住院医师规培考试宝典神经外科冲刺密卷案例分析题答案(AA1)

1. [单选题]婴儿先天性斜颈的主要体征是

A. 颈部疼痛、活动受限
B. X线摄片可见颈椎骨骼异常
C. 除头颈向一侧斜外，并有歪嘴、斜眼等体征
D. 患侧胸锁乳突肌内可摸到梭形、质硬且较固定的肿块
E. 颈部淋巴结肿大，压痛

2. [单选题]不是肾前性急性肾衰竭诱因的是

A. 大量利尿
B. 大量脱水
C. 大量失血
D. 心功能不全
E. 双侧输尿管结石

3. [单选题]关于罗库溴铵的描述错误的是

A. 作用时间与琥珀胆碱相似
B. 很少经过肝代谢
C. 代谢产物无活性
D. 少量经肾清除
E. 起效迅速

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：E

解析：双侧输尿管结石可阻塞尿液排出，内压增高导致肾小球滤过障碍引起肾后性或梗阻性急性肾衰竭。大量利尿、大量失血、脱水与心功能不全均能导致肾灌注不足引起肾前性肾衰竭。

3.正确答案 ：A

解析：罗库溴铵的作用时间与维库溴铵和阿曲库铵相似，为中效非去极化肌松药。罗库溴铵很少经过肝代谢，主要是经肝，少量经肾清除，其作用维持时间并不明显受肾疾病影响，但可因严重的肝衰竭和妊娠而在一定程度上延长其作用时间。罗库溴铵没有活性的代谢产物，故当长时间输注时，选择罗库溴铵优于维库溴铵。

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