. 心率加快，第一心音亢进
D. 弥漫性甲状腺肿伴血管杂音
E. 心脏增大

正确答案 ：D

[单选题]能在高盐(6.5%NaCl)、高碱(pH9.6)条件，40%胆汁培养基上和10～45℃的环境下生长的细菌是

A. 大肠埃希菌
B. 表皮葡萄球菌
C. 肠球菌
D. 草绿色链球菌
E. B群链球菌

正确答案 ：C

解析：通常根据在血琼脂培养基中溶血现象的不同可以将链球菌分为α溶血性链球菌，β溶血性链球菌，γ溶血性链球菌。

[单选题]小儿营养性缺铁性贫血的预防不包括

A. 定期体检
B. 锻炼身体
C. 预防感染性疾病
D. 合理营养
E. 预防寄生虫病

正确答案 ：B

[单选题]额窦炎引起的额叶前段脑脓肿的首发症状常为

A. 运动失调
B. 对侧肢体抽搐或瘫痪
C. 性格改变或后天获得性复杂动作障碍
D. 嗅觉丧失
E. 眩晕

正确答案 ：C

[单选题]我国成人维生素C的RNI值为

A. 100mg
B. 80mg
C. 70mg
D. 60mg
E. 90mg

正确答案 ：A

[多选题]下列以栝楼根入药的是哪些方剂( )

A. 栝楼瞿麦丸
B. 栝楼薤白白酒汤
C. 栝楼牡蛎散
D. 栝楼桂枝汤
E. 栝楼薤白半夏汤

正确答案 ：ACD

[单选题]为增强金合金瓷金结合，不可采用的方法是

A. 电解蚀刻
B. 超声清洗
C. 除气
D. 喷砂
E. 预氧化

正确答案 ：A

解析：金属表面经电解后会变得更光滑，不利于烤瓷的熔附。

[单选题]水肿期间，应严格记录出入量，每日测体重。当每日尿量少于多少毫升时，要警惕癃闭的发生

A. 200ml
B. 100ml
C. 500ml
D. 800ml
E. 1000ml

正确答案 ：C

[多选题]呕吐可分为

A. 顽固性呕吐
B. 前庭障碍性呕吐
C. 反射性呕吐
D. 中枢性呕吐
E. 消化性呕吐

正确答案 ：CD

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