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[单选题]急性间质性肾炎肾脏病理免疫荧光表现为
A. IgA沉积
B. IgE沉积
C. IgM沉积
D. 偶见IgG沉积
E. 以上均不是
[单选题]下列关于胰岛素的叙述,错误的是
A. NPH或长效胰岛素也可以用于静脉滴注
B. 皮下注射的常规胰岛素其作用高峰在注射后2~3小时
C. 胰岛素的血浆半衰期是7~10分钟
D. 目前可以使用的胰岛素制品需要冷藏
E. NPH的作用时间16~24小时
正确答案 :A
[单选题]骨软化症的特点不包括
A. 血清碱性磷酸酶可轻、中度升高
B. X线检查有助于本病的诊断
C. 患者多于青春期发病,与维生素D缺乏有关
D. 主要表现为骨痛、肌无力,还可出现骨骼变形
E. 以骨基质矿化障碍为特点的一种疾病
正确答案 :C
解析:骨软化症是发生于成年人的以新近形成的骨基质矿化障碍为特点的一种骨骼疾病。病因包括维生素D缺乏和维生素D代谢异常。主要表现为全身骨痛、骨骼变形及肌肉无力等。实验室检查一般可出现血钙、血磷和尿钙降低,血清碱性磷酸酶轻、中度升高。X线检查可见普遍性骨密度降低、骨骼畸形等。
[单选题]男性,突发寒战,体温39℃左右,腹泻十余次,伴里急后重,便为稀便,很快转化为脓血便,便常规红细胞5/HP,白细胞10/HP,脓细胞(++)。该患者最可能的诊断是
A. 食物中毒
B. 细菌性痢疾
C. 阿米巴痢疾
D. 肠炎
E. 伤寒
正确答案 :B
解析:该患者突然寒战,高热达39℃。同时有细菌性痢疾的典型表现如腹泻伴里急后重,稀便转为脓血便,化验便常规结果也支持细菌性痢疾,因此最可能的诊断是细菌性痢疾;如要确诊,细菌培养,找到痢疾杆菌。
[单选题]男性,72岁,因活动后心悸、气短2周入院。查体:BP145/90mmHg,心界扩大,心率110次/分,心音减弱,可闻及舒张期奔马律。1年前曾行冠状动脉造影示三支血管严重病变,最可能的诊断是
A. 炎症性心肌病
B. 甲状腺功能亢进性心肌病
C. 高血压性心脏病
D. 原发性扩张型心肌病
E. 缺血性心肌病
正确答案 :E
解析:患者主要临床表现为心脏扩大和心力衰竭,冠状动脉造影示三支血管严重病变,应首先考虑缺血性心肌病,入院后查体有高血压,有可能系心力衰竭的表现,其他各项更无证据。
[单选题]慢性支气管炎急性发作患者,伴发热。使用头孢他啶两周后,体温曾一度降至正常,症状缓解。后再次出现发热,经检查,口腔黏膜有白色念珠菌感染,此时抗生素拟改用
A. 两性霉素B
B. 红霉素
C. 青霉素
D. 氯霉素
E. 环丙沙星
正确答案 :A
解析:慢性支气管炎症发作患者经广谱抗生素治疗好转后再次发热,口腔有白色念珠菌感染,考虑为继发的二重感染,治疗应选用抗真菌药。红霉素为大环内酯类抗菌药,是支原体、衣原体感染的首选用药,对真菌不敏感;氯霉素对真菌无效;青霉素对真菌无作用;环丙沙星属于喹诺酮类药物,对真菌无效;两性霉素B是多烯类抗深部真菌抗生素,目前是治疗深部真菌感染的首选药物。
[单选题]关于特发性血小板减少性紫癜(ITP),正确的是
A. ITP患者肝脏中可产生抗血小板抗体
B. 患病的孕妇均生下血小板减少的婴儿
C. ITP患者骨髓巨细胞减少
D. ITP患者的血小板存活期减少
E. 将ITP患者血清输给正常人会导致ITP
正确答案 :D
[单选题]鼻窦炎的错误描述为:( )
A. X线平片见黏膜肥厚,软组织影
B. 慢性期可见窦壁骨质增厚
C. 急性期窦腔内可见液平
D. 无合并症者无骨质破坏
E. 最好发生于蝶窦
正确答案 :E
[单选题]原发性肝癌肝内转移最常见的途径是
A. 肝门静脉
B. 肝静脉
C. 淋巴管
D. 肝动脉
E. 胆管系
正确答案 :A
[单选题]下列有关表皮样囊肿的描述,错误的是哪一项:( )
A. 桥小脑角区多见
B. 增强扫描无强化
C. 具有"钻缝"特点
D. 病变边缘清楚
E. 肿瘤为均匀等密度
正确答案 :E