如果经血ACTH，血、尿皮质醇测定，大剂量地塞米松抑制试验，头颅

[单选题]如果经血ACTH，血、尿皮质醇测定，大剂量地塞米松抑制试验，头颅、胸腹部影像学等检查仍不能鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征，则采取下列哪种方法进行鉴别最为可靠

A. ACTH兴奋试验
B. CRH兴奋试验
C. 美替拉酮试验
D. 垂体静脉与外周静脉ACTH浓度比
E. 先注射CRH，然后测定垂体静脉与外周静脉血ACTH浓度比

正确答案 ：E

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[单选题]在进行儿茶酚胺检查时，应避免一些药物对结果的影响，这些药物不包括

A. 氯丙嗪
B. 拉贝洛尔
C. 青霉素
D. 吗啡
E. 四环素

正确答案 ：C

[单选题]我国现存最早的药物学专著是（ ）

A. 《新修本草》
B. 《山海经》
C. 《本草拾遗》
D. 《神农本草经》
E. 《本草纲目》

正确答案 ：D

[单选题]易于导致干咳少痰，或痰黏难咯，或喘息胸痛等症状的邪气是（ ）

A. 暑邪
B. 风邪
C. 寒邪
D. 燥邪
E. 湿邪

正确答案 ：D

[多选题]需要与生长激素缺乏性侏儒症相鉴别的有

A. 黏多糖综合征
B. 营养障碍
C. 社会心理性侏儒
D. 骨软骨发育不良
E. 特发性矮小症

正确答案 ：ACDE

[单选题]异位ACTH综合征是

A. 由于下丘脑以外的恶性肿瘤产生ACTH，刺激肾上腺皮质增生，分泌过量皮质类固醇所致
B. 以上都不对
C. 由于垂体以外的良性肿瘤产生ACTH，刺激肾上腺皮质增生，分泌过量皮质类固醇所致
D. 由于下丘脑以外的恶性肿瘤产生ACTH，刺激肾上腺皮质增生，分泌过量皮质类固醇所致
E. 由于垂体以外的恶性肿瘤产生ACTH，刺激肾上腺皮质增生，分泌过量皮质类固醇所致

正确答案 ：E

[单选题]中年男性，肥胖症，伴高血压，糖耐量减低，尿皮质醇、17-羟排泄量增高，但可被小剂量地塞米松所抑制。诊断可能是 ( )

A. 糖尿病
B. 甲减
C. Cushing病
D. 肾上腺皮质腺瘤
E. 单纯性肥胖症

正确答案 ：E

[单选题]关于甲状腺相关眼病，叙述正确的是

A. 甲状腺功能亢进严重程度不一定与突眼程度平行
B. 有甲状腺相关眼病时一定已有甲状腺功能亢进
C. 甲状腺功能亢进严重程度与突眼程度相反
D. 有甲状腺功能亢进一定同时存在甲状腺相关眼病
E. 有甲状腺相关眼病时甲状腺功能一定不正常

正确答案 ：A

[单选题]女性，30岁，半年来肥胖，皮肤出现痤疮、紫纹，化验：24小时血皮质醇增高，血糖增高，小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低38%，大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78%。该患者最可能的诊断是

A. Cushing病
B. 异位ACTH综合征
C. 肾上腺皮质腺瘤
D. 肾上腺皮质腺癌
E. 糖尿病

正确答案 ：A

解析：此病人虽然血糖增高，但有皮肤紫纹和皮质醇增高等，肯定不是糖尿病。小剂量地塞米松不能抑制（能抑制提示血皮质醇较对照低50%以上），而大剂量地塞米松能抑制，支持诊断Cushing病。而不支持其余三种疾病，因为其余三种疾病一般不能被大剂量地塞米松抑制。

[单选题]关于甲亢并发周期麻痹，以下哪一项描述是错误的 ( )

A. 发作时尿钾排出增加
B. 大量的糖摄入或静脉注射可诱发
C. 甲亢控制后本病发作减少或消失
D. 年轻男性多见，亦可无甲状腺肿大
E. 发作时血钾降低

正确答案 ：A

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