住院医师规培考试宝典医学检验科上海住院医师规培考试模拟冲刺试卷(AA2)

1. [单选题]作血型鉴定时，红细胞用生理盐水配制的浓度一般应为

A. 2%
B. 8%
C. 10%
D. 20%
E. 1%

2. [单选题]钩体病的基本病理损害是

A. 肝细胞损害
B. 弥漫性血管内凝血
C. 肺间质性病变
D. 肾小管上皮细胞变性
E. 全身毛细血管损害

3. [单选题]男，44岁，腹胀、乏力3年，查体：脾肋下3cm，乳房增大，轻压痛，未及包块。乳房增大最可能的原因是

A. 肝硬化
B. 淋巴管炎
C. 垂体瘤
D. 甲状腺功能亢进
E. 乳腺癌

4. [单选题]女性，24岁，查体B超发现右肾轻度萎缩，但血压正常，肾功能正常，肾动脉造影示右肾动脉均匀细小，内膜光滑。其合理的处理是

A. 手术切除右肾
B. 观察
C. ACEI应用
D. 右肾动脉搭桥
E. 左肾穿刺活检

5. [单选题]右心衰竭的病人常因组织液生成过多而致下肢水肿，其主要原因是

A. 淋巴回流受阻
B. 组织液胶体渗透压升高
C. 组织液静水压降低
D. 毛细血管血压增高
E. 血浆胶体渗透压降低

6. [单选题]胸片示厚壁空洞性病变，则可除外( )。

A. 坏死性肉芽肿
B. 叶内型隔离肺
C. 肺梗死
D. 肺结核
E. 支气管囊肿

7. [单选题]转氨酶的辅酶是

A. FMN
B. NADH
C. 磷酸吡哆醛
D. NADPH
E. FAD

8. [单选题]下列补体成分中参与吞噬调理作用的是

A. C1
B. C1q
C. C1γ
D. C3b+C4b
E. C5

9. [单选题]在凝血酶时间延长的血浆中，加甲苯胺蓝后凝血酶时间明显缩短，两者相差5s以上，提示受检标本的哪一项异常

A. 纤维蛋白(原)降解产物增多
B. 有肝素或类肝素样物质存在
C. 组织液混入血浆
D. 巨球蛋白血症
E. 血浆纤维蛋白原含量减低

10. [单选题]提示慢性粒细胞性白血病急变的是

A. 脾大
B. Ph染色体阳性
C. 骨髓幼稚细胞符合急性白血病表现
D. 慢性期诊断明确后多年
E. 外周血细胞在正常范围

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：D

解析：过多的液体在组织间隙或体腔积聚称为水肿。在毛细血管动脉端，一部分血浆经滤过进入组织间隙，在毛细血管静脉端，一部分组织液被重吸收进入血管内。有效滤过压=（毛细血管血压+组织液胶体渗透压）－（组织液静水压+血浆胶体渗透压）。右心衰竭时，毛细血管内流体静压增高，可导致全身性水肿的发生。机制为：(1)心输出量降低，有效循环血量减少；(2)体静脉回流障碍。导致组织液的生成大于回流。①由于心力衰竭，心肌收缩力减弱，静脉系统淤血，使静脉压升高，一方面致使毛细血管内流体静压增高，另一方面使淋巴回流受阻；②心输出量的降低，RAAS系统兴奋，使小静脉收缩，使毛细血管内流体静压增高；③钠水的潴留，使血容量增加，也使静脉压升高；④心力衰竭患者由于消化功能障碍，导致蛋白质摄入、吸收和合成障碍，导致血浆胶体渗透压下降；⑤钠水潴留，使血液稀释，也使血浆胶体渗透压下降

6.正确答案 ：E

解析：支气管囊肿是一种胚胎发育障碍引起的先天性疾病，囊肿位于肺内或纵隔，可单发或多发，囊肿壁较薄，厚度通常在1mm左右。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：D

解析：单核巨噬细胞及中性粒细胞表面有C3b、C4b受体，能与带有补体成分的免疫复合物结合，促进对免疫复合物的吞噬作用。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：C

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