2019正高级卫生专业技术资格考试宝典心电学技冲刺密卷分析(AA3)

1. [多选题]关于delta波的表述，正确的是

A. delta波的大小取决于心房激动经旁路与房室结下传心室的时差
B. delta波的开始代表激动经旁路除极心室的开始
C. delta波的结束代表激动经旁路预激心室的结束
D. 静注普罗帕酮可使显性预激患者的delta波消失
E. 静注腺苷可使显性预激患者的delta波变大

2. [多选题]关于宽QRS波群心动过速的处理原则，正确的是

A. 对血流动力学稳定的室性心动过速患者，可先采用药物治疗
B. 对血流动力学不稳定的患者，应尽早电复律
C. 对诊断为室上性心动过速的患者，可选用维拉帕米或普罗帕酮治疗
D. 鉴别诊断困难时应先按室上性心动过速处理
E. 以上都对

3. [多选题]关于两点半综合征的论述，正确的是

A. 口服钾盐可使T波恢复
B. 心电图表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群主波向上，T波倒置
C. 在瘦长体型者易见
D. 是指QRS波群电轴指向+90°，而T波电轴指向-30°
E. 运动试验不能使T波恢复

1.正确答案 ：ABDE

解析：delta波的结束代表心房激动经房室结传入心室的开始，并不代表激动经旁路预激心室的结束，此时经旁路下传的激动仍在缓慢除极心室，只是被经房室结下传的快速心室除极所掩盖。

2.正确答案 ：ABC

3.正确答案 ：ABCD

解析：两点半综合征是指在正常人中，特别是瘦长体型者偶见额面QRS-T夹角增大，QRS波群电轴指向+90°，而T波电轴指向-30°，似时钟两点半。心电图表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群主波向上，T波倒置。运动试验或口服钾盐可使T波倒置恢复为直立，属功能性T波改变。

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