执业医师考试宝典临床助理医师考试模拟题(Y5)

1. [单选题]X线检查哪项为绞窄性肠梗阻特征

A. 大、小肠全充气扩张
B. "鱼肋骨刺"状
C. 胀气在周边，可见结肠袋
D. 孤立突出胀大肠袢或假肿瘤阴影
E. 扩张肠袢在腹中呈"阶梯"状

2. [单选题]中暑痉挛时最常发生肌肉痉挛的部位是

A. 腓肠肌
B. 肱三头肌
C. 腹直肌
D. 股四头肌
E. 肱二头肌

3. [单选题]血液中除去血细胞的液体部分是

A. 血清
B. 细胞外液
C. 细胞内液
D. 组织液
E. 血浆

4. [单选题]主要用于治疗厌氧菌感染的药物是( )

A. 甲硝唑
B. 阿米卡星
C. 环丙沙星
D. 阿莫西林
E. 头孢曲松

5. [单选题]不属于医学心理学研究分支的是

A. 发展心理学
B. 护理心理学
C. 神经心理学
D. 健康心理学
E. 临床心理学

6. [单选题]妊娠糖尿病的高危因素与下列因素无关的是

A. 有巨大儿分娩史
B. 有不明原因死胎或死产史
C. 孕妇身高
D. 家族糖尿病史
E. 肥胖

7. [单选题]有关Ⅲ度胎盘早剥的描述，正确的是

A. 胎盘剥离面为胎盘面积的1/5
B. 一般胎儿存活
C. 易导致凝血功能障碍
D. 阴道流血量与贫血程度成正比
E. 出现无原因的无痛性阴道流血

8. [单选题]周围型肺癌的典型X线影像特点不包括

A. 团块呈分叶状
B. 团块有毛刺
C. 孤立性团块影
D. 胸壁空洞，内见液平面
E. 胸膜凹陷征

9. [单选题]动脉导管未闭脉差增大的主要原因是

A. 心脏存在着异常的通道
B. 体循环血流量的明显减少
C. 肺循环血流量的明显增多
D. 收缩压的明显升高
E. 主动脉的血分流至肺动脉

10. [单选题]患者女,15岁。月经不规则，子宫附件都是（-），需要的检查是

A. 血雌激素水平测定
B. 诊断性刮宫
C. 基础体温测定
D. B型超声检查
E. X线检查

1.正确答案 ：D

解析：绞窄性肠梗阻X线：可见孤立、位置及形态不变的肠袢，腹部局限性密度增加。

2.正确答案 ：A

解析：中暑时可发生严重的肌痉挛，以四肢肌、咀嚼肌和腹肌多见。最常见的是下肢双侧腓肠肌，常伴有肌肉疼痛、腹绞痛及呃逆。

3.正确答案 ：E

解析：血液由血浆和悬浮于其中的血细胞组成，血浆是血液的重要组成成分，呈淡黄色（因含有胆红素），溶质以血浆蛋白为主。因此选C。

4.正确答案 ：A

解析：厌氧菌对氨基糖甙类抗生素常有抗药性。大多数厌氧菌，除脆弱类杆菌外，均对青霉素G敏感。林可霉素的抗菌谱与青霉素G相仿，如病人对青霉素过敏时可选用。氯霉素几乎对所有的厌氧菌包括脆弱类杆菌在内均有效，还发现甲硝唑的疗效优于氯林可霉素和林可霉素，且长期使用也无严重并发症。

5.正确答案 ：A

解析：医学心理学研究分支包括：①临床心理学：主要研究各种心理行为因素所导致的心理障碍和心身疾病。各科病人涉及的心理问题，心理诊断、心理治疗的原理和方法，心理咨询等。②健康心理学：研究心理、行为因素在维持健康、预防疾病、促进疾病康复中的作用。③神经心理学：研究脑与各种心理活动、行为产生的关系及各种心理产生的分子、神经细胞核团、脑区和线路图谱。④护理心理学：研究病人的心理活动规律及其相应最佳心理护理的科学。故本题选C。

6.正确答案 ：C

解析：妊娠糖尿病高危因素包括：糖尿病家族史、年龄＞30岁、肥胖、巨大儿分娩史、无原因反复流产史、死胎、死产、足月新生儿呼吸窘迫综合征分娩史、胎儿畸形史等。故选C。

7.正确答案 ：C

解析：胎盘早剥分为3度。①Ⅰ度：多见于分娩期。胎盘剥离面积小，患者常无腹痛或腹痛轻微，贫血体征不明显。子宫软，大小与妊娠周数相符，胎位清楚，胎心率正常。产后检查见胎盘母体面有凝血块及压迹。②Ⅱ度：胎盘剥离面达胎盘面积1/3左右。主要症状为突然发生持续性腹痛、腰酸或腰背痛，疼痛程度与胎盘后积血量成正比。无阴道流血或流血量不多，贫血程度与阴道流血量不相符。子宫大于妊娠周数，宫底随胎盘后血肿增大而升高。胎盘附着处压痛明显（胎盘位于后壁则不明显），宫缩有间歇，胎位可触清，胎儿存活。③Ⅲ度：胎盘剥离面超过胎盘面积1/2。临床表现较Ⅱ度重。患者出现恶心、呕吐、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细数、血压下降等休克症状，休克程度多与阴道流血量不成正比。子宫硬如板状，于宫缩间歇时不能松弛，胎位扪不清，胎心消失。患者无凝血功能障碍属Ⅲa，有凝血功能障碍属Ⅲb。胎盘早剥是妊娠期发生凝血功能障碍最常见原因，伴有死胎时约1/3发生。

8.正确答案 ：D

解析：周围型肺癌X线最常见的是肺野周围孤立性圆形或椭圆形块影。块影常呈现小的分叶，边缘模糊粗糙，常显示细短的毛刺影。癌肿中心部分坏死液化，可见厚壁偏心性空洞，内壁凹凸不平，很少有明显的液平面。

9.正确答案 ：E

解析：动脉导管是胎儿期肺动脉与主动脉之间的正常交通，是胎儿循环的重要途径，生后10～15小时发生功能性闭合，生后3个月80%解剖闭合。若持续开放，形成由左向右分流的肺动脉分流，使得主动脉舒张压降低，脉差大，有水冲脉、甲床毛细血管搏动，股动脉闻及枪击音。故本题选B。

10.正确答案 ：C

解析：根据病人年龄（青春期）及临床症状［月经不规则，子宫附件都是（一）］，应首先考虑无排卵型功能失调性子宫出血。年龄>35岁、药物治疗无效或存在子宫内膜癌高危因素的异常子宫出血患者，行诊断性刮宫。激素测定的激素为孕激素。基础体温测定，呈单相型则提示无排卵。故选B。

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